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巴南重庆美佳康诊所管理连锁有限公司华南路诊所抗心磷脂抗体综合征专家

简介:

巴南重庆美佳康诊所管理连锁有限公司华南路诊所是一种以反复发生的血栓形成事件和流产为主要临床特征,并伴有血清中抗磷脂抗体(APL)存在的临床综合征,免疫功能紊乱、遗传因素、感染因素有关,体内任何部位的血管均可出现血栓形成,药物治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗,无,饮食方面建议忌辛辣、刺激性食物,忌高脂肪的食物,以少油、少盐的清淡饮食为主,应选择高蛋白、低脂肪的食物。,体格检查、抗心磷脂抗体、免疫球蛋白G检测,。

喻茂英 主治医师

高血压,糖尿病,高脂血症,上呼吸道感染,肺部感染,胃炎肠炎,冠心病,甲状腺功能减退症,鼻炎,过敏性皮炎,银屑病,老年瘙痒症,皮肤感染,中耳炎,腰椎病,骨关节炎,慢性肾功能不全,肾炎,肾病综合征,贫血,骨质增生,乳腺炎,子宫肌瘤,甲状腺功能亢进,腹泻,胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡阴道炎,盆腔炎,肺炎,病毒性感冒,带状疱疹,恶性肿瘤,免疫力低下,肠炎,真菌感染,骨质增生,胃炎,脑供血不足,眩晕症,尿毒症,胆囊炎,胆结石,乙肝,肝功能不全,心衰,风湿性心脏病,类风湿性关节炎,月经紊乱,肠系膜淋巴结炎,更年期综合征,高胆固醇血症,慢性支气管炎,肺气肿,肺结核,子宫肌瘤,脑供血不足,骨质疏松,低钙血症,营养不良

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擅长:高血压,糖尿病,高脂血症,上呼吸道感染,肺部感染,胃炎肠炎,冠心病,甲状腺功能减退症,鼻炎,过敏性皮炎,银屑病,老年瘙痒症,皮肤感染,中耳炎,腰椎病,骨关节炎,慢性肾功能不全,肾炎,肾病综合征,贫血,骨质增生,乳腺炎,子宫肌瘤,甲状腺功能亢进,腹泻,胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡阴道炎,盆腔炎,肺炎,病毒性感冒,带状疱疹,恶性肿瘤,免疫力低下,肠炎,真菌感染,骨质增生,胃炎,脑供血不足,眩晕症,尿毒症,胆囊炎,胆结石,乙肝,肝功能不全,心衰,风湿性心脏病,类风湿性关节炎,月经紊乱,肠系膜淋巴结炎,更年期综合征,高胆固醇血症,慢性支气管炎,肺气肿,肺结核,子宫肌瘤,脑供血不足,骨质疏松,低钙血症,营养不良
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患友问诊

孕期生化检查异常,包括维生素D缺乏、叶酸代谢异常、抗心磷酯偏高,医生建议补充维生素D和叶酸,并关注染色体和男方精液检查。患者女性38岁
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2024-11-19 13:31:07
移植后抗心磷阴性,需不需要服用阿司匹林?患者女性38岁
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2024-11-19 13:31:07
抗心磷脂抗体阳性孕妇,有流产史,现怀孕HCG数值高,孕酮低,宫腔有积血,询问保胎治疗和肝素使用。患者女性35岁
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2024-11-19 13:31:07
25岁女性,抗心磷脂偏高已降至正常值,询问是否可以减少羟氯喹的用量至一天两次一次一粒,并关心其用药效果和注意事项。
8
2024-11-19 13:31:07
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2024-11-19 13:31:07
孕16周,抗心凝脂综合征患者,正在使用肝素,想了解如何正确补充DHA。
1
2024-11-19 13:31:07
患者因连续两次抗磷脂抗体指数高而咨询医生,有不良妊娠史,现服用硫酸羟氯喹片、阿司匹林和醋酸泼尼松等药物。患者女性28岁
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2024-11-19 13:31:07
怀孕7周出血住院,B超检查孕囊大小不一致,抗心磷脂阳性,担心是否会影响胎儿健康?患者女性33岁
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2024-11-19 13:31:07
怀孕10周,咨询蜂蜜和麦卢卡蜂蜜是否可以食用。
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2024-11-19 13:31:07
胎停史,抗磷脂lgm可疑,血小板略高,备孕。患者女性33岁
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2024-11-19 13:31:07

科普文章

#抗磷脂抗体综合征#抗心磷脂综合征
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抗心磷脂抗体跟类风湿关节炎类风湿因子高有一定关系。 类风湿因子是一个自身抗体,是抗变形的FC端的抗体,等于它是抗免疫球蛋白的抗体。首先在类风湿关节炎发现,所以它叫类风湿因子。但是后来发现很多情况都可以出现类风湿因子,哪怕最高的都不是类风湿关节炎,像干燥综合征、狼疮,甚至皮肌炎、硬皮病都会出现类风湿因子。不仅如此,老年人会比较高的比例,会有类风湿因子阳性,以及像正常人也有大概1%会有阳性。所以有一个狼疮或者叫抗心磷脂综合征,就是抗磷脂高,容易发生血栓,女性出现过习惯性流产等。这个病也是一种自身免疫疾病,有原发和继发,原发是没有其他疾病,所以有抗心磷脂抗体阳性,也会有类风湿因子阳性,这是它俩相关性。抗心磷脂抗体还会出现于狼疮或者干燥综合征,就继发的,因此继发类风湿因子当然也会出现,这个就是它和抗心磷脂抗体相关性。

#抗心磷脂综合征#凝血因子缺乏Ⅰ[纤维蛋白原因子]
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一、症状体征:

 

1、血管内血栓(1次或多次动脉、静脉及小静脉血栓事件)。组织病理学应排除血管炎症。

 

2、胎盘功能不全造成的妊娠事件。包括:

(1)10周前三次或三次以上无诱因的自发性流产;

(2)孕10周后,1次或多次未明原因的流产、死产、子痫前期 、未足月产、胎盘早剥 宫内生长停滞或羊水过多。

二、实验室检查:

 

1、2次或2次以上,至少间隔12周,标准的酶联免疫吸附实验法检测存在抗磷脂或β2糖蛋白Ⅰ抗体

2、2次或2次以上,至少间隔12周,通过国际血栓与止血协会狼疮抗凝物或磷脂依赖性抗体的标准检测到血浆中存在磷脂抗凝物。

 

三、诊断标准:

1、至少满足1个临床标准和1个实验室标准才能诊断。
 

2、实验室检查:

 

(1)抗磷脂抗体的免疫学检查:包括IgG或IgM型心磷脂抗体、β-GPⅠ依赖性抗体、血浆狼疮抗凝物等。

 

(2)血常规:抗磷脂抗体综合征常有血小板减少表现。

 

(3)妊娠妇女的激素及染色体检查:可排除激素水平异常、染色体异常等导致的流产。

 

3、影像学检查:

 

(1)多普勒超声等影像学检查客观证实血栓形成。

 

(2)B超等检测妊娠妇女胎儿及胎盘的情况。

 

4、病理学检查:

 

(1)需要通过组织病理学检查,来排除血管壁炎症。

 

5、鉴别诊断:

(1)抗中性粒细胞胞浆相关小血管炎:

 
a:本病属于自身免疫性疾病,同抗磷脂抗体综合征均为多系统受累,但本病无血小板减少,也无血管栓塞表现,且抗中性粒细胞胞浆抗体阳性,肾活体组织检查多为新月体性肾炎。

(2)血栓性血小板减少性紫癜:

 
a:本病属于血栓性微血管病,同抗磷脂抗体综合征均可见血小板减少,但血清中缺乏抗磷脂抗体。
#抗心磷脂综合征#凝血因子缺乏Ⅰ[纤维蛋白原因子]
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首先,广大备孕或已孕的女性千万不要焦虑,单纯抗心磷脂抗体阳性并不是抗心磷脂抗体综合症,两者或许有围绕地球一圈那么远的距离。抗心磷脂(ACL ) 和狼疮抗凝物(LA )抗体属于一组异质抗体,是一种以血小板和内皮细胞胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。大量研究表明,抗心磷脂抗体阳性在健康人群中经常出现低水平表达;在较高水平表达时,这些抗体的存在才与动脉血栓栓塞、血小板减少、妊娠丢失以及各种其他情况的发生密切相关。抗心磷脂抗体阳性一般情况下很难转阴,即使短暂转阴,一段时间之后也有复阳的可能。

国际上很多专家也认为产前人群中筛查抗磷脂抗体似乎没有什么必要。女性如果存在血栓史,2 次及以上早期妊娠流产史或 1 次及以上早期妊娠流产史等,才有筛查的必要。针对抗体所致的影响妊娠的不良因素,主要是容易形成微小血栓,致胎盘血供受到影响,影响胎儿生长发育,增加流产几率,母体患妊娠高血压综合征几率增加。一旦确诊抗心磷脂抗体综合症高风险,则需要对孕产妇和胎儿密切监护,必要时,需在专科医生建议下接受低剂量的阿司匹林和肝素或类固醇等预防性治疗,大多能获得良好预后。

所以,如果检查出抗心磷脂抗体阳性,不要慌张,看一下数值高低,咨询一下专业医生,相信您一定会收获满满孕气。

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