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扶余市三骏满族蒙古族锡伯族乡卫生院流行性出血热[肾综合征出血热]专家

简介:

扶余市三骏满族蒙古族锡伯族乡卫生院流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。,由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起。,肾,发热期可用物理降温或肾上腺皮质激素等。发生低血压休克时应补充血容量,常用的有低分子右旋糖酐、补液、血浆、蛋白等。如有少尿可用利尿剂(如速尿等)静脉注射。多尿时应补充足够液体和电解质(钾盐),以口服为主。进入恢复期后注意防止并发症,加强营养,逐步恢复活动。,ANCA相关性小血管炎,无,1.常规检查 (1)血常规早期白细胞总数正常或偏低,3~4日后即明显增高,多在(15~30)×109/L,异型淋巴细胞在1~2病日即可出现,且逐日增多,一般为10%~20%,部分达30%以上;血小板明显减少,低血压及少尿期最低,并有异型、巨核血小板出现,多尿后期始恢复。红细胞和血红蛋白在发热期开始上升,低血压期逐渐增高,休克期患者明显上升,至少尿期下降,其动态变化可作为判断血液浓缩与血液稀释的重要指标。 (2)尿常规显著的尿蛋白是本病的重要特点,也是肾损害的最早表现。尿中还可有红细胞、管型或膜状物(是凝血块、蛋白质与坏死脱落上皮细胞的混合凝聚物)。 2.血液生化检查 (1)尿素氮及肌酐低血压休克期轻、中度增高。少尿期至多尿期达高峰,以后逐渐下降,升高程度及幅度与病情成正比。 (2)电解质血钾在发热期可有降低,休克期仍低,少尿期上升为高血钾,多尿期又降低。但少尿期亦有呈低血钾者。血钠及氯在全病程均降低,以休克及少尿期最显著。血钙在全病程中亦多降低。 (3)二氧化碳结合力发热后期即下降,低血压休克期明显,少尿期亦有下降,多尿期逐渐恢复至正常。 3.凝血功能检查 凝血因子大量消耗,血小板下降,凝血酶原和部分凝血活酶时间延长,纤维蛋白原降低。继发性纤溶亢进表现为凝血酶凝固时间延长,纤维蛋白降解物增加及优球蛋白溶解时间缩短。血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)阳性。 4.特异性抗原、抗体和病原学检查 早期用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验(ELISA、胶体金法在血清、尿沉渣细胞可查特异性抗原。检测血清特异性抗体IgM1:20以上和IgG抗体1:40为阳性,恢复期血清特异性IgG抗体比急性期有4倍以上增高者也可诊断。RT-PCR法检测血清中病毒RNA,可用于早期诊断。,。

肖桂英 主治医师

本人是全科医学。擅长内科心脑血管病,高血压。脑卒中。脑梗。心脏病。胃炎。胃溃疡

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擅长:本人是全科医学。擅长内科心脑血管病,高血压。脑卒中。脑梗。心脏病。胃炎。胃溃疡
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杨宇鹏 主治医师

全科医学。擅长先脑血管病,高血压。脑血管意外,脑卒中,脑梗,心脏病消化系统疾病胃炎,胃溃疡,肠炎。泌尿系统结石。肾盂肾炎。尿道炎。前列腺疾病,呼吸系统的肺炎。支气管炎,感冒。骨科。五官科基础疾病

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患友问诊

一位患者出现发热、头痛、肌肉酸痛等症状,担心自己可能得了出血热,询问是否可以通过出血热抗体检测来确定是否感染,并询问如何预防家人被感染。
37
2024-11-24 15:35:45
尿蛋白肌酐比高,尿红细胞畸形为主,疑似肾炎性血尿。患者女性34岁
44
2024-11-24 15:35:45
流行性出血热是一种由病毒引起的传染病,主要症状包括发烧、寒战、头痛、肌肉疼痛、恶心、呕吐等。该疾病通过接触感染动物的血液或体液而传播,严重时可能导致出血、休克甚至死亡。
62
2024-11-24 15:35:45
我家人因出血热住院一个月零几天,出院时肾功能未完全恢复,肌酐值为380,昨天开始出现发热现象,体温升至37.8℃,今天也达到了38℃,其他症状已经消失,尿量也恢复正常,约为2000多一点点。请问发热的原因是什么?
26
2024-11-24 15:35:45
患者疑似病毒性感冒和肠炎,出现头痛、浑身无力、腰酸背痛、恶心、发热等症状,伴有肠胃不适。患者男性17岁
58
2024-11-24 15:35:45
患者一两个月来出现尿频尿急症状,龟头处有小红点。经中医儿科检查并清洗上药后改善不明显。患者男性2岁6个月
33
2024-11-24 15:35:45
肾区发热4个月,偶尔右侧也有点,自行用药六味地黄丸,感觉好转。患者男性19岁
13
2024-11-24 15:35:45
我取环后出血量增多,颜色像月经,内膜偏厚,担心是否正常?患者女性29岁
56
2024-11-24 15:35:45
我被老鼠咬伤后出现发烧、少尿等症状,担心是流行性出血热,已确诊但治疗后仍未好转,精神状态也很差,血小板只有七十多,尿检结果也很差,目前在重症监护室接受治疗。
40
2024-11-24 15:35:45
患者左肾位置发热,咨询原因及后续检查建议。患者男性18岁
4
2024-11-24 15:35:45

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副高护理学,内科护理学副高,副主任护师
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每期3题,答案在视频最后。
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大雨过后,鼠类总体数量减少,但在高地或高坡上,密度会增加数倍以上,且健康灵敏强壮的老鼠比例上升。由于褐家鼠善游泳,及时遇上大水,它的比例也会增加,褐家鼠作为流行性出血热病毒和钩端螺旋体的主要宿主,导致这2种疾病的发病可能性增加。一般情况下,餐厅是老鼠活跃地,一旦洪水过境食物失于管理,更让这些区域成为“受灾”老鼠能够安生的“新家”。目前,老鼠防治的方法主要有以下几种:◆环境治理。这种方式主要包括:严格管理室内卫生,不留余粮在外,所有食物密封储藏;严格控制水源,保持室内干燥;对损坏墙体及时修复堵洞,防止老鼠进入室内。◆物理防治。常见的有在老鼠活跃区放置粘鼠板鼠夹鼠笼等,密度及布放位置要根据室内外环境灵活安排。◆化学防治。如室内外投放毒饵,老鼠沾染了药剂,就会被毒死。切记不能在粮食囤放区儿童活动区域采用这种办法。一是老鼠死后,体表寄生的蜱螨蚤等会脱离鼠体游离于地面。发现死鼠后,应在死鼠周边喷洒杀虫剂杀灭这些寄生虫,并防止寄生虫转移到人体。及时处理鼠尸体,如深埋或焚烧。鼠药专人投放专人看管,避免误食。
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流行性出血热
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