大三阳患者总是失眠可能是由于精神因素、药物因素以及疾病本身因素等导致。

1.精神因素：患有大三阳，出现焦虑、紧张、情绪不安等因素，加上过度关注睡眠本身的问题，产生焦虑，从而又加重失眠，导致长期失眠的存在。

2.药物因素：某些大三阳药物会导致失眠，比如恩替卡韦。由于摄入之后机体的应激反应，服用后大脑皮层波动，影响到睡眠。

3.疾病本身因素:乙肝大三阳患者会出现肝脏代谢，转化，合成功能障碍，从而出现乏力，食欲减退，肝区疼痛等，以上不适会导致睡眠受到影响。所以建议大三阳伴有失眠患者应该及时就医，完善检查，必要时配合医生治疗。

乙肝病毒查出来比较高，但是肝脏没有瞬时弹性成像，没有检测出来肝脏有纤维化的表现。肝功能检测每隔三个月查一次，在十二个月之内反复查连续查四次都是正常。即使不管它是小三阳也好还是大三阳也好，都是不需要抗病毒治疗，只需要观察就可以了。如果没有肝硬化，一般是每半年查一下乙肝病毒定量，然后还有肝脏的彩超和甲胎蛋白。

如果是大三阳的母亲，一定要注意怀孕前要去看医生，孕期必要的时候，有可能要口服抗病毒的药物。胎儿出生以后，要进行及时进行乙肝病毒的阻断，才能避免传染给自己的小孩。另外就是夫妻之间存在传播的风险，有大三阳的夫妻之间，可能会存在互相传染，这个要注意。

乙肝大三阳甲胎蛋白28.3需治疗吗

大三阳转成小二阳，肯定是有参考意义。因为很多大三阳在转成小二阳之后，下一步就会转成小三阳，然后有可能会慢慢的稳定下来，但是主要是看病毒转阴有没有希望。有两个指标，如果说是 DNA转阴那应该很容易，吃替诺福韦的基本上都会说。患者病毒电量检测不到，就是所谓的DNA转阴，但是停药之后很容易反弹，如果说表面抗原转阴，这个可能就比较慢。总体来说是肯定是可以转阴的，但是什么时候会出现转阴是不好说的，就是因人而异，每个人是不一样的。当然，这其中就包含了大三阳的也好，或者小三阳的也好，更多的可能是小三阳的转阴的会居多。大三阳的基本上不会转阴，因为大三阳还要等到转成小三阳之后，才有希望去转阴。主要是看乙肝表面抗原这个指标，就是化验单的第一项。如果说表面抗原定量小于250，甚至小于100，那这个转阴的机会就会非常非常的大。如果说还是大于250，短期内肯定是转不了阴的。

首先如果是大三阳，一定要查清楚现在是否是好的治疗时机。如果是肝功能异常，DNA 活动可以治疗。如果肝功能一直正常，又没有肝纤维化的指征，病毒虽然是高水平复制，但是可以定期观察，现在可以不急着治疗。

乙型肝炎E抗原0.441S/CO，E抗原15.11S/CO，这两个都是提示有乙肝大三阳第三项阳性。首先需要完善检查DNA肝功能、肝纤维化的检查指标，最好是可以做无创新的肝硬度的扫描，才可以确定。

大三阳几十年家里人都没问题，抗病毒2年，现在转氨酶不正常了，可能得需要进一步的治疗。肯定要长期抗病毒治疗，只是现在能做的重要的事，就是把病毒控制住，控制好以后等待表面抗原转阴的机会。表面抗原转不转阴，其实更多的是取决于个人，理论上来说，我们认为只要时间够久都可以转阴。但是，不能等到有肝硬化甚至有肝癌了，乙肝再转阴，已经没有太大的意义。

7次方的病毒复制量比较高，吃不吃抗病毒药，主要是通过这几个方面来判断：1、若出现肝纤维化或者是肝硬化的症状，不管肝功能正不正常，都需要考虑抗病毒治疗。2、若家里面有肝癌的家族史，就是说家里面有直系亲属以前发生过肝癌，这种情况也需要考虑抗病毒治疗。3、若肝功能持续异常或者肝功能反复波动，也要考虑抗病毒治疗。4、如果肝功能完全正常同时没有肝纤维化的表现，另外家里面也没有这种危险因素，比如直系亲属里面没有肝癌的家族的病史，这种情况可以继续观察，一般6个月左右就要复查一次超声和甲胎蛋白，排除有肝癌的情况。乙肝大三阳携带肝功能病毒7次方是有传染性的，一般是通过血液传播、母婴传播和性传播，血液传播就是经过血液制品传播。如果出现在桌子上一同吃饭使用餐具，蚊虫叮咬等情况，目前认为这些都不具有传播性。

竖乙肝母音传播治愈