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巴中仁达医院累及内脏的类风湿性关节炎专家

简介:

巴中仁达医院是经四川省巴中市卫生健康委员会核定批准以外科为重点,高标准医疗服务为起点,集医疗、科研、教学、预防保健、康复为一体的现代化非营利、综合性民营医院,位于巴中市江北大道中段宋家巷6号(市电业局对面),交通便捷、环境舒适。医院由历经二十余载的巴中巴州状元桥社区卫生服务站方志院长(副主任医师)创立,业务用房和辅助用房3000余平方米,现有职工80余人,其中:主任医师1人,副主任医师5人,中级职称10人,开放床位50余张。年诊治门诊60000余人次,住院2600余人次,手术1000余台。现已开设科目:泌尿外科、普外科(肝胆胃肠腹腔镜微创、乳腺微创等)、儿科、妇产科、内科(呼吸、心血管、消化、内分泌等)、五官科、康复理疗科、中医科、放射科、医学检验科、功能科(彩超、心电等)。医院现有DR、彩超、全自动生化仪、电子胃镜、膀胱镜、腹腔镜、宫腔镜、电子鼻咽镜等具有国际国内先进水平的现代化诊疗设备。医院总资产近8000万元。长期以来,医院秉承“诚信、仁达、和谐、博精”之院训;以“以人为本、科技兴院、德技双馨、服务至上”为宗旨;以“建设一流队伍、探索一流管理、创建一流质量、奉献一流服务”为目标;以“用精湛医术履行救死扶伤、用优质服务体现高尚医德、用敬业奉献赢得患者信赖”为核心价值观,努力构建“人文医疗、医患和谐共同体”,深受社会各界一致好评。医院不断加强业务建设,尤以泌尿外科为特色,在具有20余年泌尿外科专长、医院管理经验丰富的方志院长,亲自带领下,力求专业水平精益求精,同时,狠抓文化内涵建设。对医院进行整体文化风格装修,新建文化、娱乐广场,开展职工运动会、职工礼仪培训、国学知识竞赛等丰富多彩的文体娱乐活动,创办了院刊、医院网站、微信公众号等自媒体,通过电子显示屏、宣传栏、宣传资料、卫生下乡等普及医药知识,传播医药文化。数年来,全院职工凝心聚力、开拓创新,全院综合服务能力得到了长足的发展,逐步形成了鲜明的以泌尿外科为特色的精神文化、物质文化、制度文化、行为文化、形象文化,成为医院另一张靓丽名片。类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。,不明,关节,药物治疗,关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合,骨髓移植,免疫及生物治疗,血清阴性脊柱关节病,骨关节炎,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水。控制乳制品的摄入量。避免辛辣、高脂、高糖食物。少喝浓茶、咖啡。忌酒,实验室检查,X线片,CT检查,MRI检查,关节穿刺术,关节镜及关节滑膜活检,。

蹇俊杰 副主任医师

消化内科,心血管疾病及呼吸系统疾病等诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化内科,心血管疾病及呼吸系统疾病等诊治。
更多服务

患友问诊

患者SPC特定蛋白总补体检测结果为0.2,偏低,伴有手指头疼痛和发硬的症状,担心是否与风湿性疾病或其他肾病有关。
11
2024-11-25 08:41:29
患者右足关节间隙有少量积液,已经休息三个月但仍然肿胀,希望了解更多关于治疗和恢复的信息。
65
2024-11-25 08:41:29
肩胛骨疼痛,持续4、5天,怀疑与劳累或受寒有关。患者女性62岁
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2024-11-25 08:41:29
我指头肚肿胀,验血结果正常,想知道是否是风湿类风湿疾病的症状?
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2024-11-25 08:41:29
食指关节肿痛近一个月,初期不明显,后来不能弯曲,疼痛加剧,关节处有红肿现象,想知道原因和治疗方法。患者女性40岁
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2024-11-25 08:41:29
患者最近关节经常疼痛,尤其是早上起来时更明显,补体34的检查结果显示有一个快到临界值了,想了解是否可能是类风湿性关节炎的表现,患者信息:未提供。
65
2024-11-25 08:41:29
双手手指晨僵5到6分钟,后背偶尔疼痛,持续10多天,想了解是否与类风湿关节炎有关,求助于医生。患者信息:无其他疾病史。
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2024-11-25 08:41:29
我最近感到头晕、乏力和胸闷,担心自己的肝肾功能是否正常,希望能得到医生的帮助。患者信息:无既往病史,对某些海鲜过敏。
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2024-11-25 08:41:29
我的孩子近一个月内出现了三次傍晚时分手心肿胀伴胀痛感,第二天症状减轻,是否是过敏?
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2024-11-25 08:41:29
患者最近3周出现关节疼痛,影响日常生活,怀疑是否为风湿类风湿关节炎,寻求医生建议。
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2024-11-25 08:41:29

科普文章

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类风湿关节炎是一种主要以关节滑膜炎为特征的不同于风湿关节炎的慢性全身性的自身免疫系统疾病。所有的滑膜关节均可以受累及,但是早期最常见的是侵犯手指和足指的小关节,并对骨和软骨及其周围关节囊和韧带等软组织破坏性很大的,故晚期都会出现关节的外形畸形变及功能障碍的。

 

病因,症状及诊断标准:

 

类风湿关节炎病因尚未明了,是不同于风湿性关节炎的自身免疫系统疾病。晨僵是类风湿关节炎的首要症状的,就是说早晨起来病人会发现关节不灵活,起床活动一段时间后晨僵减轻或是消失。同时还会出现关节肿痛,还可能会出现乏力疲劳,发烧等全身症状的。

 

保守治疗:

 

畸形尚未发展到严重的地步,畸形尚未固定化之前,可采用各种物理治疗和药物治疗为主,可阻止其继续快速发展。

 

物理治疗多以热疗为主,增加局部血液循环让肌肉韧带松弛,达到消炎消肿止痛的作用的,同时适当功能锻炼保持关节功能,比如温水浴,蜡浴,红外线等。

 

药物治疗早期使用非甾体消炎止痛药,皮质激素,甲氨蝶呤及生物制剂等,但是副作用和依赖性比较大的,不作为常规治疗手段。

 

手术治疗:

 

经过保守治疗无效并且症状越来越严重的人可考虑手术治疗为主的,一般是采用滑膜切除术,严重畸形影响关节活动的人则需要进行关节置换手术治疗了,具体治疗方案应该根据病情情况和病人要求采取合理治疗方案为主。

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第一,是减少疼痛。

第二,是延缓病情的发展。

第三,是功能的改善。

目前类风湿关节炎治疗的三大主要目的就是这三点。为什么?因为类风湿性关节炎它的病情发展到目前为止没有比较好的治疗方法可以完全控制病情的发展,只能够延缓病情的发展。

目前治疗类风湿性的关节炎的药物治疗主要是水杨酸,水杨酸盐类制剂,比如柳氮磺胺吡啶。

另一种就是金制剂,也就是硫羟苹果酸金钠和硫葡萄糖金等金制剂进行肌肉注射,第一周十微克,第二周二十五微克,以后每周五十微克肌肉注射。

第三类是免疫抑制剂,如环磷酰胺,甲氨蝶呤等这些药物,甲氨蝶呤每周一次。

其实就是手术的治疗,手术的治疗主要是达到功能的改善,也并不能够阻止病情的发展。

目前手术的方案有滑膜切除,关节冲洗和镜下滑膜切除术,关节成形术,人工关节置换术。所以来说,类风湿性关节炎最主要的治疗目的就是以上三点。

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1 腰骶关节劳损: 慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活动不受限,×线无特殊改变。急性腰骶关节劳损疼痛因活动而加重,休息后可缓解。

2 骨关节炎: 常发生于老年人,特征为骨骼及软骨变性、肥厚,滑膜增厚,受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以慢性腰背痛为主要症状容易与 AS 易混淆。但本病不发生关节强直及肌肉萎缩,无全身症状,x 线表现为骨赘生成和椎间隙变窄。

3 老年性关节强直性骨肥厚: 脊椎亦发生连续性骨赘,类似 AS 的脊椎竹节样变,但骶髂关节正常椎间小关节不受侵犯

4、结核性脊椎炎: 临床症状如脊椎疼痛、压痛、僵硬、肌肉萎缩、驼背畸形、发热、血沉快等与 AS 相似,但 X 线检查可资鉴别。结核性脊柱炎时,脊椎边缘模糊不清椎间隙变窄,前楔形变,无韧带钙化,有时有脊椎旁结核脓疡阴影存在骶髂关节为单侧受索。

5.类风湿关节炎: 现已确认 AS 不是 RA 的一种特殊类型,两者有许多不同点可资鉴别。RA 女性多见,通常先侵犯手足小关节,且呈双侧对称性,骶髂关节一般不受累,如侵犯脊柱,多只侵犯颈椎,且无椎旁韧带钙化,有类风温由下共血清 RF 堂阳性

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