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吕伟林中医(综合)诊所锁骨下动脉闭塞专家

简介:

吕伟林中医(综合)诊所锁骨下动脉狭窄,是指无名动脉或锁骨下动脉分出椎动脉之前的近心端发生部分性或完全性闭塞时,由于虹吸作用,引起患侧椎动脉血液逆流,反向供应缺血的患侧上肢,结果会导致椎-基底动脉缺血性发作和患侧上肢的缺血症状。,动脉粥样硬化,高血压,锁骨下动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,脑出血,脑栓塞,注意低盐、低脂饮食。每天应尽盐分少于18g,建议不要食用高脂的食物,包动物内脏、油炸食品,CTA(CT血管造影)/MRA(磁共振血管成像)/DSA(数字减影血管造影)心电图和50小时动态心电图(Holter),。

吕伟林 住院医师

中医男科、中医内科、中医儿科、中医皮肤科 、中医骨科、中医呼吸科、中医妇产科、中医消化科、中医外科、中医眼科、中医肛肠科、中医心身医学科、中医神经内科、中医肝胆科 、中医肿瘤科、中医心内科、针灸推拿科、中医内分泌科、中医乳腺科、中医治未病科、中医耳鼻喉科、中医康复科、中医肾病科、中医周围血管病科、中医泌尿科、中医风湿免疫科、中医血液科、中医老年病科

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擅长:中医男科、中医内科、中医儿科、中医皮肤科 、中医骨科、中医呼吸科、中医妇产科、中医消化科、中医外科、中医眼科、中医肛肠科、中医心身医学科、中医神经内科、中医肝胆科 、中医肿瘤科、中医心内科、针灸推拿科、中医内分泌科、中医乳腺科、中医治未病科、中医耳鼻喉科、中医康复科、中医肾病科、中医周围血管病科、中医泌尿科、中医风湿免疫科、中医血液科、中医老年病科
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患友问诊

患者发现锁骨中间窝一跳一跳的,伴随呼吸不畅和咳嗽打喷嚏时的疼痛,想了解可能的原因和治疗方法。
33
2024-11-19 01:31:42
右侧锁骨下动脉盗血二期,头晕耳鸣,流眼泪,需手术及支架治疗。患者男性71岁
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2024-11-19 01:31:42
左侧锁骨结节反复出现,伴有疼痛,疑为炎症或肿瘤。患者男性31岁
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2024-11-19 01:31:42
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2024-11-19 01:31:42
我左手经常发麻、刺痛,特别是在用力或长时间保持同一姿势后,CTA检查显示左锁骨下动脉有狭窄,想了解这是什么原因?患者女性76岁
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2024-11-19 01:31:42
锁骨结节消失,偶尔疼痛。患者女性53岁
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2024-11-19 01:31:42
我右侧锁骨疼痛已有十天,X光片检查未见异常,CT结果显示肺部没有问题,但血常规显示有慢性阻塞性肺疾病,想知道疼痛的原因和如何处理。患者男性63岁
27
2024-11-19 01:31:42
我被诊断出锁骨上动脉斑块厚度不超过3mm,想知道这是否严重,需要注意什么?
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2024-11-19 01:31:42
老年人,锁骨下动脉闭塞,支架手术后,转氨酶偏高,无胃溃疡出血,咨询用药。
6
2024-11-19 01:31:42
我咳嗽、有锁骨结节和脾脏病灶,想知道它们之间是否有关联?患者女性38岁
57
2024-11-19 01:31:42

科普文章

#锁骨下动脉闭塞#颈外动脉闭塞
2

其实动脉闭塞在临床上有一个分期,大概分了4期:首先第一期轻微的有些症状,就是脚有些疼痛犯了,有无力的表现。第二期一般叫间跛期,走一段路就要休息,后来走路就会越来越短,刚开始能够走一公里,到后面慢慢变成500米、200米、100米,走到100米就很痛苦了,就很明显。第三期就是静息痛期,不走路脚都疼,其实这已经是比较严重,因为脚已经很明显缺血。最后第四期就是溃烂期,脚开始烂了。

1 、这样的症状你是不是也有?

  患者长期吸烟,近几个月来却经常出现头晕的现象,并偶尔出现走路的时候感觉不稳的情况,左手最近也感觉没有以前有力气了。刚出现那些症状的时候,自认为身体一向健康的患者并不是特别在意,后来因为突然不明原因的摔倒,导致肋骨骨折了一根,去找中医调理的时候发现左边的脉搏摸不到了,在去医院检查的时候发现左上肢的血压比右边居然低了30mmHg。

  2这样的症状是什么导致的呢?

  这是为什么呢?随着间断头晕发作越来越频繁,患者这下也着急了,马上在血管外科做了详细的检查。检查结果发现:原来是左侧的锁骨下动脉狭窄并闭塞了。

  相信大家和患者的疑问一样,锁骨下动脉闭塞为什么会导致他这样的症状呢?

  3、为什么会导致头晕不治行不行

  首先,锁骨下动脉,一左一右,基本对称,这两个血管主要是给我们两只胳臂供血的,可是在这两根血管近端大概4cm左右会有两根重要的血管,椎动脉,也是一左一右,基本对称,从脖子两边往上,在进入颅内后,两条椎动脉汇合成一条粗大的基底动脉,然后由椎基底动脉供应血液给脑干,小脑,丘脑等生命中枢,提供全脑40%的血流,分支动脉也可以参与嵴髓供血。

  大家可以想象,本来血流是由下往上给小脑供血的,而当锁骨下动脉狭窄或闭塞时,在基底动脉和锁骨下动脉之间,存在着一种逆向压力差,当压力差达到一定程度时,椎动脉血液的方向可能变成由上往下了,相当于不但不给小脑等供血,反而从小脑等部位“偷血”,以至于脑部供血有不同程度下降。随着病情的发展,就会出现小脑供血不足的表现,比如:突然发生的头晕、一侧面部、肢体无力或麻木,或者短时期内言语困难、眼前发黑,或者出现一过性的意识丧失、遗忘等。

  不积极进行治疗的话,可能会像患者那样突然摔倒,导致骨折等其他外伤表现,甚至会导致后循环梗塞等更为严重的后果,而一旦发生后循环脑梗塞,死亡率高达80%。

  4、应该怎么治疗不需要害怕

  目前针对锁骨下动脉狭窄闭塞疾病的治疗方法主要有三种:

  (1)药物治疗:药物是最基本的治疗方法,对于动脉硬化导致的狭窄闭塞,应该进行相关药物治疗,比如控制血糖、血脂,进行二级预防,防止心、脑及外周血管事件发生。

  (2)外科动脉重建手术:包括各种搭桥手术(颈动脉-锁骨下动脉、锁骨下动脉-锁骨下动脉等等),但因为损伤太大,目前已经不作为首选治疗方法。

  (3)锁骨下动脉腔内治疗术:包括球囊扩张、支架植入等各种微创手术。因为创伤小,可重复性操作等优势,目前已经作为首选治疗方法。

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