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信阳圣德康复医院子宫多发性平滑肌瘤专家

简介:

河南圣德康复医院起源于2017年12月,传承自原河南圣德医院,由信阳市市属大型国有企业信阳华信圣德健康发展产业集团投资,是家集医疗、护理、康复、养老服务为一体的大专科小综合型现代化“医护康养”型医院,目标建设成为河南省省级医养结合示范基地。河南圣德康复医院位于河南省信阳市羊山新区新二十六大街北段,与信阳市人民医院、河南圣德健康养老中心共处一个院区,占地100亩总建筑面积15万平方米。河南圣德康复医院规划设置床位500张,以常见病、多发病在急性期后和手术后需住院康复的患者以及需对老年病预防保健的康养人群为主要服务对象,并对患者提供连续性的康复服务管理,明确老年慢病康复、术后康复为重点发展方向,注重多学科多专业协同组合创新发展的理念,医院着重打造由专科医师、康复医师、康复护师、治疗师、营养师、社工师及社会爱心人士共同组成的康复团队,打破各学科各专业各自为战的壁垒,共同制定各个患者个性化的康复治疗方案。同时,医院配置大型64排螺旋CT、DR、呼吸机、麻醉机、腹腔镜、关节镜、彩超、生化检验等医疗设备以及康复评定、运动治疗、物理因子治疗、作业治疗、认知语言治疗、传统康复治疗等治疗设备。河南圣德康复医院特设“七大康复板块”一、老年康复:与河南圣德健康养护中心(养老)密切结合,集老年人群常见病、多发病的预防、诊疗、康复,以及老年残障群体的康复训练于一体的特色板块,以改善日常生活活动能力为目标。通过任务分析及活动分析的方法,从个人能力,环境干预及活动任务调整,终达到回归家庭及社会的康复治疗目的。二、神经康复:以脑卒中为主的神经康复板块,继承了原河南圣德医院康复医学科、神经内科的专家和学科优势,形成疾病治疗与康复的完整体系。三、心肺康复:心肺康复旨在降低疾病的诱发复发、反复住院及死的危险四、骨关节康复:以骨外伤、骨关节置换后康复为主,为骨伤类患者术后平稳复原保驾护航。五、疼痛康复:发挥疼痛科、中医科、麻醉科各学科专业特色,通过药物、理疗、针灸等综合手段,减轻患者疼痛,消除病灶.六、儿童康复:主要解决儿童神经发育偏离正常规律的患儿,针对发育迟缓、脑瘫、智力障碍、语言障碍、神经损伤等儿童常见病。七、康复治疗:为了对专科疾病提供专业化治疗服务,细分专业康复治疗的亚专业,为不同专科提供更专业的具有针对性的康复治疗服务,随着科技的不断推新,未来康复治疗将导入越来越完善的人工智能技术,更科学地服务于康复患者。百年基业,人才为本,河南圣德康复医院由郑州大学*附属医院康复医学科原主任何予工教授担任院长及学科带头人,何予工教授长期从事康复医学临床工作,在学科建设、质量管理、科研学术等方面颇有建树,先后为郑州大学然附属医院及河南圣德医院的康复医学科创建与发展奠定了坚实基础,现为中国医师协会康复专业委员会委员,河南省医师协会副主任委员,中国康复医学会理事,中国残疾人联合会康复专业委员会常务委员,河南省康复医学会副理事长,河南医学会物理医学与康复专业委员会副主任委员,擅长颈肩腰腿痛、中风偏瘫、脊髓损伤周围神经损伤的康复诊断与治疗自医院创建起,院领导即利用原河南圣德医院创建发展过程中积累的丰富资源,积极与郑州大学体附属医院、河南省人民医院、新乡医学院三全学院等知名省内单位接洽学科建设和人才培养等合作事宜,与上海太平康复医院、上海快乐家园护理院等国内林的康复、护理、养老机构建立合作关系。聘请原南京军区卫生部副部长、医院管理及康复医学专家范颂本为名院长,上海快乐家园护理院院长、老年护理质控专家卢萍担任首席专家。河南圣德康复医院以高薪广纳人才,以文化留住人才,加强人才梯队建设一直是院领导主导创新发展的生命线,在职称晋升、学习进修等方面为技术人才提供广阔的发展空间,目前已引进高级职称人才30余人,初中级人才100多人。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。河南圣德康复医院秉持“生命神圣、医德惟大”的办院宗旨,牢记“团结、创新、厚德、使命”的院训,以“管理科学化、质量安全化、服务人文化、设备先进化、环境舒适化、价格诚信化”的品牌建院方针,开拓创新,锐意进取,打造“患者满意、员工满意、政府满意、社会满意”医养一体的特色医院,竭诚为信阳老区人民提供高水平的康复医疗及养老服务。由子宫平滑肌组织增生而造成的良性肿瘤,雌激素分泌增多,更年期提前,性生活失调,子宫,手术治疗,药物治疗,妊娠子宫,卵巢肿瘤,子宫腺肌病,尽量不吃豆制品,如红小豆,绿豆,豆浆,豆腐脑,蜂蜜等,不进食过于油腻的食物,肿瘤前哨淋巴结显像,磁共振血管造影,B超,妇科检查,。

钱宏俊 主治医师

参加工作十余年,曾先后在河南省人民医院急救中心、重症医学科、郑州大学附属郑州市中心医院呼吸内科、心内科、郑州大学附属信阳市中心医院重症医学科进修学习;对呼吸机、人工气道、除颤仪、深静脉穿刺术、纤支镜检查及肺泡灌洗、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、CRRT等临床技术熟练操作,对内、外常见病、多发病及急危重症患者救治有丰富临床经验。

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擅长:参加工作十余年,曾先后在河南省人民医院急救中心、重症医学科、郑州大学附属郑州市中心医院呼吸内科、心内科、郑州大学附属信阳市中心医院重症医学科进修学习;对呼吸机、人工气道、除颤仪、深静脉穿刺术、纤支镜检查及肺泡灌洗、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、CRRT等临床技术熟练操作,对内、外常见病、多发病及急危重症患者救治有丰富临床经验。
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科普文章

#子宫肌瘤常规检查#子宫多发性平滑肌瘤
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月经出现增多经期延长等情况的时候要注意,很有可能肌瘤在悄悄长大

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)
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很多女性患者体检都会发现存在子宫肌瘤的可能。肌瘤有大有小,女性都会比较害怕。特别是一些多发肌瘤影响月经的,老是月经不规律出血或者经血过多、经期延长的非常折磨人。如果是1个把个肌瘤是浆膜下肌瘤会存在蒂扭转会导致急腹症,但是这样的倒还方便微创手术剔除肌瘤。要是子宫体内多发不大不小,大小不等的那只有全子宫切除这条路了╭(╯ε╰)╮。(下图为网络搜索的示意图,如果有版权问题联系我删除吧,谢谢。)

下面就开始划重点了,多发子宫肌瘤的另外一种微创非切除子宫的手术方法——子宫动脉介入栓塞术!

先说说肌瘤的生长发育问题。子宫肌瘤要生长是需要血液供应才行,没血液就是没吃饭,没得发育。所以,阻断血液供应就是个治疗方法。那么,子宫肌瘤靠哪里的血液供应呢?就是供应子宫的血管!下面图片就是左侧子宫动脉造影下的显示,显影包括子宫一半的轮廓。

所以,阻断子宫动脉的血液供应就达到限制子宫肌瘤生长,缩小肌瘤的目的,但不是切除。所以,缩小肌瘤并没有完全让肌瘤消失,别误会,这个目的是达到缩小肌瘤不影响月经,让女性过上正常经期又保留子宫的办法。咱目的是让肌瘤不影响女性的正常生活,这个方法最适合的是肌壁间多发肌瘤,或者蒂扭转可能性比较低的浆膜下肌瘤等,或者生长位置大概率不存在急性并发症、介入严重并发症的肌瘤。栓塞子宫动脉后的血管显影如下,明显看出子宫轮廓不显示,确认肌瘤血液供应被完全阻断。需要说明的是,子宫血液供应还存在其他侧支循环,栓塞子宫动脉并不会出现子宫坏死,子宫并不会挨饿。

当然,每一种方法都有他的不足之处,这个方法也不例外,比如栓塞后综合症、子宫肌瘤部分坏死脱落、卵巢功能损伤、子宫内膜感染。如果想把保留子宫放第一位的那这个方法就是个好选择之一了。就说到这了,具体技术内含太专业了各路高手个有见解。

#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫平滑肌肉瘤#子宫内膜良性肿瘤(子宫腺肌瘤)
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通常情况下,医生根据患者的临床症状或体征即可对子宫肌瘤进行诊断,之后可能会通过辅助检查进一步了解病情。

就医指征

  • 持续骨盆疼痛
  • 长期月经异常:经量多、经期长或痛经
  • 非经期阴道出血
  • 膀胱排空困难
  • 阴道出血严重或突然出现剧烈的骨盆疼痛

诊断流程

医生会首先询问症状相关的问题:

  • 是否有月经异常症状及持续时间
  • 是否有头晕、乏力等贫血症状
  • 是否存在其他症状,如腹痛、尿频、排尿困难等
  • 是否存在下腹坠胀、腰背酸痛,症状与月经周期是否有联系

之后,医生会询问患者个人病史资料:

  • 年龄
  • 初潮年龄,是否生育
  • 是否有肌瘤家族史或曾患子宫肌瘤
  • 是否患有多囊卵巢综合征或其他疾病
  • 是否正在接受激素治疗
  • 是否曾对疾病进行过治疗,效果如何
  • 有无生育需求及是否备孕中

为明确诊断,医生可能建议患者进行以下检查:

  • 妇科体格检查,了解子宫及肿块的情况
  • 进行超声、磁共振检查,了解肌瘤的数量、位置、大小等
  • 长期月经异常的患者,可能会进行抽血检查,了解有无贫血及激素水平等
  • 必要时可能需宫腔镜、病理活检等排查恶性变
#肌瘤#子宫多发性平滑肌瘤 (M88900/0)#子宫纤维瘤
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这是我们治疗的一个多发性子宫肌瘤患者。

 

 

 

病人36岁,发现子宫肌瘤4年,近两年来月经量明显增多,甚至出现失血性贫血,当地医院要求切除子宫,患者想保留子宫,专门至我们中心就诊。

 

 

 

 
术前磁共振显示肌瘤共三个,分别为右侧浆膜下肌瘤,粘膜下肌瘤和左侧后壁肌壁间肌瘤。子宫肌瘤的所有类型都占完了。
 
对于子宫肌瘤的治疗,目前治疗方案主要有手术,宫腔镜,腹腔镜,海扶聚焦超声消融,射频微波消融等。
 
传统切除子宫手术一般适用于子宫或者宫颈有恶性病变,患者无生育需求,或者其它治疗无效,由于手术创伤大,术后并发症多,现在很少采用。
 
宫腔镜手术主要用于粘膜下肌瘤,尤其适用于0型或者1型粘膜下肌瘤,如果肌瘤位于肌壁较多,宫腔镜手术无法剔除干净。
 
腹腔镜手术适用于大部分浆膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤,是目前子宫肌瘤最常见的治疗方案,但是对部分肌壁间小肌瘤无法剔除,同时对子宫肌壁损伤大,一般术后2年才能正常备孕。
 
海扶聚焦超声消融治疗是利用超声波在体内聚焦,形成高温,直接烫伤肌瘤,具有无创,对子宫伤害小,术后3个月就能正常备孕等优势。缺点是没有病理,肌瘤不是立刻消失,部分症状是缓慢缓解。
 
射频消融和微波消融,是利用消融针穿刺到肌瘤内部,然后形成高温,烫伤肌瘤,但是有穿刺风险,对5厘米肌瘤容易残留,术后容易形成疤痕。
 
对于该患者,综合评估后选择的是海扶聚焦超声消融治疗,预计对三个肌瘤一次性消融,术后就能自行回家。
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