什么是夜间腿部痛性痉挛？

夜间腿部痛性痉挛可引起腿和/或足疼痛和突发肌肉紧张。痛性痉挛能中断睡眠，并能持续若干分钟或仅数秒钟。

夜间腿部痛性痉挛在成人和儿童中均较常见，但随着年龄增长，该病愈发多见，50 岁以上人群中可达约半数存在。

病因是什么？

病因大多不明，已识别的病因包括：

• 腿部或足部结构异常–例如，扁平足或膝关节朝错误方向弯曲
• 坐姿不当或久坐一个姿势
• 在混凝土地面站立或行走过多
• 体内液体平衡改变–这见于：

• 使用利尿剂
• 透析(一种肾病治疗方法)
• 出汗过多

• 锻炼
• 存在某些疾病–例如，帕金森病、糖尿病或甲减
• 怀孕–一些孕妇血镁不足，因此而出现腿部痛性痉挛。
• 使用某些药物

自己能做些什么来缓解症状吗？

可以，请尝试以下措施：

• 在睡前骑固定单车数分钟–若平常极少锻炼，这可能有帮助。
• 进行拉伸锻炼
• 穿有牢固支撑的鞋子，尤其是在足后跟周围
• 床尾的被子要宽松，不要裹住
• 大量饮水，尤其是使用利尿剂者，但仅适合医护人员未限制饮水量时。
• 限制饮酒和咖啡
• 锻炼时保持凉爽，不要在极炎热天气或高温房间内锻炼

若发生痛性痉挛，应缓慢拉伸受累肌肉。尝试以下方法，可以防再次发作：

• 四处走动或者抖动腿或足
• 躺下并抬高双腿和双足
• 热水淋浴并冲洗痉挛部位 5 分钟，或者热水浴缸浴
• 用毛巾包裹冰块摩擦痉挛部位

应就诊吗？

以下情况需要就诊：

• 腿部痛性痉挛导致夜间醒来数次
• 痛性痉挛导致睡眠不足
• 痛性痉挛引起剧痛
• 其他部位痛性痉挛，如上背部或腹部

有无相关检查吗？

可能没有。医护人员会询问症状并查体，以寻找夜间腿部痛性痉挛的可能原因，根据症状和查体结果，还可能安排一些血液检查。

如何治疗？

治疗因人而异。大多数患者不得不尝试数种方法才能找到有用的治疗。

• 生活方式改变–例如，改变锻炼方式、进行拉伸锻炼、穿有良好支撑的鞋子或充分饮水。
• 使用补充剂–包括丸剂、胶囊、液体制剂或片剂，其中含有身体所需的矿物质或维生素。请将所用矿物质、维生素或草药制剂告知医护人员。
• 停用引起痛性痉挛的药物，但这需要得到医护人员同意。
• 药物治疗–使用可以改善睡眠、放松肌肉、抑制神经过度活跃或有其他益处的药物。仅在其他类型治疗无效时，医护人员才会给予针对夜间腿部痛性痉挛的药物。

如何处理孩子夜间腿部痛性痉挛？

这种情况在儿童中较常见。若孩子存在以下情况，请告知医护人员：

• 频发腿部痛性痉挛
• 腿部痛性痉挛影响睡眠

夜间腿部痛性痉挛可呈家族聚集性。如果其他家人也发生了夜间腿部痛性痉挛，请告知医护人员。

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怎样判断孩子是否患有多动症?多动症是一种常见于儿童期的神经发育障碍，其核心特征包括注意力不集中、过度活跃和冲动行为。家长和教育者在日常生活中，可以通过观察孩子的行为模式、学习表现以及情绪状态等方面，来初步判断孩子是否存在多动症的迹象。

首先，注意孩子是否表现出持续的注意力不集中。这通常表现为孩子难以集中精力完成任务，如做作业、阅读或参与活动时容易分心，经常忘记或忽视细节，以及难以按照指示完成任务。这种注意力不集中不仅限于学习场景，也可能在日常生活中显现，如孩子玩耍时也容易分心，无法长时间专注于一项活动。

其次，观察孩子是否有过度活跃的行为。多动症孩子往往表现出无法控制的运动冲动，他们可能在不适当的场合无法静坐，手脚不停，或经常离开座位。这种过度活跃可能伴随着冲动行为，如打断他人讲话，无法等待轮流，以及在不考虑后果的情况下采取行动。

此外，情绪稳定性和社交技能也是评估孩子是否患有多动症的重要方面。多动症孩子可能表现出情绪调节困难，情绪波动大，容易发脾气或沮丧。在社交方面，他们可能难以理解和尊重他人的界限，导致人际关系紧张。

然而，需要注意的是，这些行为特征并非多动症的专属标志，也可能出现在其他情况或发展阶段。因此，在做出判断之前，家长和教育者应首先排除其他可能的解释，如孩子是否处于压力环境下，是否有其他健康问题或发育延迟等。

如果家长观察到孩子存在上述多项特征，且这些特征持续存在，影响了孩子的学习、生活和社交功能，那么就有必要寻求专业医疗人员的帮助。专业医生会通过详细的病史询问、行为评估以及必要的心理测试，来综合判断孩子是否患有多动症，并制定个性化的治疗方案。

总之，判断孩子是否患有多动症是一个复杂而细致的过程，需要家长、教育者和医疗人员的共同努力。通过全面的观察和评估，我们可以为孩子提供及时有效的支持，帮助他们克服挑战，实现全面发展。

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