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安徽皖北煤电集团总医院与慢性炎症相关弥漫大B细胞淋巴瘤专家

简介:

安徽皖北煤电集团总医院,位于安徽省宿州市 [1-2] 。是一所集“医疗、教学、科研、预防保健”一体的现代化综合性三级甲等医院 [3] ,现由安徽省卫生健康委员会直管 [1] ,是国家级住院医师规范化培训基地,宿州市“2+5”医联体建设牵头医院。滤泡性非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

王其海 副主任医师

心律失常诊断治疗,包括早博,房扑,房颤,心动过速,心动过缓,传导阻滞,病窦等,起搏器植入,射频消融治疗房颤,心血管疾病疑难危重诊治,心脏病影像超声诊断。

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擅长:心律失常诊断治疗,包括早博,房扑,房颤,心动过速,心动过缓,传导阻滞,病窦等,起搏器植入,射频消融治疗房颤,心血管疾病疑难危重诊治,心脏病影像超声诊断。
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邱元英 主治医师

内科-神经内科

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张明灯 副主任医师

肺炎,慢阻肺,支气管哮喘,胸腔积液等呼吸内科疾病

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方勇 副主任医师

冠心病 药物治疗 冠脉支架植入 心力衰竭诊治 心律失常 高血压诊治,心脏彩超 等

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袁肖征 副主任医师

癫痫,帕金森,脑血管病

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尹成斌 住院医师

擅长类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮等多种免疫病的诊断和治疗。

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擅长:擅长类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮等多种免疫病的诊断和治疗。
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张志恒 主治医师

便血,痔疮,肛门瘙痒,肛瘘,混合痔,内痔,外痔,肛门湿疹,肛裂,肛门痛,肛周脓肿,血栓痔,造口护理,肛乳头肥大,肠息肉,尖锐湿疣,大肠癌

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陆帅 主治医师

本人擅长四肢骨折,脊柱退行性病变,髋膝关节疼痛,肩袖损伤,半月板及叉韧带损伤等骨科疾病的诊治!。熟练操作四肢骨折,髋膝关节置换,肩关节,膝关节关节镜技术!

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毕正宾 主治医师

四肢及关节创伤,关节置换,关节镜手术等

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牛振 主治医师

内科-神经内科

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最近父亲状态很好,骨髓抑制期过去后,周末带父亲去了圆明园,上午9点左右到的,下午3点多回来的,溜达了6个小时左右,爸爸身体越来越好,很欣慰,蛋白粉没少吃,吃了挺管用,身体好就一切都好!
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门诊故事:57岁弥漫大B淋巴瘤患者的治疗
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