秋季是一个秋风一吹就尘土飞扬的季节，空气里弥漫着各种各样的灰尘颗粒和细菌杂质。因此，当人长期处在这样的环境下，难免出现问题，感染病菌生病。因此可以看到好多的人，即使疫情没这么严重了，还是依然戴着口罩，防止病菌也防止着灰尘杂质。

 

其实，并不止大街上才会出现这样的病菌，侵害我们的身体。我们的家里也有很多地方，一不小心可能就给我们身体造成伤害打击。霉菌非常喜爱湿气重和空气不流通的地方，生存能力还非常的强，只要达到合适的条件，迅速大量繁殖，并且还可能产生让人致癌的物质。我们一直在这样的环境下生活，难免过敏或是生病。并且这些地方正是很多人大扫除的时候，能肉眼看到，但是却可能疏忽遗漏的地方。

 

霉菌“偏爱”这3个地方，清理时容易遗漏，或会让健康遭受威胁

 

地点一：洗衣机

 

洗衣机可谓是家里面工作量最大的机器了，一家老小的衣服，而可能都会放在里面清洗，可以想象得到当它工作了一个月之后，衣服上清洗下来的细菌会残留多少。当你意识到清洁洗衣机的时候，拆下里面的过滤的时候，肉眼可见的衣服上的脏污，更不用说可能肉眼看不到的细菌有多少了。

 

若是没有及时的清洗洗衣机，可能再次洗衣服的时候，不仅不会把衣服脏东西清洗掉，还会让衣服沾染上洗衣机里的霉菌，发出霉味。并且可能当我们穿上这样的衣服之后，给我们身体带来疾病。

 

 

另外，尤其要说的是男女的贴身物品，像内衣内裤这样的衣物，最好不要放在洗衣机里清洗，以免带来细菌感染私处，造成妇科疾病。

 

最好就是经常的拆洗过滤装置之外，定期在每个月安排一次对洗衣机的清洗消毒。也可以在洗衣服的时候，加入一些杀菌的消毒水，帮助洗衣机进一步杀毒。并且洗衣机洗完之后不要马上的关上盖子，里面存有的水分可能会造成细菌繁衍。

 

地点二：冰箱

 

作为一个与我们食物息息相关的地方，冰箱也是一个容易滋生细菌的地方。若是长时间的不清理，洗衣机的门缝处，可能会长出肉眼可见斑斑点点的霉菌球。而这些霉菌会在你储存食物的同时，悄悄附着在食物上，感染食物，当再次食用的时候，进入人的胃里，伤害肠胃健康，损害身体。

 

 

建议还是把食物能密封的密封处置，不要堆积太多，省得互相窜味，交叉感染。定期的拔掉电源清空里面的食物，进行清洁处理。每周定期消毒，包括边边缝缝都不要放过。最后消毒之后酒精挥发完全后，再插电进行使用。

 

地点三：浴室天花板

 

很多人可能都没有注意过浴室的天花板的卫生情况，认为地面和其他地方清洁干净就没问题了，上面也不会对自己造成什么影响。然而事实并不是，我们每次洗澡总是热气腾腾的，水雾一直往上升腾，直到碰撞上天花板化成水珠，因此，每次都是潮湿状态。

 

时间长了，天花板就会在温热潮湿的环境下，生出霉菌，并且在洗澡时空气不流通的情况下，影响在里面的人的健康。

 

因此，我们要学会不仅把浴室的边角都清洗消毒，还要学会定期的清洁天花板，并且在没人使用的情况下，及时通风，保持流通的空气循环，组织细菌的生长。另外也要着重对容易生长霉菌的地方进行杀毒，多喷一些消毒剂。

 

综上，可以看出，这些容易遗漏的地方，跟我们的生活息息相关。因此，我们为了保证自己的健康，一定要做好这些地方的清洁工作，维护自己的健康体魄。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病，患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制，达到完全控制的哮喘患者没有任何症状，生活和工作与正常人一样没有任何影响。

近 20 年来，随着“全球哮喘防治创议（ global initiative for asthma ，GINA） ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布，支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步，依从性好的患者，遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类：控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括：吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如：沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 雾 剂 ，以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括：速效吸入（如沙丁胺醇气雾剂）和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等 。

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物，尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂，是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物，来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好，是否需要调整用药剂量，需要根据哮喘控制测试（ ACT ）问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷，是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等，具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法：

第一步：记录每个问题的得分；

第二步：将每一题的分数相加得出总分；

第三步： ACT 评分的意义：

评分 为 20~25分，代表 患者的 哮喘控制良好 ，需要继续维持目前方案治疗，部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗 ；

评分为 16~19分，代表哮喘控制不佳 ，需要专科医生进行评估，调整患者用药剂量，升阶梯治疗或更改用药方案 ；

评分为 5~15分，代表 患者的 哮喘控制很差 ，多数情况需要住院进行调整方案，尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病，临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案，需要专科医生进行综合评估、系统治疗，更需要患者的积极配合，提高对哮喘疾病的认识，才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献：支气管哮喘防治指南（ 2020 年版）。中华结核和呼吸杂志， 2020 ， 43 （ 12 ）： 1023-1048.

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