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偏关县医疗集团老牛湾镇卫生院髁间棘撕脱骨折术后专家

简介:

偏关县医疗集团老牛湾镇卫生院。

程娟 主治医师

高血压,糖尿病,呼吸道疾病,消化道疾病,营养性疾病,泌尿,心内科相关疾病

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擅长:高血压,糖尿病,呼吸道疾病,消化道疾病,营养性疾病,泌尿,心内科相关疾病
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患友问诊

胫骨平台伴髁间骨折,恢复需半年以上,石膏外固定一个月,无手术和吃药。患者女性
61
2024-10-17 13:26:44
患者下楼梯时崴了右脚,一个月后拍了CT和MRI,CT显示有跟骨前缘游离小骨,但MRI报告中没有提到这个问题,患者现在还偶有隐约疼痛,求解释和处理建议。患者男性27岁
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2024-10-17 13:26:44
孩子在百米赛跑中拉伤大腿,X光拍片显示为髂前上棘撕脱性骨折,需要进一步治疗和恢复。患者男性15岁
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2024-10-17 13:26:44
我在7月份骨折了,打了石膏两个月,拆掉后脚不能受力,走路脚也伸不直。今天做了磁共振,医生说是局部骨质不连,骨折应该没有完全移位。请问医生,我的情况如何?患者女性20岁
13
2024-10-17 13:26:44
膝盖疼痛伴有响声,之前有髁间棘撕脱骨折经历,想知道是否与半月板有关?患者女性21岁
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2024-10-17 13:26:44
患者咨询髁上撕脱骨折的治疗方法,并提供了相关图片和报告。患者女性6岁
39
2024-10-17 13:26:44
14岁男孩因运动用力过猛导致上棘撕脱性骨折,正在保守治疗中,咨询支架固定事宜。患者女性
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2024-10-17 13:26:44
9岁儿童出现内髁撕脱骨折,寻求治疗方法。患者男性9岁
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2024-10-17 13:26:44
我最近感到大腿与身体连接处有疼痛,尤其是在猛然用力后,想请教这可能是什么问题?患者男性15岁
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2024-10-17 13:26:44
我骨折四个多月,关节无痛但腿无力,行路不能快,脚要抬起无力,之前做过核磁显示十字韧带有损伤,想了解是否需要手术治疗?患者女性52岁
14
2024-10-17 13:26:44

科普文章

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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