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金乡县中医院急性胆囊炎专家

简介:

金乡县中医院是一所集医疗、预防、保健、康复为一体的二级甲等综合性中医医院。自1985年建院以来,中医院人秉承“大医精诚,大爱无疆”的崇高院训,恪守“仁、和、精、诚”核心价值理念,坚持“西医不落后,中医更优秀”服务理念,始终践行着“做人讲诚信,看病凭良心,环境应温馨,服务要耐心,病人在我心,患者才放心”的六颗“心”承诺,以精湛的中医技术,先进的设施设备,优质的服务,低廉的收费,护佑百姓安康。医院以“三名”战略为总抓手,坚持走“名医、名科、名院”品牌建设之路。现已建成业务用房1万余平方米,开放床位120张,年门诊病人12万人次,出院病人4000人次。拥有职工212名,其中副高级以上专业技术人员20名,济宁市名中医药专家4人,济宁市杏林名医2人。现有临床科室9个,医技科室5个,其中,中医科温氏中医被山东省评为首批“中医世家”,残疾儿童康复中心为山东省首批“残疾儿童康复定点医院”,妇科、脑病科为济宁市重点中医专科。医院拥有美国GE公司16排32层CT、美国飞利浦Q7彩超,全自动生化分析仪等大型医疗设备10余台(套)。2013年,医院成功创建二级甲等中医医院,综合服务能力进一步提升,并先后与山东省中医院、济宁市第一人民医院、济宁医学院附属医院等建立了密切的协作关系,为全县中医适宜技术培训基地。先后荣获“济宁市十佳群众满意医院”、“济宁市中医工作先进集体”等荣誉称号。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

韩丹 主治医师

肝病

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张慧琴 副主任医师

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患友问诊

胆囊炎是一种常见的消化系统疾病,主要由胆囊的炎症引起。对于胆囊炎患者来说,合理的饮食管理非常重要,可以有效地控制病情的发展。
29
2024-11-20 17:58:22
老人患有胆囊炎,向医生咨询是否可以使用新冠口服药进行治疗,并询问是否需要同时服用退烧药。
40
2024-11-20 17:58:22
患者右上腹部疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑是胆囊炎,请求医生开具处方和用药建议。
66
2024-11-20 17:58:22
我最近总是感到右上腹部隐痛,伴有恶心和呕吐,可能是胆囊炎吗?我想知道胆宁片是否适合我?
17
2024-11-20 17:58:22
患者偶尔感到腹痛,担心是否需要手术治疗,希望了解更多关于胆囊炎的信息。
1
2024-11-20 17:58:22
我最近右上腹疼痛,恶心呕吐,家里有消炎利胆片,想知道头孢应该买哪一种?
51
2024-11-20 17:58:22
我今天上午开始右侧背部酸痛,第一次出现这种情况,平时身体状况很正常,想了解可能的原因和处理方法。
45
2024-11-20 17:58:22
家里人出现右腹疼痛、体温升高、墨非征阳性,症状已持续半年,近期加剧,求助医生诊断和治疗建议。
35
2024-11-20 17:58:22
患者最近右上腹疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑是急性胆囊炎,寻求医生的帮助。
40
2024-11-20 17:58:22
我是176厘米高,体重55公斤,最近大便颜色灰白,小便很黄,肚子痛,做了CT,可能是胆囊炎,想了解更多关于胆囊炎的信息和治疗建议。
67
2024-11-20 17:58:22

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