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辉南县金川镇卫生院鼻窦血管瘤专家

简介:

辉南县金川镇卫生院血管瘤(hemangioma)是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,胎儿早期血管性组织分化阶段,控制基因段出现小范围错构,鼻窦,手术治疗或药物治疗,放射治疗,不确定,尽量避免食用辛辣、油腻、刺激及高胆固醇、烧烤之类的食物,组织病理活检,细胞学检查,。

邵静 主治医师

能够诊治各种常见疾病,如流感、高血压、糖尿病、呼吸道感染、消化系统以及心脑血管疾病问题等。

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擅长:能够诊治各种常见疾病,如流感、高血压、糖尿病、呼吸道感染、消化系统以及心脑血管疾病问题等。
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患友问诊

我做了鼻窦炎微创手术后出现了出血、呕吐、心慌等症状,吃了降压药和止痛药,但症状仍然存在,应该怎么办?患者女性50岁
23
2024-11-14 07:35:44
患者鼻子中断有一个凸起来的小包,可能是血管瘤,最近只要一用力就会流血,想知道是否需要手术治疗?
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2024-11-14 07:35:44
患者去年因鼻出血被诊断为血管瘤并进行微创手术,近期再次出现鼻出血症状。医生初步判断可能是上火或局部触碰引起的非频繁、非持续性出血。
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2024-11-14 07:35:44
六岁半女童鼻翼迂曲血管,伴有鼻炎和腺样体肥大,双侧颈部淋巴结增多,手术后喉咙不适,需要了解治疗方法和生活建议。
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2024-11-14 07:35:44
我有一个小型鼻中隔血管瘤,想了解非手术治疗方法。患者女性1岁10个月
22
2024-11-14 07:35:44
左侧鼻子反复出血,流血量不多,多的也就几滴,可能是鼻腔内部问题引起的,需要去医院检查明确原因。患者女性28岁
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2024-11-14 07:35:44
我弟弟的鼻内纤维血管瘤手术已经做了两次,但五个月后又复发了,想了解复发的原因和治疗方法。患者男性16岁
55
2024-11-14 07:35:44
血管瘤是一种常见的良性肿瘤,可能出现在鼻腔等多个部位。如果不及时治疗,可能会导致鼻腔溃脓等并发症。
23
2024-11-14 07:35:44
我在火箭军医院被诊断出低度恶性血管瘤,已经做了手术,病理结果显示边缘清晰,目前没有任何症状,想了解是否需要继续治疗和日常生活中需要注意些什么?
32
2024-11-14 07:35:44
我的儿子眼皮下面有小红点,已经几个月了,最近变大了一点,并且他经常流鼻血,想了解这两者是否有关联?
1
2024-11-14 07:35:44

科普文章

#鼻窦血管瘤 (M91200/0)#鼻背血管瘤 (M91200/0)
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鼻腔鼻窦血管瘤血管瘤为脉管组织良性肿瘤之一,鼻及鼻窦为好发部位。可发生于任何年龄,多见于青、中年。鼻血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤,前者约占 80%,好发生于鼻中隔,后者好发于下鼻甲和上颌窦内。

病因至今不明,可能与胚胎性组织残余、慢性炎症、外伤、内分泌功能紊乱等因素有关。

鼻腔及鼻窦血管瘤的临床表现因病程长短、病变范围大小不同。反复鼻出血为本病的常见临床表现,每次出血量不等,出血多者可引起继发性贫血,严重者可致休克,死亡者少见。出血侧鼻腔有进行性鼻塞。若肿瘤较大可压迫鼻中隔偏向对侧,致双侧鼻塞。继发感染者鼻腔有臭味。肿瘤向后突入鼻咽部可导致咽鼓管阻塞,出现耳鸣、耳闷胀感、听力下降。鼻窦海绵状血管瘤较大者,压迫窦壁,致窦腔扩大,骨壁受压、吸收、变薄、吸收,甚至破坏。肿瘤向外扩展,可致面部畸形、眼球突出、眼球移位、视力减退、复视、头痛等。

常规鼻内窥镜检查可发现鼻腔、鼻道内占位性病变,鼻腔内可见紫红色的新生物,瘤体质软,多有压缩性和推让性,触之易出血,但无浸润表现。如有继发感染,其表面糜烂、坏死和伴有息肉。若病变只限于窦内,鼻腔可无改变,故不易诊断。偶有局麻下不能明确出血部位,或仅看到有血来自中鼻道、下鼻道。若血管瘤侵入鼻腔,则见中鼻道内有易出血的新生物。如穿刺上颌窦,针管内可抽出血液。

术前可行 CT 或 MRI 等影像学检查。CT 或 MRI 可显示单侧鼻腔或鼻窦软组织肿块,伴局部骨质吸收,鼻腔外侧壁内移。增强扫描肿块显影明显强化。

根据临床表现、鼻腔检查和影像学检查可确诊。大的血管瘤应避免行诊断性穿刺或钳取组织活检。活检易造成大出血,应慎重,如必须活检,应在做好鼻腔填塞止血准备后进行,小而带蒂的血管瘤可以一次性切除,做病理切片以确诊。

治疗以手术切除为主要手段。对容易看到的鼻中隔毛细血管瘤或原发于鼻腔内较小的血管瘤,可在鼻内窥镜明视下加以切除。手术中应将血管瘤基底和根部黏膜一并切除,再做创面等离子消融炭化止血、电凝固或用激光炭化,以防复发。

鼻窦内或瘤体较大者,根据瘤体的位置、性质、大小,可以在鼻内窥镜下手术切除,开放上颌窦后切除。也可传统的鼻侧切等术式。为减少出血,术前可给予小剂量放疗或硬化剂注射;有条件的医院可行术前选择性上颌动脉栓塞,可以减少术中出血量。

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