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原宁波大学医学院附属医院,原宁波市第一医院,原宁波市第三医院,浙江大学宁波医院低血糖症专家

简介:

宁波大学附属第一医院于2023年3月1日经宁波市委机构编制委员会办公室批准,由原宁波市第一医院与原宁波大学医学院附属医院(宁波市第三医院)整合组建而成。医院是浙江省三级甲等综合性医院,浙江省区域医疗中心,连续3年全国三级综合性公立医院绩效考核排名进入前百位,中国医院创新转化排行榜综合排名位列第21位。医院现有职工总数5132人(含编制外976人),其中,副高级职称以上973人,博士及博士后136人,硕士1245人。拥有国务院特殊津贴、浙江省“万人计划”青年拔尖人才、宁波市杰出人才等各类人才近百名。现设置月湖、方桥、外滩三个院区,总建筑面积40.03万㎡,核定床位3900张,实际开放床位3641张。其中宁波市公共卫生临床中心项目计划于2024年竣工,届时三个院区总建筑面积将达到60.8万㎡,总床位将超过5350张。医院学科设置齐全,综合实力突出。拥有2个国家临床重点建设专科,1个省重点扶持学科,4个省市共建医学重点学科,6个浙东区域专病中心,3个宁波市品牌学科,9个宁波市医学重点学科,11个宁波市医学重点扶植学科,1个省级重点实验室,2个市级重点实验室,3个市级临床医学研究中心,中医科为全国综合性医院示范中医科,6个市级慢病管理临床指导中心和11个市级质控中心。医院设有浙江省博士后科研工作站和院士工作站,是宁波大学医学博士和硕士培养单位,现有博士生导师21人,硕士生导师166人,是国家级首批住培基地,是国际紧急救援中心网络医院、国家爱婴医院、国家罕见病诊疗协作网医院,也是国家脑卒中筛查与防治基地、中国胸痛中心、宁波市老年医学中心、宁波市危重孕产妇救治中心、宁波市中毒急救中心等授牌或挂靠单位。目前,医院全面托管4家县区级医院,对口帮扶4家县区级医院。医院现有价值近18亿元的医疗装备,除呼吸机、麻醉机、血透机等基础设备外,目前还拥有达芬奇手术机器人、PET-CT、直线加速器、3.0T磁共振、320排CT、96排双源CT、SPECT、氩氦刀、细胞内镜、钬激光、铥激光、荧光手术显微镜等高端大型医疗装备。同时拥有ECMO、CRRT、双屏版DSA、主动脉球囊反搏泵、人工心肺机等设备支撑重危症患者救治。医院获得的主要荣誉有国家级“青年文明号”、国家级“巾帼建功文明岗”、全国“敬老文明号”、国家卫健委“保障医疗安全示范医院”、浙江省先进基层党组织、浙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体、浙江省文明单位、浙江省文明医院、浙江省优秀教学医院、浙江省卫生科教工作先进集体、浙江省平安医院、浙江省绿色医院、浙江省健康促进医院、浙江省卫生信息工作先进集体、浙江省老年友善医疗机构、贵州省脱贫攻坚先进个体、宁波市政府质量奖、宁波市文明窗口、宁波市第一批战“疫”先锋团队、宁波市红十字会先进集体、宁波市先进基层党组织、宁波市国际交流示范基地等。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

陶春兰 主治医师

冠心病,心绞痛,高血压,高脂血症等心血管疾病的诊断及治疗。

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接诊量 8
平均等待 -
擅长:冠心病,心绞痛,高血压,高脂血症等心血管疾病的诊断及治疗。
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励丽 主任医师

擅长肥胖及其并发症的诊治及教育,创立了宁波市肥胖俱乐部,并积极完善及推广多学科联合减重预防代谢性疾病的诊疗模式;擅长各型糖尿病及并发症的诊治,尤其在1型糖尿病及胰岛功能差的2型糖尿病用胰岛素泵及动态血糖进行的“双C”、“3C”治疗上有较高造诣;在甲状腺、肾上腺、垂体疾病等各种内分泌疾病也有很多临床经验。 在JCEM、BMJ open、Endocr Connect等杂志发表 SCI 论⽂20篇,国内核⼼期刊论⽂30 余篇,各型学术年会收录⽂章数篇,(副)主编糖尿病、肥胖相关书籍4本。 参与各级各类课题 14 项。

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接诊量 33
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擅长:擅长肥胖及其并发症的诊治及教育,创立了宁波市肥胖俱乐部,并积极完善及推广多学科联合减重预防代谢性疾病的诊疗模式;擅长各型糖尿病及并发症的诊治,尤其在1型糖尿病及胰岛功能差的2型糖尿病用胰岛素泵及动态血糖进行的“双C”、“3C”治疗上有较高造诣;在甲状腺、肾上腺、垂体疾病等各种内分泌疾病也有很多临床经验。 在JCEM、BMJ open、Endocr Connect等杂志发表 SCI 论⽂20篇,国内核⼼期刊论⽂30 余篇,各型学术年会收录⽂章数篇,(副)主编糖尿病、肥胖相关书籍4本。 参与各级各类课题 14 项。
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患友问诊

55岁患者出现低血糖,咨询用药和治疗建议。
4
2024-11-04 07:15:00
孕妇想了解可用药,询问低血糖风险及注射部位。
48
2024-11-04 07:15:00
糖尿病,关于司美格鲁肽注射液的副作用和用药注意事项的疑问。
69
2024-11-04 07:15:00
头晕出汗,疑似低血糖,工作压力大,饮食不规律。
69
2024-11-04 07:15:00
血糖偏低,想咨询司美格鲁肽是否可以用于减肥。
15
2024-11-04 07:15:00
60岁男性,有高血压,上个月检查出,平时挑食,昨天晚上出现低血糖眩晕。
50
2024-11-04 07:15:00
38岁患者,偶尔低血糖,咨询减肥药效果及注意事项。
69
2024-11-04 07:15:00
走路过多引起头疼,平时有低血糖。
11
2024-11-04 07:15:00
体重220多,担心减肥药物可能引起低血糖。
22
2024-11-04 07:15:00
63岁女性,低血糖多年,昨晚出门时因低血糖晕倒。
29
2024-11-04 07:15:00

科普文章

没有人能困住你,除了安于现状的你自己[偷笑R][偷笑R][偷笑R]考编尽快准备起来
本期内容点:00:35[时刻]1低血糖01:25[时刻]2高血糖02:27[时刻]3胰岛素分泌高峰延迟03:53[时刻]4胰岛素用太多04:53[时刻]5过于极端补充:本期是讲原因,后期我会讲怎么处理,不过这期内容还是得看,特别是第一条
间歇性断食究竟有多好用哪些人又不适合断食我是如何减掉40斤的跟大家唠唠吧
这个真的超好喝!希望明天可以自然醒
#低血糖症
6
低血糖症
#低血糖症
3
惊险的一上午事情发生的时间是早上7点左右我起床看见崽歪着头侧卧在地上起初以为它在睡觉,结果怎么喊都喊不醒我感到不太对劲,于是立马把它翻过来察看发现小宝的嘴巴和四肢惨白,脖颈有吐沫的迹象全身僵硬,只有一点微弱的气息我🔍了地图上的宠物医院这个点都没有开门营业的没办法,我只能自己想想辙首先,我尝试给它喂羊奶拿💉一点一点送,好在小宝自己能吞咽喂完羊奶后我感觉有效果这才腾开手看看🍠有没有类似案例的分享参考别的博主的建议我灌了一个热水袋,用两层衣服裹住小宝以帮助它恢复正常体温‼️拍后背和肚子‼️虽然我也不知道原理是什么但是真的可以让崽提起精神因为家里没有葡萄糖,叫🥡我又怕来不及所以我直接用冰糖兑温水给它送喂最后有惊无险!招财又生龙活虎啦以上应是小奶猫低血糖失温的症状事发突然上午我请了半天休下午就把崽带来上班了希望我的应急处理能帮到各位铲屎官们同时有条件还是要增加猫咪的喂养次数,少食多餐
下次记住上午来啦![哭惹R]
糖尿病低血糖比血糖高还可怕,一定不能忽视持续低血糖对人体损伤不可逆我要赶紧爬起来吃早餐去了带上动感能够检测血糖曲线,比单独点测更能知道自己的血糖曲线和趋势。
随着我国物质生活的不断丰富,老百姓在日常生活当中吃不上饭的情况越来越少了,不过对于很多上班族来说,他们有时候为了赶工期也会误了饭点儿。当飢肠辘辘的时候,大家也会呈现出手抖心慌和心悸的症状,每当出现这些问题的时候,大家都以为是低血糖导致的,不过医疗专家却提醒大家,或许你已经患上了严重的疾病。
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