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上海市普陀区甘泉街道社区卫生服务中心牙植入术专家

简介:

上海市普陀区甘泉街道社区卫生服务中心。

刘玲 主治医师

善长内科呼吸、内分泌系统,心血管系统等慢性疾病;第二执业范围眼科等常规疾病

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擅长:善长内科呼吸、内分泌系统,心血管系统等慢性疾病;第二执业范围眼科等常规疾病
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患友问诊

牙齿修复后,想了解种植牙的寿命及维护方法。
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2024-11-03 21:08:16
牙齿蛀牙,想知道为什么刷牙还会蛀牙。
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2024-11-03 21:08:16
种完牙一两个月,想预防牙龈出血、牙周脓肿、口腔黏膜溃疡等症状,询问消炎药物和漱口水的选择。
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种植牙术后消炎消肿止疼,成年人无过敏史,询问用药建议和是否需要打点滴。
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种植牙术后出现不适,寻求专业医生建议。
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口腔种植牙使用时间多久合适?
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种植牙使用两年,下鄂门牙较小,询问使用电动牙刷是否合适。
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种植牙术后,患者询问术后注意事项及饮食护理。
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牙齿修补后,患者咨询是否可以种植牙,并询问种植过程中的注意事项及日常护理。
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患者询问种植牙是否可以使用电动牙刷,并咨询生活饮食方面的注意事项。
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科普文章

种牙第6天后牙床软组织有些肿是正常的。种牙相当于拔了一个牙,种牙跟拔牙在软组织恢复的程度上来讲是有点相似的。如果拔牙,软组织也不可能在第6天的时候完全的长平,一点都不红肿。即便已经满了一周的时候,虽然可以拆线了,但其实伤口还是会有一点红肿和渗血。

#牙植入术
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下颌的切牙最难种。在口腔的每一个位置里面,种植比较难的位置就是下颌的切牙。下颌的切牙是全口中最小的牙齿,下颌切牙的骨量明显不足,在这个位置种牙比较窄和矮。种牙一定要有空间和丰富的骨量,才能有比较好的成骨效果。

#牙植入术
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种植牙指的是把人工牙根植入到缺牙部位的牙床内,等人工牙根与骨头结合牢固后,再在人工牙根上安装上一颗烤瓷牙。种植牙是目前最好的缺失牙修复方法,不仅牢固美观,而且在感觉上也接近于天然牙,被誉为人类的第三副牙齿。种植牙的使用寿命受多方面因素的影响,既有种植技术、材料因素,又有自身牙槽骨和术后维护情况的影响,因此,以下几个方面决定了种植牙到底能用多长时间。
 
1、稳定性:目前使用的种植牙的人工牙根为纯钛或者二氧化锆陶瓷。它们与牙槽骨和口腔粘膜的生物相容性好,植入到牙槽骨内,能够形成牢固的骨结合,因此具有很强的稳固性,不易松动和脱落。如果使用了不合格的种植体,则其稳定性降低,使用寿命自然就会缩短。
 
2、舒适度:种植牙没有基托和卡环,其形态和大小与天然牙一致,而且在受力的时候能够传导压力到牙槽骨,有类似于天然牙对牙槽骨的压力感觉,没有任何异物感和不适感。但如果制作的烤瓷冠不合格,则会影响到其舒适度和使用寿命。
 
3、对正常牙的影响:种植牙不需要磨两边的正常牙齿,也不增加其它牙的负担,因此对正常牙齿没有任何害处。如果种植牙的位置和形态异常,则对邻牙有一定的有害作用,而且其受力方向异常,因此会影响到种植牙使用寿命。
 
4、种植技术:种植技术会影响到种植体的位置、方向、深度,是种植是否成功以及其使用寿命的很重要的因素。优良的种植技术会显著提高种植成功率,尽管种植牙的成功率受多方面因素的影响,例如种植技术、种植材料、牙槽骨自身的情况、种植术后的维护,但种植技术是其关键因素。目前种植牙国际公认的五年成功率达85%以上,十年成功率80%以上。

牙好,吃嘛嘛香;牙不好,或许会面临需要补牙甚至种牙的命运。

生活中,龋齿、牙周疾病、外伤等,都有可能会导致牙齿脱落、缺失。针对这类情况,有的医生会建议患者种牙,也就是种植人造的「牙齿」。

相比于安装假牙,种牙有很多明显的优势。

一、种牙是怎么「种」的?

种牙种牙,显然不是种下一个牙齿的种子,等着它像树苗一样长出来。虽然现代医学技术已经开始研究牙齿再生这个议题,但是目前看不到它应用于临床的希望。

我们所说的种牙,其实就是先把一个种植体植入牙床,充当牙根,再在这个种植体上套上牙冠。

牙根:深深埋在牙肉里、骨头里的部分;

牙冠:我们能够看到的、露出在外的「牙齿」本牙。

具体来说有以下几个步骤:

  • 种入「牙根」
  • 观察结合情况
  • 制作「牙冠」
  • 佩戴「牙冠」

笼统来说,种植牙的「成功率」非常高。得益于麻醉技术的发展,种植牙的过程也很舒适,不用担心承受不了疼痛。

价格方面,根据种植牙的过程,种植牙的费用主要由两部分构成。首先是种植「牙根」的费用,一般在 10000 元左右;另一部分是上部修复体,也就是牙冠的费用,根据不同的材料,在 3000~6000 元不等。不同地区的不同医院或诊所,收费也有差别,这与所在地人群收入和人力成本有关。

二、种牙有哪些优点?

和安装假牙相比,种牙的费用要贵不少。但是,除了价格不怎么可爱以外,种牙的优点还是很多的。

  • 不会影响到邻牙
  • 效果自然,看起来像自己的牙齿
  • 舒适度更高,进食、说话等更方便

三、哪些人不适合种牙?

事实上,种植牙没有绝对的禁忌人群,适用于绝大多数人群。

但是,有些固有的系统或局部疾病会影响种植牙手术的可靠性,以及将来使用上的问题。

像是全身系统性疾病、严重糖尿病、牙龈黏膜的急慢性炎症,都应该在积极控制病情发展后再考虑种植牙。此外,某些口腔内的良恶性肿瘤、颌骨疾病、严重的磨牙症、口腔卫生差(且无法纠正)等也不适合种植牙修复。

当然,这些不适合做种植牙的人群,还有活动假牙或者其他复合的修复方案可以选择(但也确实存在现代口腔医学无法提供良好解决方案的状况)。

四、种牙前后的注意事项

说到底,种牙是一个手术,在手术前后都有需要留意和处理的事项。

种牙前:

  • 排查是否有不适宜种植牙的情况,并且尤其对于口腔卫生差的患者,要进行严格的口腔卫生教育,确保在将来可以保持优良的口腔卫生环境。
  • 完成包括但不限于 CT 和全景片、验血在内的术前检查,设计好种植方案。
  • 如果有牙结石,应当在种植牙之前先做洁牙。

种牙后:

  • 完成种牙手术或者做完种植牙的牙冠,并不意味着治疗完全结束。接下来,应该持续保持口腔卫生,学会使用牙刷、牙线来清理牙齿和牙缝。
  • 定期口腔检查,第一年应该每隔三个月复查一次,将来每年也应该有 1~2 次的复查。
  • 定期一年一次洁牙。

种植牙再金贵、再舒适、再牢固,都比不上自己的天然牙。

因为它依然只是一个死物,无法像天然牙一样带给我们各种各样的感觉,并且种植牙的维护上也比天然牙有难度,它只是现在这个医学水平阶段最佳的修复方案(之一)。

因此,不要因为牙齿坏了还能拔牙做种植牙,就忽略了保护天然牙。虽然这个道理很多人要到真的缺牙了才会真正理解。

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卫健局回应网传哺乳期妈妈代孕:针对网络反映哺乳期妈妈代孕情况,该局高度重视,立即会同有关单位对相关医疗机构开展调查。一经查实,将依法依规严肃处理。

今天是京东健康心理×大儒心理《咨询师解惑》的第四期。留言来自一位苦恼的母亲,她的孩子目前正休学在家。

读者留言:
我家孩子今年13岁了,初一之前他学习成绩一直很好,很乖很懂事。可从今年7月份开始,他好像突然变了一个人,脾气变得暴躁、易怒,经常因为一些小事情就发脾气,让我措手不及。虽然我承认自己之前对他的控制欲会比较强,什么事情都帮他安排好了,但仍旧没想到他会变成现在这样。

说说儿子的现在的状态吧:首先就是沉迷电脑。主要就是看B站视频和玩“我的世界”游戏。除此之外,他还不肯上学,厌学特别严重。从11月份开始,先是不写作业了,在家里也不学习,现在已经一个多月没去学校了。上周在家,我每天问他去不去上学,他都说去,到了早上又不肯去,本周更是直接就说不去了。他还变得很不讲卫生。经常不刷牙,也不洗澡(一二周洗一次),矫正牙齿的牙套也不肯戴了,角膜塑形镜也停了一个多月了。

咨询师解惑:@心理咨询师陈美
看完这位妈妈的留言,我捕捉到了很多关键信息,其中有一个很直观且重要的信息就是:“13岁”和“初一”。为什么这样说呢?因为这个时期刚好处在青少年成长过程中比较特殊的阶段:一是青春期,一是小升初的过渡期。

脾气突然暴躁,情绪化严重,沉迷网络、电子产品,厌学严重,不讲卫生、拖延邋遢,自我否定严重......这些问题在这一阶段的孩子中非常普遍,并且出现得越来越频繁。更严重的,有一些孩子会出现抑郁、“躺平摆烂”、觉得人生没有意义,甚至产生一些极端的想法和行为。这些都是我们家长非常担忧的情况,我相信没有人希望自己的孩子变成这样。但很多家长对此却束手无策,即使付出了一些努力,往往也适得其反。

我真的很心疼各位家长朋友们,也很能理解大家的焦虑。作为父母,在陪伴孩子成长过程中,我们总是小心翼翼。管的多了,怕给孩子带来压力;管的少了,又怕耽误孩子;管的轻了,觉得不管用;管的重了,还怕给孩子留下心理阴影。如何适度合理管教,这个“平衡”和“度”很难把握,为此我们常常会很着急。

我也明白,大部分人都是第一次做父母,“摸着石头过河”,在努力尝试和不断探索着,这个过程中也投入了不少的心血和物力财力。况且我们本身还承受着很多其他压力,包括家庭、工作的压力,以及关系中的困扰等,这些都需要我们去面对和处理。所以,当结果不是我们所期待的或是问题层出不穷时,难免感觉心力交瘁、疲惫不堪。面对这样的情况,家长究竟可以做点什么呢?
接下来,我将从心理咨询师的角度谈谈我的看法,希望不止为这位妈妈,也能给所有正在为此操心的父母提供一些帮助。

01|最爱不过我懂你:了解孩子的身心发展变化和特点
青春期是一个非常特殊的时期。在这个时期里,孩子和家长都备受煎熬:孩子觉得家长不理解他,家长则觉得孩子越来越不听话了。为什么会这样呢?

因为青春期阶段的孩子,无论从身体上还是心理上都在发生着很多的变化。身高的增长、大脑的发育、思维和逻辑能力的快速发展,都会让他觉得:“我是一个大人了,我已经有了与你对抗的力量和底气。”他想在决定上有更多话语权。家长如果不了解这些,就会认为孩子不懂事,便想通过控制、批评、指责等方式去管教,结果孩子可能会更加逆反,矛盾就激化了。再加上他们这个阶段激素水平的变化,使得他们无法很好地管理自己的情绪,亲子关系就很容易产生破裂。

最爱不过我懂你。只有先了解孩子身上发生的变化,才更能深刻清楚孩子需要什么,把握孩子内心真实的需求,实现“精准投喂”;这样,孩子才能感受到父母的爱与支持,从而收获真正的心理营养和内在力量。
所以面对孩子情绪化、网络成瘾、厌学等问题,家长最根本的处理方法是:要先认识了解、懂得理解,学会共情,与孩子建立情感链接,才能更好地激发他自己主动学习、主动投入的内在动力。

02|学会适应:正确把握过渡期
很多孩子在小升初的过渡期,都会表现出学业的不适应。因为学科一下增多,难度加大,与小学阶段的节奏和付出程度是完全不一样的。孩子一时无法适应就会“跟不上”,这样落下的学习内容会累积更多,他会越来越听不懂,越来越跟不上,最后就会出现烦躁、畏难的情绪,从而产生厌学的行为。而如果他在这个期间曾表现出一些努力和调整,但结果仍不尽如人意时,也可能会陷入习得性无助,开始自我怀疑和自我否定。

所以家长朋友们,在孩子小升初和初升高的过渡期,我们要首先了解孩子厌学的原因,找到突破口,打破因为适应问题导致孩子厌学的恶性循环,激发他们的学习成就感,顺利度过过渡期。
具体来讲,可以怎么做呢?我们可以帮助孩子找到正确的、适合自己的学习方法;也可以引导孩子学会利用教师和优秀伙伴的资源或寻找替代榜样等;还可以通过言语激励,分解困难的目标、孩子有进步时及时给予积极反馈等;这些都是我们可以尝试的策略。

03|给孩子自主权:放下控制,抓大放小
我在与青少年的咨询过程中,经常会听到这样的回答:“我真的很讨厌我的家长什么都管我,每天死盯着我,干点什么都管,烦死了。”
我曾经接待过一名来访者,是高中生,因抑郁休学在家,可父母在家还是会极度地控制;一遇到诸如早上起来没有及时拉开窗帘、屋子垃圾没有及时倒、书包放在床上没有放在椅子上这样的小错误,就一直向孩子说教,搞得孩子很崩溃。

还有一位来访者,是一名住校生,周五回到家后第一件事就是想躺在自己床上休息会儿,妈妈就会不停地唠叨,觉得孩子应该与她汇报下这一周的情况。这让孩子觉得非常压抑,感觉一点自己的空间都没有,想给自己一点喘息的时间都不行,逼得孩子想要自己出去租房。

管得太多,就是在逼着他叛逆。

大的事儿我们要管,比如原则性的、触碰法律的、涉及安全的这些大事我们都要管;但是生活上的那些小事,我们能不管就不管。
在电视剧《小欢喜》中,陶虹扮演的宋倩就是一个极度控制的妈妈,最后孩子抑郁到想要跳河,妈妈才开始反思自己的教养方式。所以,我希望家长朋友们可以从现在就开始觉察并思考,给到孩子一些自主权和空间,尊重孩子,认可孩子。

04|善用资源:寻找专业支持、科学评估
当然,如果你已经做了很多的尝试和努力,而孩子的问题没有好转,甚至更为严重了,请一定要学会积极利用一切可以帮助的资源,寻找专业的支持和帮助,尽早解决问题。发现问题后,一定是越早解决越好。

您可以通过心理咨询给孩子做一个全面的评估,以排除心理疾病的可能。比如,有些抑郁症患者就会表现出不讲卫生、不肯上学、不愿意行动等情况,而青春期的抑郁表现往往更为情绪化,这些都是传达给我们的、需要进一步关注和及时干预的信号。

写在最后
如果你家孩子也突然“性格大变”,这让你手足无措,可以寻求咨询师的帮助,也可以在文章下留言(可以备注“不要精选”)。
我们会定期选取一些留言,邀请大儒心理的入驻咨询师来解答。同时,我们一定会保护你的隐私,隐藏你的个人信息,请放心。希望你在感到迷茫和无措时,能在这里被拥抱和支持。

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