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绍兴市越城区斗门街道社区卫生服务中心甲状旁腺功能减退专家

简介:

绍兴市越城区斗门街道社区卫生服务中心甲状旁腺增生是原发性甲状旁腺功能亢进第二常见病因,占甲状旁腺功能亢进的10%~30%,此病多发于中青年,儿童发病率低,男女比例为1:(2~4)。由于甲状旁腺主要的增生细胞为主细胞,因此称之为主细胞增生症,是甲状旁腺实质细胞的非肿瘤性增生,一般累及个体的所有甲状旁腺,少数病例仅有单个腺体受累。,本病病因未明,20%的患者有家族史,可以是多发性内分泌腺瘤病(MEN)综合征的表现之一。根据近期的克隆性研究,有人认为本病属于肿瘤性增生的早期表现。,甲状腺,2、手术治疗:原发性甲状旁腺功能亢进症一般是甲状旁腺增生或肿瘤造成的,最好的治疗方法是通过手术把过多的甲状旁腺组织,如肿瘤或增生切除,术之后可能出现低钙血症,需要及时补充钙; 3、药物治疗:病情较复杂、高龄、心脏功能不好、肾脏功能不好不能耐受手术的患者需要给予药物治疗,可用西米替丁抑制甲状旁腺激素的分泌,缓解高钙低磷血症,用二膦酸盐或降钙素来减轻骨痛、减少骨吸收、减少病理性骨折的发生。,生化指标、影像学检查和动态功能试验。,0,生化指标、影像学检查和动态功能试验。,。

赵何晓 主治医师

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科普文章

#甲状旁腺功能减退
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甲状旁腺与泌尿系结石有密切关系,主要体现在以下几个方面:
 
一、甲状旁腺功能亢进
 
1. 高钙血症:甲状旁腺功能亢进时,甲状旁腺激素(PTH)分泌过多。PTH 会促使骨钙释放进入血液,同时增加肾脏对钙的重吸收,导致血钙水平升高。高钙血症使得尿液中钙的排泄增加,尿钙浓度升高。
 
2. 影响其他电解质:除了钙,甲状旁腺功能亢进还可能影响磷、镁等电解质的代谢。血磷降低可促使肾脏合成 1,25-(OH)₂D₃增加,进一步促进肠道对钙的吸收,加重高钙血症。而异常的镁代谢也可能对结石的形成产生影响。
 
3. 尿液酸碱度变化:高钙尿可引起尿液酸碱度改变,使得尿液偏碱性,有利于草酸钙、磷酸钙等结石的形成。
 
二、甲状旁腺功能减退
 
1. 低钙血症与高磷血症:甲状旁腺功能减退时,PTH 分泌不足,导致血钙降低、血磷升高。虽然低钙血症本身可能不是直接导致泌尿系结石的因素,但长期的高磷血症可能促使磷酸钙在组织中沉积,在一些情况下也可能增加泌尿系结石的风险,尤其是与其他因素共同作用时。
 
总之,甲状旁腺功能异常可通过影响钙、磷等电解质代谢以及尿液的酸碱度等,对泌尿系结石的形成产生重要影响。如果患有泌尿系结石,同时怀疑与甲状旁腺功能有关,应进行全面的检查,包括甲状旁腺激素、血钙、血磷等指标的检测,以明确病因并采取相应的治疗措施。
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