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岳阳县人民医院清创术专家

简介:

岳阳市人民医院始建于1902年,原名“普济医院”,是岳阳市西医发源地和具有“红色基因”的百年老院。1930年彭德怀率领中国工农红军进驻岳阳,医院积极为红军医伤治病,并输送了部分医务人员,戴道生作为其中的突出代表,曾任中央红军卫生部部长。2003年,原全国政协副主席毛致用视察我院时亲笔题词“做病人信得过的医生,办百姓放得心的医院”。医院现已发展为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合医院。现有在职职工1863人,其中高级职称488人,硕士生导师30人,博士15人、硕士303人;医院开放床位1500张,设职能科室24个,临床、医技科室54个。拥有国家级重点建设专科1个、省级重点学科18个、市级重点学科21个、市级重点实验室3个;共有23个市级专业委员会和13个市级质量控制中心依托医院设立。医院布局合理,功能齐全,设施先进,环境舒适,病房分为普通病房、高档病房、VIP套房等,宽敞明亮,能满足患者个性化就医需要。静脉用药调配中心、全净化多功能手术室、全自动化消毒供应中心、自动化药房等在全省处于先进水平,电子病历临床应用等级四级。医院拥有一大批具有国内领先水平的医疗设备:PET-CT、3.0T核磁共振仪、西门子第四代双源CT、电子直线加速器、数字减影血管成像系统(DSA)、进口高档彩超、电子胃肠镜、超声胃镜、高档腹腔镜、乳腺钜靶机、海扶刀、高端骨科显微镜等。近年来,医院外树形象、内强品质,综合实力显著提升。在国家公立医院绩效考核中,2020年排名全国232名、2021年排名全国254名,稳居全国A级、蝉联岳阳第一。各项业务指标持续向好。2022年,全年出院病人5.3万余人次、门诊病人81万余人次、手术1.6万余台次。120多年来,医院始终坚持“救死扶伤、关爱健康”的办院宗旨,牢记“博爱、诚信、务实、创新”的院训,努力践行“普济大众、造福员工、仁爱至诚、博学精医”的核心价值观。辛勤工作、无私奉献,以高尚的医德和精的医术,赢得了患者和社会的普遍信任,树立了“百年老院、百姓放心”的良好社会形象。先后荣获全国百姓放心百佳示范医院、全国三好一满意示范医院、中国医疗机构公信力示范单位、国家药物临床试验机构、国家医疗器。械临床试验机构、国家住院医师规范化培训基地、全国健康管理示范基地、全国医院感染检测网院感横断面调查先进单位、湖南省改善医疗服务行动示范医院、湖南省援外医疗工作先进集体、湖南省模范职工之家、湖南省文明标兵单位等诸多荣誉。。

方海裕 主治医师

儿童呼吸系统、消化系统、血液系统、风湿免疫系统、感染性疾病、儿童预防保健、儿童生长发育、新生儿疾病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童呼吸系统、消化系统、血液系统、风湿免疫系统、感染性疾病、儿童预防保健、儿童生长发育、新生儿疾病等
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患友问诊

足癣症状,清创处理,求用药建议。
70
2024-11-19 20:32:04
父亲腿上有腐肉,用消毒液擦拭无效,询问治疗方法。
42
2024-11-19 20:32:04
手部划伤,已清创,咨询用药。
11
2024-11-19 20:32:04
孩子摔伤,需用药膏处理,询问用药注意事项。
60
2024-11-19 20:32:04
伤口化脓,咨询治疗方法。
35
2024-11-19 20:32:04
湿性伤口,用药疑问。
3
2024-11-19 20:32:04
清创后如何使用背胶敷料,创口贴与创可贴有何区别?
24
2024-11-19 20:32:04
疼痛,需使用氧气装置及基础护理用品。
49
2024-11-19 20:32:04
皮肤小伤口,使用人表皮生长因子,想了解使用方法和注意事项。
17
2024-11-19 20:32:04
背后长包,挤出白色臭东西,求治疗方案。
69
2024-11-19 20:32:04

科普文章

#外伤#清创术#给予破伤风毒素
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视频简介

作者信息:北京大学第三医院 危重医学科 副主任医师 李强

被生锈的铁钉扎到脚应该进行以下的紧急处理:

第一、立即去除伤口上的污泥、铁钉及其他异物,可用生理盐水进行冲洗;

第二、尽快到最近的医院就诊,让医生对伤口进行清创;

第三、尽快注射破伤风抗毒素,如果对破伤风抗毒素过敏,可以接种破伤风人免疫球蛋白。

生锈的铁钉造成的穿刺伤有感染破伤风的可能,而一旦感染破伤风,死亡率很高,因此需要第一时间到医院进行伤口的清创,以及注射破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白,避免感染破伤风。

患者接种疫苗后半小时应留在医院观察,出现任何不适及时告知医生,另外注射后24小时内不要洗澡,以免伤口沾到水引发感染。注射一周内饮食上尽量选择清淡、富含营养的食物,不要吃辛辣刺激性食物,多喝水。

做好细致准确和彻底的清创术是预防感染和保证手术成功的关键因素之一。清创要求较一般外伤更为严格,彻底的清创可以降低或消除肢体再植术后的炎症反应,从而提高再植肢体的成活率。彻底清创与保留肢体长度是矛盾统一的。为了保留肢体,就必须彻底清创,否则一旦发生感染,将危及肢体的成活,甚至危及生命。但也不应过多地去除可成活的组织,过度地缩短肢体,将影响功能,乃至丧失再植的意义。

清创过程:

  • 刷洗:用无菌毛刷蘸肥皂乳,分别刷洗离体足和伤肢 3 遍,每遍刷洗 3~5 分钟,然后用生理盐水冲洗干净,擦干。
  • 浸泡:将伤肢和离体足浸泡在 0.1%苯扎溴铵液中 5 分钟,浸泡同时将创面污物、异物及血块去除。如创面污染严重者用 3%过氧化氢溶液冲洗 2 遍,然后换 0.1%苯扎溴铵液再浸泡 5 分钟。
  • 消毒:一般选择碘酒、酒精或碘伏消毒,按先远端后近端的顺序消毒皮肤,然后铺无菌手术巾及手术单。
  • 创面清创。
    • 皮肤:按一般原则洗净皮肤及伤口。环形切除皮缘,去除多少应根据伤情,撕脱或挫伤的皮肤应完全切除。
    • 肌肉、肌腱:严重损伤的肌肉应予切除。肌腱较坚韧,多数为表面污染,切除要慎重,一般只切除断端末端。对不需缝合的肌腱如指浅屈肌腱,应多切除一些,以预防术后粘连。
    • 神经:修复神经是恢复肢体功能的重要环节。不可轻易切除神经组织,以免影响对端吻合。神经一般也是表面污染,洗净后暂不切除伤部,待缝合时再决定去除多少。对挫伤未断的神经,慎勿切断,观察恢复或二期处理。
    • 血管:在断肢的平面,根据解剖,找出拟吻合的动、静脉,只剪除污染较重部分,待吻合血管时再作进一步清创,用小动脉夹夹住断裂端或细线结扎、止血并作为标志。
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