南京市建邺区江心洲社区卫生服务中心，创建于1967年，坐落于建邺区江心洲生态科技岛，与主城隔江相望，辖区面积约15平方公里，下辖7个居委会，服务人口3.3万余人。2021年11月，中心由建邺区江心洲街道中棚57号整体搬迁至建邺区江心洲街道思泽路55号(约4600㎡)，下设洲岛家园社区卫生服务站（约600㎡）、洲岛和园社区卫生服务站（约450㎡）及120急救分站（约50㎡）。中心属政府举办非盈利性社区卫生服务机构，是职工医保和城镇居民医保定点医疗机构，先后被评为南京市中医药特色社区卫生服务中心、江苏省示范城市社区卫生服务中心。中心急诊设有急诊室、抢救室；门诊设有全科、家医工作室、口腔科、五官科、心脑血管科、内分泌科（糖尿病专科、糖尿病小屋）、输液室、日间病房（5张）、中医科、康复科、康复训练室、针灸推拿科、健康管理科（慢病防治科）、健康小屋、体检中心、计免门诊、妇科、妇女保健科、儿童保健科、老年保健科、医学检验科、放射科、超声诊断室、心电图室等20余个科室，其中针灸科为南京市基层医疗卫生机构特色科室、健康管理科（慢病防治科）为建邺区基层医疗卫生机构特色科室；住院设有24张床位。中心拥有全科诊断系统、全自动生化分析仪、五分类血球计数分析仪、数字化医用X线摄影系统（DR）、彩色B超、心电图、24小时动态心电图、24小时动态血压仪、血流变仪、除颤仪、心电监护仪、洗胃机、呼吸机，以及中医、康复、理疗等200余台现代化医疗设备。中心现有职工86名，其中卫生技术人员77名；卫生技术人员中高级职称7人、中级职称19人，初级职称51人，初、中、高级占卫生技术人员比例分别为66.23%、24.67%、9.09%，中高级占卫生技术人员的33.77%。中心以基本医疗和基本公共卫生为主要服务功能，以社区为服务范围，以家庭为服务单位，以老年人、慢性病人及残疾人等重点人群为服务对象；实行家庭责任医师制，建立家庭医生签约服务团队，运用社区适宜技术，为社区居民提供预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导等经济、有效、便捷、连续的“六位一体”医防融合模式的医疗卫生服务。中心全体医务人员将充分发扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，以“以人为本、仁爱至善”为服务理念，以“热爱生命、守护健康”为服务宗旨，以“满意”为服务目标，竭诚为广大居民提供优质的医疗卫生服务。产后精神病（PPD）亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。，产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 （1）产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 （2）有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 （3）另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 （4）本次分娩因素：临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。，脑，专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和（或）抗抑郁的药物以及心理治疗（通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗）。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁（三碘甲状腺原氨酸）。氟哌醇（氟哌啶醇）和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇（氟哌啶醇）或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。，其他精神障碍，无，1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表： （1）明尼苏达多项个性调查表（MMPI）我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 （2）症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）等,以了解病人的情绪状态。 （3）事件评定量表生活事件量表（LES）是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表（PSS）是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。，。
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