西安交通大学第一附属医院韩城医院(韩城交大医院)是由陕西象岭企业管理有限责任公司投资3.5亿元兴建的一所集医疗、预防、教学、保健、康复、急救为一体的现代化二级综合医院。医院设置床位300张。拥有德国西门子3.0T核磁共振扫描机、西门子e动128层螺旋CT机、西门子大型数字减影血管造影机、数字化X射线摄影机,富士高清电子胃镜及肠镜系统,磁控胶囊内窥镜、奥林巴斯全高清腹腔镜、胆道镜、德国joimax椎间孔镜、以及全自动生化检验仪等200余套进口高端设备。开设有:神经内科、神经外科、心血管内科、骨伤科、呼吸内科、消化内科、普通外科、肛肠科、眼科、内分泌科、中医科、妇科、儿科、耳鼻喉科、口腔科、康复医学科、重症医学科、麻醉科等专业科室,以及影像科、功能科、药剂科、检验科、胃肠镜室等医技科室。韩城交大医院是国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地医院,国家高级脑卒中单元治疗基地,陕西省全脊柱内镜、美国心脏病学会(ACC)培训基地、膝髋关节置换培训基地之一。神经内科、神经外科、心血管科、普通外科、消化科、骨科、眼科为医院重点特色科室。特色开展:脑血管病:颅脑损伤的救治;微创显微神经外科手术;急性脑梗塞动静脉联合溶栓治疗;危重脑卒中的诊疗与抢救;脑血管病神经介入诊疗;眩晕症精准诊疗。心血管病:经皮下腔静脉滤器植入/取出术;急性ST段抬高型心肌梗塞药物溶栓;经皮冠状动脉造影术;经皮左、右心导管检查术;经皮冠状动脉介入治疗术;经皮肺动脉造影术;经皮临时起搏器置入术;永久起搏器植入术(单腔、双腔);经皮先心封堵术;及各种心脏疾病的诊断与治疗。普通外科:各类胸腹部损伤及胸腹部外科疾病的诊治;肝、胆、胰、脾、胃、肠、疝外科疾病的诊治;小儿及泌尿外科疾病的诊治;开展各类腔镜微创外科手术。消化科:无痛胃镜、无痛肠镜、磁控胶囊胃镜、胶囊小肠镜、内窥镜异物取出术、内窥镜静脉曲张治疗术、内窥镜内痔硬化治疗术(ERAT)、内窥镜球囊扩张治疗术、内窥镜三腔管安置术、内窥镜支架置入术;PPH微创痔环切术。骨科:人工髋膝关节置换术;经皮椎间孔镜椎间盘切除术;经皮椎间盘射频靶点消融术;胸腰椎骨折球经皮囊扩张成形术;胸腰椎骨折及微创内固定术;颈、胸、腰椎体骨折及椎间盘突出椎板减压、植骨融合内固定术;四肢骨折内固定及微创手术;手足外科及踇外翻矫形术。眼科:全飞秒激光近视治疗术、白内障超声乳化技术。缺血性脑血管病(ischemiccerebrovasculardisease)又称脑缺血性疾病(ischemiccerebraldiseases),是一不同程度的缺血性脑血管疾病的总称。,缺血性脑血管病(ICVD)的病因繁多,病理机制复杂,但不同的病因都可能涉及到三个基本的病理过程:血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化。所有影响到血管壁的结构和功能、血液成分及血流动力学的各种因素,都可能成为ICVD的病因。主要疾病有:①高血压动脉硬化;②动脉粥样硬化;③动脉炎;④动脉肌纤维发育不良;⑤血管痉挛;⑥其他:血管异常(动-静脉畸形、大脑基底异常血管网病、锁骨下动脉盗血综合征)、心脏疾病(瓣膜病、心内膜炎、心脏黏液瘤)、血液系统疾病(恶性淋巴瘤血管性病变、红细胞增多症)等均可导致脑缺血性疾病的发生。,脑,1.内科治疗 (1)TIA最多见的原因为心脏的栓子脱落,应早期进行抗凝治疗,口服华法林首次2~6mg,维持量2~8mg,治疗至少半年,多数可使TIA停发或少发,在继以阿司匹林治疗。 (2)控制高血压。 (3)治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。 2.外科治疗 (1)颈外动脉狭窄可选作的手术:①颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方法。 (2)颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术:①颅外-颅内动脉吻合术常用颞浅动脉和大脑中动脉(STA-MCA)吻合术,枕动脉-小脑后下动脉(OA-PICA)吻合术。②(带蒂或游离)大网膜颅内移植术(IOT)适用于颈外动脉已结扎或闭塞者,或颅内动脉过于细小而不适合做动脉吻合者。③颞肌脑贴附术适用于大网膜颅内移植不可能者。④颅内动脉血栓摘除术适用于颅内颈内动脉或MCA主干栓塞的病例,发病时间<24小时者。,其他类型脑血管病,无,(1)CT(电子计算机断层扫描)、MRI(磁共振成像)、PET(正电子发射型计算机断层显像)和(TCD经颅多普勒)可用于检测脑缺血性损害,如梗死的部位、范围、血流动力学改变和脑代谢变化。 (2)DSA(数字化减影血管造影术)、MRA(磁共振血管造影)和CTA(CT血管造影术)可用于明确脑缺血的原因,如颅内外动脉狭窄、血栓或栓塞、脑小动脉硬化等;因脑缺血性卒中最常见的原因为颈内动脉的粥样硬化,故DSA为最佳的检查方法。,。