锦江春色来天地,玉垒浮云变古今。130年前的1892年,现代医学西学东渐,从太平洋东海岸漂洋过海,逆长江而上抵达“窗含西岭千秋雪、门泊东吴万里船”成都锦江万里桥码头,并在这里开创了今天中国西部的医学圣殿——华西坝。130年后的2022年,我们从西岭雪山脚下的成都华西坝出发,来到了太平洋西岸的厦门集美,开启了川大华西医学新的征程。四川大学华西厦门医院(研究院)是四川大学和厦门市合作共建,总用地面积约10.51万平方米,规划床位1000张,由四川大学华西医学中心统筹,华西医院牵头运营,实行与四川大学华西医学中心本部各医院同一标准的同质化管理,为闽西南地区群众就近提供高质量、高水平的医疗服务。医院定位于建设“立足福建、引领东南、辐射一带一路”的国家区域医疗中心,既服务于国家战略,也是新时期川大华西医学高质量发展的新征程。建设规划总的原则是“为地方所需,尽华西所能”。在四川大学华西医学中心的统筹下,对川大华西四家附属医院的优质医疗资源进行整合,统一规划;充分发挥四家医院的特色,形成“大专科小综合”大型综合性医院。所汇聚专科综合实力强大,主要规划发展的专科中,复旦排行前三占比1/3,排名前五占比2/3。涵盖华西四家附院46个临床医技科室,汇集了37个国家临床重点专科,整合形成9个疾病中心,1个综合支撑平台和1个全程管理中心。华西厦门医院的建设,紧密契合当地医疗的刚性需求,既是华西优质医疗资源的扩容,同时也赋能学科发展,通过引进和平移特色一流技术,推动区域内医疗水平的提高与发展。从西南到东南,开弓没有回头箭;从黉门到厦门,鸿飞那复计西东。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。