负责本乡镇的卫生工作法律、法规、政策的贯彻,卫生事业发展规划和工作计划的制订,社会公共卫生工作的组织和实施;负责本乡镇的基本医疗服务;负责本乡镇突发公共卫生事件的报告,并依据上级部门要求组织实施处置;负责本乡镇辖区内的卫生信息统计、分析、上报;负责对本乡镇辖区内村级卫生组织和乡村医生的业务指导和培训;负责承办政府卫生行政部门委托的相关业务或事项;负责上级卫生行政部门下达的其他工作。贯彻执行党的卫生健康工作方针政策和国家卫生法律、法规,以公共卫生服务为主,面向农村居民提供综合性卫生服务,受上级卫生行政部门委托承担辖区内预防保健、基本医疗、健康教育、康复和计划生育技术等工作。黄斑出血是指出血局限于黄斑部,导致视功能障碍的病变,是多种视网膜脉络膜疾病的共同表现。,1.眼外伤 如眼部挫伤、穿透性眼外伤等。 2.视网膜病变 高度近视黄斑变性、年龄相关性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等。,黄斑,由于黄斑部组织结构和功能的特殊性,一旦出血,对中心视力的损害较大,故应引起重视,早期进行鉴别诊断。 1.高度近视黄斑变性 高度近视患者随着年龄增长,眼轴进行性变长,眼球后极部扩张,产生后巩膜葡萄肿,脉络膜被牵拉,Bruch膜出现裂隙,新生血管进入视网膜,产生黄斑出血。患者常表现为视力突然下降、视物变形或中心固定暗点。 2.年龄相关性黄斑变性 黄斑部由于新生血管渗漏,形成色素上皮层和神经上皮层浆液和(或)出血性脱离,导致视力急剧下降。渗出和出血被瘢痕组织替代,在瘢痕边缘处会出现新的新生血管,导致视力进一步损害,故其成为老年人致盲的重要疾病。,由于黄斑部组织结构和功能的特殊性,一旦出血,对中心视力的损害较大,故应引起重视,早期进行鉴别诊断。 1.高度近视黄斑变性 高度近视患者随着年龄增长,眼轴进行性变长,眼球后极部扩张,产生后巩膜葡萄肿,脉络膜被牵拉,Bruch膜出现裂隙,新生血管进入视网膜,产生黄斑出血。患者常表现为视力突然下降、视物变形或中心固定暗点。 2.年龄相关性黄斑变性 黄斑部由于新生血管渗漏,形成色素上皮层和神经上皮层浆液和(或)出血性脱离,导致视力急剧下降。渗出和出血被瘢痕组织替代,在瘢痕边缘处会出现新的新生血管,导致视力进一步损害,故其成为老年人致盲的重要疾病。,无,体格检查 眼底检查可见高度近视眼底改变,或有其他原发眼病的相应改变。 影像学检查 1.眼底荧光血管造影 由于视网膜下新生血管形成导致的黄斑出血,检查显示,于小斑片状出血低荧光内或其周围可见网膜下新生血管性高荧光,此高荧光斑于动脉前或动脉期出现。 2.吲哚青绿脉络膜血管造影 该检查显示下的视网膜下新生血管性高荧光斑较清晰,并且造影早、中、晚期视网膜下新生血管的形态大小无明显改变。,。