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兴仁县人民医院脓毒症专家

简介:

“仁者爱人,爱人者,人恒爱之。”兴仁市人民医院以仁者之心,厚德载物,用精湛的医疗技术,守候着一方百姓的平安。兴仁市位于黔西南州布依族苗族自治州中心,居住着汉、布依、苗、彝、回等16个民族,常驻人口40余万,与贞丰县、安龙县、普安县、晴隆县毗邻。兴仁市人民医院占地面积134亩,建筑面积7万余平方米;编制床位499张,开放床位560张。现有员工799人,其中卫生专业技术人员718人,高级职称人员65人,中级职称人员213人,硕士研究生1人。承担着全市人民及周边县市30余万群众的卫生健康工作。在兴仁市委、市政府的坚强领导下,一代又一代仁医人力耕不辍、厚德精技,已经发展为国家二级甲等综合医院、国家基层胸痛中心、国家第二批500家能力提升县级医院、国家第二批公立医院改革试点医院、国家首批“千县工程”县医院、贵州省高等医药院校临床教学基地——实习医院、助理全科医师规范化培训基地。曾荣获贵州省巾帼建功先进集体、援黔医疗卫生对口帮扶工作受援单位优秀组织集体、黔西南州脱贫攻坚先进党组织、黔西南州五一巾帼标兵岗等诸多殊荣。党政融合发展,医患协同受益。医院以党建为统领不断推动党建与业务深度融合,助推医院高质量发展,践行公立医院公益性和人民性。近年来,医院门、急诊量达50余万人次,出院病人3万余人次,年手术量8000余人次,入出院诊断符合率及急危重症抢救成功率均达到99%以上,基本实现“大病不出县”目标。抓实“三基三严”,做强学科建设。医院现有28个临床科室,10个辅临科室,其中,省级学科中心建设有“2+5”重点学科,心血管内科、重症医学科被批准为2022年省级临床重点专科建设项目;普外科、骨外科、呼吸与危重症医学科被批准为2022年州级临床重点专科建设项目;已建成国家基层胸痛中心、危重孕产妇及新生儿救治中心,卒中中心、创伤中心正在创建中,积极打通生命绿色通道。汇聚优势力量,助高质量发展。近20年来,医院在解放军第908医院、遵义医科大学附属医院、博罗县人民医院、兴义市人民医院等省内外大型综合医院倾力帮扶下,全体仁医人孜孜不倦,引领全市医疗技术持续健康发展,承担常见病、多发病及疑难重症的救治,各学科腔镜和微创技术广泛运用于临床实践,成熟开展胸外、颅脑疑难手术,经关节镜、椎间孔镜骨科微创手术,心脏、颅脑及外周血管介入手术,肿瘤根治、心脏起搏器植入、血液透析等手术及治疗项目;医用高压氧舱、盆底康复、中医康复等康复治疗技术取得新突破。强化装备配置,提升保障能力。医院先后引进西门子DSA、1.5T磁共振、64排螺旋CT、DR、钼靶、数字胃肠机、彩超、口腔CBCT、全高清电子腹腔镜、莱卡手术显微镜、关节镜、椎间孔镜、PCR荧光分析仪等先进大中型医疗设备200余台,有力为临床提供服务保障。诠释仁心仁术,铸就仁医精魂。医院在追求医疗技术发展的同时,更重视为患者提供有温度的人文关怀,和善的微笑、亲切的语言、便捷的服务,仁医人用心构建温馨和谐的医患关系。抗击新冠疫情,抢救患者时,他们不畏生死、逆行而上,在“疫”线展示仁医风采,践行初心使命;在脱贫攻坚、志愿服务、健康宣教中,他们走村串户、送医送药,将健康送入群众家中,将温暖留在人民心里。生命因你而创造奇迹,生命因你而康乐多彩!兴仁市人民医院将秉承仁心仁术,厚德精技,踔历奋发,勇毅前行,在新时代新征程上奋力谱写高质量发展新篇章,为建设健康兴仁不懈努力奋斗!是人体对感染反应失调导致的器官功能障碍综合症,创伤感染导致,,全身,液体复苏,营养支持,药物治疗,手术治疗,血糖管理,肾脏替代治疗,,低血容量性休克,心源性休克,过敏性休克,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,血常规,肝肾功能检测,电解质检测,降钙素原检测,血气分析,凝血功能检测,DIC全套检测,。

黄成国 主治医师

中医常见病及多发病的诊治; 擅长对超重肥胖等代谢疾病的体重营养管理(自己亲身体验使用医学营养减重治疗在一个月内减重10斤),同时擅长于各类临床营养如肿瘤患者等的营养干预治疗。

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擅长:中医常见病及多发病的诊治; 擅长对超重肥胖等代谢疾病的体重营养管理(自己亲身体验使用医学营养减重治疗在一个月内减重10斤),同时擅长于各类临床营养如肿瘤患者等的营养干预治疗。
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患友问诊

宝宝身上出现红疹、疙瘩、红点和小包,已经有不到一周了,宝宝不痒不痛,出汗多,睡觉时身上汗津津的。请问这是什么病?患者男性4个月
27
2024-11-16 22:01:00
脚上脓包瘙痒,疼痛,有鱼鳞状瘙痒史。患者女性6岁
53
2024-11-16 22:01:00
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17
2024-11-16 22:01:00
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31
2024-11-16 22:01:00
孩子一个月大,身上长了脓包,已有一个多月,曾按医嘱用药。
7
2024-11-16 22:01:00
18岁男性,脸上脓包反复三年,多种药物治疗无效。
15
2024-11-16 22:01:00
孩子12岁,鼻子上出现红色脓包,无其他不适症状。
67
2024-11-16 22:01:00
老人患有脓毒血症,发烧,需要开辉瑞的Paxlovid奈玛特维片,是否能成功购买?患者男性60岁
36
2024-11-16 22:01:00
大腿小腿出现脓包,数量增多,尖上有白头。患者男性42岁
53
2024-11-16 22:01:00
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28
2024-11-16 22:01:00

科普文章

今天我们来聊一个听起来有点"高大上"的话题 - 血液净化。别被这个名字吓到,其实它可能就是某一天救你或你亲人性命的"法宝"哦!

想象一下这样的场景:56岁的王阿姨突然高烧不退,送到医院后被诊断为脓毒症并发急性肾损伤。医生告诉家属需要进行血液净化治疗。王阿姨的儿子一脸茫然:"血液净化?那是什么?有什么用?安全吗?"

相信很多人和王阿姨儿子一样,对血液净化治疗感到陌生。不要着急,今天就让我们一起来揭开血液净化的神秘面纱,了解它是如何成为某些危重患者的"救命稻草"的!

一、什么是脓毒症?为什么这么可怕?

在聊血液净化之前,我们先来认识一下它最常应用的对象之一 - 脓毒症。

脓毒症听起来很吓人,但其实它并不是一种具体的疾病,而是由感染引起的全身炎症反应失控导致的危重症候群。用大白话说就是:本来是局部感染,结果身体反应过度,搞得全身都乱套了。

举个例子,65岁的李大爷因为尿路感染住院。正常情况下,身体会局部对抗感染。但李大爷运气不好,感染诱发了全身炎症反应,导致多个器官功能受损,这就是脓毒症。

为什么脓毒症这么可怕呢?因为它来势汹汹,进展迅速。如果不及时治疗,死亡率高达30%-50%!在重症监护室(ICU)里,脓毒症是"常客",也是导致患者死亡的主要原因之一。

二、脓毒症与急性肾损伤:一对"难兄难弟"

在脓毒症患者中,约有一半会并发急性肾损伤。就像王阿姨的情况一样,这两个"坏家伙"经常一起出现,互相加重病情。

急性肾损伤是指肾脏功能在短时间内突然下降。它就像是肾脏突然罢工了,不能正常工作了。结果就是体内的代谢废物、多余水分和电解质无法正常排出,严重时可危及生命。

那么,脓毒症为什么会导致急性肾损伤呢?主要有以下几个原因:

  1. 肾脏血流减少:脓毒症会导致血压下降,肾脏供血不足。

  2. 炎症风暴:大量炎症因子直接损伤肾脏。

  3. 微血管损伤:脓毒症会损伤肾脏微血管,影响肾功能。

三、血液净化:危重患者的"救命稻草"

面对脓毒症合并急性肾损伤这样的危重情况,医生们有什么"杀手锏"呢?这就要说到我们今天的主角 - 血液净化了!

血液净化,顾名思义就是"清洗血液"。它通过体外循环的方式,将患者的血液引出体外,经过特殊的净化装置后再输回体内。这个过程可以清除血液中的代谢废物、毒素,并调节水、电解质和酸碱平衡。

想象一下,血液净化就像是给汽车换机油。随着使用,机油会变脏,需要定期更换以保证发动机正常运转。同样,当肾脏无法正常工作时,血液净化就担负起了"换机油"的重任。

四、血液净化的两大应用:肾脏指征vs非肾脏指征

在脓毒症患者中,血液净化主要有两大应用方向:

  1. 肾脏指征: 这是最常见的应用。当患者出现严重的代谢紊乱(如严重酸中毒)、电解质紊乱(如高钾血症)、水肿或尿毒症症状时,就需要血液净化来代替肾脏工作。

  2. 非肾脏指征: 这是近年来备受关注的应用。研究发现,血液净化还可以清除炎症因子,调节免疫功能,从而改善脓毒症患者的预后。

五、血液净化:何时开始最合适?

既然血液净化这么重要,那是不是越早开始越好呢?这个问题一直是医学界争论的焦点。

有人认为应该早期启动,以防止病情进一步恶化。就像发现房间有烟雾就应该立即报警,而不是等到火势蔓延。

也有人主张等到绝对指征出现再开始,避免不必要的治疗风险和费用。这就像是只有在确定起火后才报警。

目前,多项大型临床研究的结果倾向于后者。最新的脓毒症指南建议,在没有绝对指征的情况下,不要过早启动血液净化治疗。

但需要注意的是,这并不意味着可以掉以轻心。医生们需要密切监测患者的情况,一旦出现指征就要及时开始治疗。就像消防员虽然不会贸然出警,但随时准备应对突发情况。

六、血液净化:安全吗?有副作用吗?

说到这里,相信很多人会关心:血液净化安全吗?有没有副作用?

总的来说,在专业医务人员的操作下,血液净化是一种相对安全的治疗方法。但和所有医疗操作一样,它也存在一些潜在风险,主要包括:

  1. 出血或血栓:因为需要使用抗凝剂。

  2. 感染:毕竟要把血液引出体外。

  3. 血压波动:治疗过程中可能出现低血压。

  4. 电解质紊乱:过度净化可能导致电解质失衡。

不过别担心,医生们会根据每位患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测,及时处理可能出现的问题。就像驾驶飞机,虽然存在风险,但在专业人士的操作下是非常安全的。

七、未来展望:血液净化的新方向

随着医学技术的进步,血液净化领域也在不断创新。以下几个方向值得关注:

  1. 新型吸附材料:开发出能特异性吸附某些炎症因子的材料,提高治疗效果。

  2. 智能控制系统:利用人工智能技术,实现更精准的个体化治疗。

  3. 便携式设备:研发小型化、便携式的血液净化设备,方便在各种场景使用。

回到文章开头的王阿姨,在接受了及时的血液净化治疗后,她的病情得到了控制,最终康复出院。这个案例生动地说明了血液净化在危重症救治中的重要作用。

血液净化技术犹如现代医学的一把"瑞士军刀",在危急关头能够发挥多方面的作用。但同时我们也要认识到,它并非万能的。合理使用、规范操作才能最大化其治疗效果。

最后,希望大家都能保重身体,远离疾病。但如果不幸生病了,也不要害怕。现代医学在不断进步,像血液净化这样的技术正在为挽救生命提供更多可能。

参考资料:Kamei J, Kanamoto M, Igarashi Y, Suzuki K, Fujita K, Kuwana T, Ogura T, Mochizuki K, Banshotani Y, Ishikura H, Nakamura Y, J-Stad Japan Sepsis Treatment And Diagnosis Study Group. Blood Purification in Patients with Sepsis Associated with Acute Kidney Injury: A Narrative Review. J Clin Med. 2023 Oct 6;12(19):6388. doi: 10.3390/jcm12196388. PMID: 37835031; PMCID: PMC10573845.

#脓毒症
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大鼠clp模型
1️⃣我家二宝,满月之前白白胖胖能吃能睡特别好,在出生第35天时早上突然高烧,最高烧到39.3度。开始我们以为是打了疫苗的原因,不过也马上带她去了医院,但无论哪个医院都挤满了人,所以我们决定回家观察,物理降温后没效果后又咨询医生吃了“美林”,下午退烧了,精神食欲正常大小便正常,不过到晚上又开始起烧了,并且鼻子有点红肿,于是我们又挂了医院的急诊,抽了小血,结果显示超敏C反应蛋白高到200多,被确诊为“脓毒血症”,宝宝心跳也特别快,要求我们立马转到上级医院,说这种要进ICU的,我们开车一刻也不敢停留,一路上我抱着宝宝手全身都在抖,但看着怀里的宝宝睡的那么香,也没有多想,到了儿童医院后,果不其然,直接进了PICU,我的心态顿时崩塌了,医生要求立刻办理住院,然后开了化验单,签了一张又一张的“同意书”,还紧急做了“腰穿”抽取脑脊液看看大脑有没有被感染。我们一直等到“腰穿”结果出来,好在大脑没有被感染,但是医生也说了很多种可能,并告知我们孩子属于病情属于“危重”,让我们能做的检查必须要做,又签了一些“同意书”后就让我们回去等电话。办理好了一切已经第二天四点多了。我们一夜没睡,一直在等消息,一
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乱吃别人的药结果感染高病死率的脓毒症。
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本来以为真的是川崎病,我心里早就做好了心里准备,见过萱萱的医生都说是川崎,没想到最后不是,真是松了一口气,谢谢大家的关心,萱萱今天刚确诊,是急性细菌感染,然后肺炎引起的脓毒症,和川崎病相似,虽然打了免疫球蛋白,但我一点也不后悔,这个没有什么副作用,如果真的是耽误了就真的不行了!希望看到的妈妈们,宝宝生病别耽误,该检查的就检查,现在空气质量不好,很多大的疾病都很常见,早发现早治疗!希望每个宝宝都健健康康的长大,平安喜乐❤️萱萱今天精神好了,也爱说话了,就是腿还是没有劲,扶着东西能站一会,走路就想摔倒,最近没怎么好好吃饭,营养跟不上❤️再次谢谢关心萱萱的宝妈❤️
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