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湖南医药学院总医院颈动脉狭窄专家

简介:

湖南医药学院总医院(原怀化市第一人民医院)是湖南医药学院直属附属医院,是全省四个省级区域医疗中心之一。始建于1970年,是湘、黔、鄂、桂、渝五省接边地区集医疗、科研、教学、康复、预防、保健于一体的国家三级甲等综合医院,始终秉承“仁爱、严谨、求精、创新”精神,为群众提供“优质、权威、温馨、放心”的健康服务。 临床诊疗实力雄厚。医院占地面积126亩,业务用房面积23.4万平方米,开放床位3000张。现设52个临床科室、14个医技科室,年门急诊量超140万人次,出院近10万人次,手术超3万台次。重症医学科、骨科为国家临床重点专科扶持类培育项目,感染科、神经外科为国家临床重点专科提升类培育项目。拥有省级省临床重点专科4个(感染科、儿科、骨科、临床护理);市州级省临床重点专科6个(神经外科、急诊科、妇科、康复科、呼吸内科、临床药学);省级省临床重点专科建设项目9个(呼吸与危重症医学科、神经内科脑血管专科、心血管内科、肝胆外科、神经外科、急诊医学科、重症医学科、医学影像科、临床药学),市州级省临床重点专科建设项目3个(神经内科、风湿免疫科、耳鼻咽喉科)。挂靠有26个市级质控中心、27个市级专业委员会。是全国健康管理示范基地,国家高级卒中中心、国家标准化胸痛中心、湖南省卒中中心和胸痛中心、湖南省低空(直升机)卫生应急救援基地、湖南西部唯一一家“承担疫情重点救治任务医院能力建设”项目医院。是怀化市高危孕产妇救治中心、怀化市新生儿救治中心。同时配备有PET-CT、回旋加速器、直线加速器、双源CT、256层iCT、3.0T磁共振、全飞秒激光、ECMO等先进医疗设备。静脉用药调配中心达到现代化科学管理水平。医院综合诊疗实力稳居省内前列。 医疗团队优质精干。医院现有职工2542人,博士13人、硕士401人,高级职称462人,其中正高114人,硕士研究生导师57人。湖南省“121”创新人才培养工程1人,湖南省“225”卫生人才工程1人,湖南省青年骨干人才2人,怀化市五溪青年人才2人,柔性引进教育部长江学者特聘教授、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏及其团队。 核心技术成效显著。医院线上推进互联网+医疗健康,实现“云诊室”慢病复诊、送药到家;线下推广医保电子凭证,开通医保移动支付功能,实现了跨省异地门诊结算。作为湖南省首家实现医保电子凭证全场景全流程刷脸就医服务医院,在急救医学中心导诊台、一站式服务中心、取药窗口、收费结算处均有“刷脸设备”。同时病案无纸化、医嘱病历系统一体化。是我市首家国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度“四级甲等”及安全等级三级医院。医院先后成功开展了我市首例蛋白A免疫吸附疗法、无导线起搏器植入、折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)手术、同期双侧肺段切除术、TAVR(经导管主动脉瓣置换术)、Encaul剖宫产术(保留胎膜剖宫产术)等先进医疗技术。并成功治愈出院了我市首例新冠肺炎患者及孕妇患者,熟练开展了血管内支架取栓配合颅内血管支架植入术、球囊扩张术、机械碎栓术、动脉内溶栓术,血管再通率达90%以上。作为全国罕见病诊疗协作网成员单位,可提供高水平疑难病诊治服务,2022年以来成功诊治法布雷病、丛集性头痛、无肌病性皮肌炎等罕见病,首次在大湘西片区成功开展脊髓性肌萎缩症(SMA)患儿行诺西那生钠注射液鞘内注射治疗。 临床教学能力卓越。医院是国家住院医师规范化培训基地、国家全科医师规范化培训基地和转岗培训基地、湖南省研究生培养创新实践基地、怀化市首家培养医学硕士研究生实践基地。构建教师终身学习体系,实行学校、医院、教研室三级教学管理,设立专科教研室19个。是湖南医药学院临床学院,目前有临床教师749人,教授86人,副教授182人,讲师297人。近三年共完成湖南医药学院临床医学专业见习教学任务441人次,8个专业实习教学任务416人次。各级各类在院研究生、住培生、实习生达1500人以上。2018年、2022年指导湖南医药学院学生获“泰山杯”全国医学影像技术专业大学生实践技能大赛特等奖、一等奖各一项。 科研创新成果丰硕。医院现有备案科研技术平台28个,拥有急危重症、感染性疾病、骨科康复综合性临床医疗技术示范基地等3个省级科研平台,拥有省市级科普基地5个,市级临床医疗示范基地8个,校、市级研究所/重点实验室4个,与4所高校共建科研平台4个。是国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构,现有备案药物临床试验(GCP)专业14个。医院共获省市科技进步奖19项,专利137件,国家自然科学基金、湖南省自然科学基金等各类科研课题197项,2016—2022年备案SCI论文74篇,累积影响因子196.679。与湖南医药学院合作成立医学人工智能与大数据辅助决策协同创新中心,获批怀化市吴嘉专家工作站,是我市唯一一家医疗单位专家工作站。 公益担当充分彰显。医院患者平均住院日、次均费用明显低于全省三级医院平均水平。作为全省医保电子流转处方四大试点医院之一,开出了我市首张医保电子流转处方,并成为我市首家实现日间手术医保支付的医院。是怀化市结核病、艾滋病定点防治医院,在新冠肺炎等重大突发公共卫生事件中发挥着“首战用我,用我必胜”的关键作用。作为湖南省胸痛联盟副主席单位、怀化市胸痛联盟主席单位,获国家胸痛中心联盟认证。主导我市“胸痛救治单元及心电一张网”建设,是湖南省首批“胸痛中心全国心电一张网”建设单位。现与近百家医疗机构建立了医联体和专科联盟,并对通道、麻阳等县人民医院实施对口帮扶,免费接收武陵山片区基层医院进修学习,派出业务骨干参加湖南省援非(津巴布韦)医疗队,开展国家卫健委脑卒中筛查项目,承担怀化市干部保健工作,每年多次开展“党的温暖送基层”“送医送药送健康”等公益活动。出色完成脱贫攻坚任务后,正着力开展乡村振兴工作,医院多次获评帮扶“优秀单位”,队员获评“优秀个人”,2022年帮扶靖州苗族侗族自治县高峰村获评怀化市发展壮大村级集体经济“真抓实干”村。 人民放心誉满湖湘。医院近年荣获全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国卫生计生系统先进集体、全国优质护理服务表现突出医院、全国创建“平安医院”活动表现突出集体、全国医院报刊与新闻宣传先进集体、湖南省改善医疗服务行动示范医院、湖南省卫生应急工作突出集体等国家级、省级荣誉称号;职工当选第十四届全国人大代表、市第六届人大代表,获评有全国优秀医院院长、全国优秀护理部主任、全国抗击新冠肺炎疫情先进个人、全国优秀住院医师规范化培训专业基地主任和带教老师、全国白求恩式好医生、湖南省优秀共产党员、湖南省五一劳动奖章、湖南省先进工作者、湖南省优秀医院院长、湖南好医生、湖湘名医等荣誉称号。 湖南医药学院总医院始终坚持“人民至上、生命至上”,以奋力推进医院高质量发展,全力办好人民满意医院为出发点,服务怀化“五新四城”战略,积极推进省级区域医疗中心建设,紧紧围绕医院“三新五院”发展目标,为满足人民群众不断增长的健康需求而不懈奋斗!颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡,动脉粥样硬化,高血压,颈动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,颅内占位、癫痫发作以及其他脑血管病,适度控制油、盐的摄入量,可选择一些改善血管功能的食物,禁止吸烟,少量饮酒,血管影像学检查方法,。

刘仁洪 副主任医师

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患友问诊

一位有高血压和高血脂病史的患者,近期出现头晕和手脚发麻的症状,担心是否是颈部血管狭窄,询问医生如何诊断和治疗。
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2024-11-07 00:23:48
哺乳期女性,颈动脉海绵窦瘘患者,想了解微创手术的风险和叶黄素的眼部保健作用。
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2024-11-07 00:23:48
患者头晕头重,怀疑自己有强哥劲动脉狭窄,已做过颈椎磁共振检查,结果正常。
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2024-11-07 00:23:48
我有糖尿病,近期手脚对称着麻,白天不明显,晚上明显,走路和干活都不影响,想知道这是什么原因?患者男性57岁
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2024-11-07 00:23:48
我最近总是感到头晕和头痛,做了彩超检查发现有颈动脉斑块,想知道是否需要手术治疗?
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2024-11-07 00:23:48
我每天早上和下午五点测量血压,低压大多数时候是七八十,高压一百五左右,睡得好时高压一百四十多,睡得不好时一百六十多。偶尔头昏,先天右侧颈动脉狭窄,目前在西双版纳过冬,年后回京。请问这种情况需要立即就医吗?
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2024-11-07 00:23:48
我最近耳鸣很厉害,晚上睡觉两只手也麻,已经两个多月了,吃了这些药,想知道如何治疗?
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2024-11-07 00:23:48
我头晕,检查发现有斑块,可能发展成颈动脉狭窄,父母也有类似情况,血脂都偏高,想知道原因和如何治疗?
64
2024-11-07 00:23:48
我有轻微的高血脂和高血糖,想知道是否需要服用药物,并且我已经控制好了高血压。
1
2024-11-07 00:23:48
患者担心自己可能有颈动脉狭窄,经检查未发现狭窄,血压、血糖和血脂指标正常,家族中有高血压病史。
64
2024-11-07 00:23:48

科普文章

#外周动脉粥样硬化#外周血管病#颈动脉狭窄
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你是否听说过"外周动脉疾病"和"主动脉疾病"这两个名词?它们听起来很专业,但其实与我们的健康息息相关。今天,就让我们一起来了解一下欧洲心脏病学会(ESC)最新发布的2024年外周动脉和主动脉疾病管理指南,看看专家们给出了哪些重要建议。

一、什么是外周动脉疾病和主动脉疾病?

外周动脉疾病,顾名思义,就是发生在身体"外周"的动脉疾病。这里的"外周"主要指的是四肢、颈部等部位的动脉。而主动脉疾病,则是指发生在人体最粗大的动脉——主动脉上的疾病。

王哥今年45岁,是一名长期久坐的程序员。最近他发现,走路时小腿总是莫名其妙地疼痛,休息一会儿就好了。起初他以为只是劳累,没当回事。直到有一天,他在爬楼梯时突然感到左腿剧痛,不得不停下来。经过检查,医生告诉他,这是典型的外周动脉疾病症状。

二、这些疾病有多常见?

也许你会想,这些疾病离我很远。但实际上,它们比你想象的要普遍得多。

据统计,全球约有2亿人患有下肢外周动脉疾病。而在50岁以上的人群中,每5个人就有1个患有这种疾病!更令人担忧的是,患病率还在不断上升。

至于主动脉疾病,虽然相对少见,但后果可能更加严重。以主动脉瘤为例,如果不及时发现和治疗,一旦破裂,死亡率高达80%!

三、谁更容易得这些病?

那么,哪些人更容易患上这些疾病呢?专家们总结了以下几类高危人群:

  1. 吸烟者

  2. 高血压患者

  3. 糖尿病患者

  4. 高脂血症患者

  5. 肥胖人群

  6. 缺乏运动的人

  7. 年龄较大的人(男性>65岁,女性>70岁)

李师傅今年58岁,是一名出租车司机。他有20多年的烟龄,平时饮食不规律,常吃高脂肪、高盐的食物。最近体检时,医生提醒他注意预防外周动脉疾病。原来,李师傅已经属于高危人群了!

四、如何早期发现这些疾病?

早期发现,早期治疗,是应对这些疾病的关键。那么,我们该如何及早发现呢?

  1. 定期体检:建议50岁以上的人每年至少做一次下肢动脉超声检查。

  2. 注意症状:如果出现以下症状,要及时就医

    • 走路时腿部疼痛,休息后缓解

    • 腿部皮肤颜色改变或温度降低

    • 脚部伤口愈合缓慢

    • 腿部肌肉萎缩

    • 脉搏减弱或消失

  3. 家族史:如果家族中有人患过主动脉瘤,应该提前筛查。

五、生活方式的重要性

预防和治疗这些疾病,生活方式的改变至关重要。以下几点建议,希望大家能够牢记:

  1. 戒烟:吸烟是外周动脉疾病的头号敌人。戒烟可以显著降低患病风险。

  2. 合理饮食:遵循地中海饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类,少吃红肉和加工食品。

  3. 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

  4. 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。

  5. 控制血压、血糖和血脂:定期检查,及时调整。

小张是一名35岁的上班族,家族中有主动脉瘤病史。医生建议他从现在开始就要注意生活方式,定期体检。小张决心戒掉烟酒,每天下班后散步半小时,周末去游泳。半年后,他惊喜地发现自己不仅身体更健康了,工作效率也提高了!

六、药物治疗新进展

除了生活方式的调整,药物治疗也是管理这些疾病的重要手段。2024年的新指南中,有几项重要的药物治疗建议:

  1. 抗血小板药物:对于症状性外周动脉疾病患者,建议长期使用阿司匹林或氯吡格雷。

  2. 他汀类药物:所有外周动脉疾病患者都应该使用他汀类药物降低胆固醇。

  3. PCSK9抑制剂:对于高危患者,如果他汀类药物效果不佳,可以考虑使用PCSK9抑制剂进一步降低胆固醇。

  4. 抗糖尿病药物:对于合并糖尿病的患者,新指南推荐使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,这两类药物不仅能控制血糖,还能降低心血管风险。

七、运动治疗的重要性

在新指南中,专家们特别强调了运动治疗的重要性,尤其是对于间歇性跛行患者。

间歇性跛行是什么?简单来说,就是走路时腿痛,休息后缓解的症状。这是外周动脉疾病最常见的表现之一。

对于这类患者,指南推荐进行监督下的运动训练,每周至少3次,每次30-60分钟,持续至少3个月。这种训练可以显著改善患者的行走能力和生活质量。

68岁的王奶奶就是一个成功的例子。她因间歇性跛行困扰多年,走几百米就要停下来休息。在医生的建议下,她开始参加社区组织的运动班。三个月后,她惊喜地发现自己可以轻松走1公里了!

八、血管重建术:何时需要?

对于严重的外周动脉疾病患者,有时候需要进行血管重建术。那么,在什么情况下需要考虑这种手术呢?

  1. 严重影响生活质量的间歇性跛行

  2. 危及肢体的慢性缺血

  3. 急性肢体缺血

新指南强调,在选择手术方式时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、合并疾病、解剖特征等,选择最适合的方案。

九、颈动脉疾病:沉默的杀手

说到外周动脉疾病,我们不能忽视一个重要的部位——颈动脉。颈动脉狭窄是导致脑卒中的重要原因之一。

新指南对颈动脉疾病的管理给出了明确建议:

  1. 对于无症状的颈动脉狭窄,如果狭窄程度超过60%,可以考虑手术治疗。

  2. 对于症状性颈动脉狭窄(如已经发生过短暂性脑缺血发作或轻微脑卒中),如果狭窄程度超过50%,建议尽快进行手术治疗,最好在症状出现后14天内完成。

  3. 在选择治疗方式时,应该根据患者的具体情况,权衡手术和支架植入术的利弊。

十、主动脉疾病:防患于未然

主动脉疾病虽然相对少见,但一旦发生,后果可能非常严重。因此,预防和早期发现显得尤为重要。

新指南建议:

  1. 对于有家族史的人群,应该从年轻时就开始定期筛查。

  2. 对于发现有主动脉扩张的患者,需要定期随访,密切监测主动脉直径的变化。

  3. 当主动脉瘤达到一定大小时(具体数值因部位而异),需要考虑手术治疗。

  4. 对于主动脉夹层,如果发生在升主动脉,通常需要紧急手术;如果发生在降主动脉,可以考虑药物治疗或介入治疗。

 

看到这里,你是否对外周动脉和主动脉疾病有了更深入的了解?这些疾病虽然听起来很严重,但只要我们及时预防,定期检查,大多数问题都是可以避免或者得到有效控制的。

记住,健康的生活方式是预防这些疾病的关键。戒烟限酒,合理饮食,规律运动,这些看似简单的举动,却能为我们的血管健康筑起一道坚固的防线。

同时,我们也要学会关注自己的身体变化。如果发现异常症状,不要讳疾忌医,及时就诊才是正确的选择。

最后,让我们共同期待医学的进步能为这些疾病带来更多的治疗选择。相信在不久的将来,我们一定能够更好地预防和治疗这些疾病,让每个人都拥有健康的血管,幸福地度过每一天!

常做上述3件事,容易导致血管狭窄,大家自查,尽早改掉不良的生活Xi惯。✨我是复旦大学附属中山医🏥院青浦分院神外医🧑‍⚕️生刘祥璐,擅长脑动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病急性缺血性脑卒中等疾病的诊🩺治,希望分享的脑血管健康知识对大家有帮助。
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