仪陇县立山中心卫生院全身,营养治疗,药物治疗,新生儿疾病筛查,毛发,必需氨基酸,。
对普通外科,呼吸内科,心内科,肾内科,儿科,神经内外科,全科等学科有独到见解
从事临床医学30余年,对内科,外科,儿科等多学科有独到见解。熟练掌握内科常见病多发病诊治及急诊急救,尤其擅长高血压,糖尿病冠心病,高血脂,脑卒中等慢病的诊治和个性化管理工作。对疑难杂症擅长应用全科知识,较强的宏观综合分析诊断能力和专科处理能力。
对妇科,产科治疗效果好。
从事临床工作30余年,曾多次到上级医院进修外科及五官科,多次参加省级、市级全科医师培训,对常见病丶多发病有独特见解及治疗。
导语:消化系统疾病的治疗一般分为一般治疗,药物治疗,手术或介入治疗三大方面。消化系统疾病可源于其他系统,也可以影响其他系统,因此治疗不宜只针对某一症状或局部病灶,而应进行整体和局部相结合的疗法。首先要使患者对本身疾病有正确的认识,树立治疗信心,消除紧张心理,与医务人员密切合作。要指导慢性病患者掌握疾病的规律,并采取积极措施,预防复发,防止并发症和后遗症,才能收到最佳疗效。
(一)一般治疗
1 饮食营养
①消化系统疾病的发生往往与饮食有关,要贯彻预防为主的方针,强调有规律的饮食习惯,节制烟酒和刺激性食物,注意饮水和食品的卫生质量。
②饮食和营养在治疗中占相当重要地位。
③应视疾病部位,性质及严重程度决定限制饮食甚至禁食,有梗阻病变的还要给予胃肠减压。
④由疾病引起的食欲下降,呕吐,腹泻,消化吸收不良,再加上饮食限制,会导致营养障碍以及水,电解质,酸碱平衡紊乱,因此支持疗法相当重要,注意给予高营养而且易消化吸收的食物,必要时静脉补液及补充营养物质,甚至全胃肠外营养或全胃肠内营养(要素饮食)。
⑤营养支持在肝硬化,重症胰腺炎和克罗恩病患者中更加显得重要。
2 精神心理治疗
①一方面因为功能性胃肠病相当常见;另一个方面不少器质性消化系统疾病在疾病过程中亦会引起功能性症状,而精神紧张或生活紊乱又会诱发或加重器质性疾病。
②因此,精神心理治疗相当重要,包括向患者耐心解释病情,消除紧张心理,必要时予以心理治疗,适当使用镇静药等。还要教育患者注意劳逸结合,合理安排作息生活。
3 加强健康教育改变不良生活方式:
①肝病患者须戒酒,消化性溃疡病患者须戒烟。
②非酒精性脂肪肝往往是代谢综合征的一部分,应加强锻炼,节制饮食。
③高纤维饮食可减少发生大肠癌的危险性。
肛肠疾病不能吃什么?
肛肠疾病应该吃什么?
稳态与稳态调节受损或被扰乱是老化的标志:
1.激素水平: 低于或高于正常范围; 低或高但在正常范围内; 昼夜节律的改变等。
2.仅在应激时异常。
3.生物效应 (受体, 信号转导): 胰岛素抵抗、雌激素、睾酮、脱氢表雄酮、生长激素等。
4.甲状旁腺素、促红细胞生成素、基础皮质醇,去甲肾上腺素,心房钠尿肽。
扁桃体术后食用以下东西营养比较丰富:第一种是主食类,建议患者主要以温凉的流食为主,常见面条、鸡蛋糕、小米粥、豆腐等,便于消化,也可以适当的喝蛋白质粉、牛奶、奶粉等,便于吸收不会损害咽喉部、扁桃体窝创口,不容易诱发局部出血,也不容易增加术后局部的感染。第二个是扁桃体术后建议患者多吃水果类,常见西瓜、柚子、葡萄、西红柿、苹果,也可以将以上的水果榨成水果汁便于患者下咽。第三个是扁桃体术后可以适当的增加高蛋白的饮食,比如适当食用牛肉、瘦肉等,最好以炖的为主将肉尽量切碎,也可以适当的喝肉汤、鱼汤。扁桃体术后咽部疼痛难忍,但是患者还是要适当的吃些东西,增加营养也有利于伤口的愈合,从而减少伤口的出血及感染。
胃是重要的消化器官。它有五大生理功能:1、接纳、储存食物功能。2、消化和吸收功能。通过胃的蠕动及其分泌的胃酸、胃蛋白酶的协同作用等对食物进行机械和化学的消化(初消化)。3、运输和控制性排空功能。在对食物进行进一步加工消化后,食物就成了食糜,再有步骤地将食糜送入肠道以供进一步地消化吸收。在这一过程当中胃贲门(胃的入口)和幽门(胃的出口)起到了关键作用。胃贲门具有防止胃内容物反流入食道的作用,胃幽门节律性的开放和关闭控制可避免胃内容物过快进入小肠。4、防御功能。胃的黏膜屏障、胃酸、分泌型免疫球蛋白lgG,lgA以及淋巴组织等,可防止病原菌及异物的侵入。5、分泌功能。胃可分泌胃酸(盐酸)、胃蛋白酶、胃泌素、胃动素、生长抑素、内因子等。其中最重要的是分泌胃酸、胃蛋白酶和内因子。它们是食物消化不可缺少的生物化学物质,内因子对铁的吸收起重要作用。
由于胃的肿瘤或胃、十二指肠溃疡出现并发症,如溃疡穿孔、溃疡出血、幽门梗阻等则需要施行胃切除手术。根据病情不同胃切除的范围和切除后的胃肠道重建也不同。常见的有半胃切除术、远端胃大部切除术、近端胃大部切除术、全胃切除术。至于胃肠道重建方式根据病情就多种多样了。
总之,胃切除手术后胃的结构、容积和生理等都发生了很大的变化,人体需要一个逐步适应和恢复的过程,这就需要医生和护士耐心细致的指导,但关键在于患者自身的养护。
那么胃切除手术后回家患者应该注意什么问题呢? 一,平时要有规律的作息。做适当活动,不能过度劳累,保持心情舒畅,不要受凉。洗澡时不要用力搓擦腹部尤其是手术刀口处。 二,出院后重点应该注意饮食问题。胃切除手术后患者刚开始进食常常会有腹胀、烧心、返酸、肠鸣等症状,甚至出现心悸、心慌、出冷汗等所谓“倾倒综合征”症状,这些症状和胃切除后胃的结构、生理功能的变化有关。胃切除后尽管作了各种各样的胃消化道重建,但仍难完全避免胃的功能部分缺失。这就需要患者要对胃手术后饮食习惯作相应的改变。 1,少食多餐,逐渐自然:出院后开始每天5~6餐,每餐尽量不要超过100克;逐渐增加进食量,至6~8个月后逐渐恢复至每日3餐,但进食量以每餐150克左右为宜,尽量不要超过200克;1年后随着残胃的逐渐长大,接近正常饮食。 2,忌食生冷,细嚼慢咽:胃切除后重建的胃肠吻合口等处非常娇弱,所以,饮食应避免生、冷、硬、辛辣等刺激饮食,忌饮烈性酒!术后早期要以营养丰富的流质、半流质为主,食物要容易消化,含高蛋白,高维生素和维生素A,B,C等高营养食物。细嚼慢咽,忌暴饮暴食! 3,适量蔬果,宁咸勿甜:适量食用蔬菜、水果及含盐食物,不要吃过甜食物。因为过甜食物会刺激胃酸分泌,对刚刚手术的残胃不利。部分患者还可以引起“倾倒综合征”。 4,如有贫血,补铁叶酸 :由于胃切除时切除了分泌内因子的细胞,而内因子参与B族维生素的吸收,进而参与人体的造血功能。所以,如果患者有贫血情况应遵医嘱补充维生素B类、叶酸。平时也要多吃富含铁的食物,必要时遵医嘱服用铁剂,以纠正贫血。 三,注意随诊。胃切除后容易引起残胃炎、溃疡复发、吻合口溃疡等,所以,如果出现胃部不适、疼痛等症状,要及时就诊,必要时做胃镜检查;对于胃癌施行了胃切除的病人更要严密随诊,除了每年做一次彩超或CT外,最好每年做一次胃镜检查,三年以后可以每两年做一次胃镜检查,五年以后根据情况决定胃镜检查的频率。
性欲低下是指既往性欲正常,而在适当的性刺激下,想进行性交的欲望明显减弱。性欲低下往往和年龄不相适应,不和谐的性欲要求有关。
性欲低下病因复杂,与慢性疾病如心血管,呼吸系统疾病,肝脏,肾脏疾病,糖尿病等。生殖系统疾病,神经内分泌系统疾病。药物因素,心理因素等有关。
因此其治疗方式具有个体化特点。主要有病因学治疗,性教育,协调夫妻性生活。药物治疗如雄性激素替代治疗,性感觉集中训练(夫妻同时接受治疗)等疗法。
控制手淫的方式通常有很多,具体如下:
听劝,有狐臭这三件事千万别做
一、去势治疗。主要包括手术去势和药物去势两大类,疗效相似。去势治疗是晚期前列腺癌的标准治疗方式。
1、手术去势主要是双侧睾丸切除或实质剥脱术。在有骨转移脊髓压迫等症状的前列腺癌患者中,仍作为首选。同时因为手术简单,价格较低等特点,仍广泛应用于晚期前列腺癌的治疗。
2、药物去势。主要有黄体生成素释放激素类似物和黄体生成素释放激素拮抗剂两类。
黄体生成素释放激素类似物通过影响下丘脑——垂体——性腺轴的活动而达到抑制睾酮分泌的目的。在首次应用后,血清促黄体素可暂时升高,睾丸分泌睾酮也增加,但很快黄体素耗竭,血液中的促黄体素降至极低水平,导致睾丸分泌睾酮降至去势水平。而黄体生成素释放激素拮抗剂首次治疗不会影响睾酮的升高。
3、雌激素去势。主要是通过反馈下调黄体生成素释放激素和血清促黄体素的分泌。成人使睾丸分泌睾酮下降,同时也可直接抑制睾丸的间质细胞功能以及对前列腺细胞的直接毒性,最常用的是己烯雌酚。由于会引起心脑血管等方面的不良反应,目前较少用于一线内分泌治疗,常用于二线内分泌治疗。
前列腺癌的内分泌治疗理论基础是前列腺的雄激素依赖性。
前列腺癌细胞在雄激素去除的情况下,将发生细胞凋亡。但并非所有的癌细胞全部凋亡,仍然有雄激素非依赖性细胞存活下来,所以内分泌治疗并不是根治性的治疗手段。
内分泌治疗的主要目的是,降低体内雄激素的浓度,抑制肾上腺来源雄激素的合成,抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体的结合,从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长。
晚期前列腺癌内分泌治疗的目的是缓解症状,提高患者的生活质量,与放疗或手术联合治疗后,可提高局部晚期前列腺癌患者的生存期。
内分泌治疗的适应症包括:1,晚期前列腺癌包括淋巴结转移以及远处转移。2,术后或放疗后复发转移的前列腺癌。3,前列腺癌患者手术或放疗的新辅助或辅助内分泌治疗。
一线内分泌治疗的方法有:去势治疗,联合雄激素阻断和单独抗雄激素药物治疗。