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合展至善养老服务有限公司医务室关节修补术专家

简介:

合展至善养老服务有限公司医务室。

刘传玺 住院医师

中西医结合治疗各种常见内科病及疼痛(呼吸科、心血管、消化科,颈肩腰腿痛等)

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擅长:中西医结合治疗各种常见内科病及疼痛(呼吸科、心血管、消化科,颈肩腰腿痛等)
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患友问诊

半月板损伤,关节疼痛,询问氨糖治疗是否有效。
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2024-11-19 06:36:35
68岁女性,主诉腿无力,无关节疼痛,询问关节保养及补钙建议。
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2024-11-19 06:36:35
关节疼痛,想了解营养膳食补充剂是否适合自己,以及具体成分。
53
2024-11-19 06:36:35
70岁老人右腿膝关节突然疼痛,已做理疗和用药,求氨糖软骨素是否具有治疗作用。
7
2024-11-19 06:36:35
关节疼痛肿胀,询问氨糖软骨素缓解作用。
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2024-11-19 06:36:35
跑步后膝盖疼痛,想了解氨糖治疗。
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2024-11-19 06:36:35
父母有腿酸胀疼症状,想咨询补钙修复关节的产品。
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2024-11-19 06:36:35
膝盖不适,想了解氨糖软骨素对关节养护的效果。
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2024-11-19 06:36:35
关节疼痛,医生建议使用氨糖治疗,想了解氨糖是否有效。
23
2024-11-19 06:36:35
关节不适,询问氨糖软骨素对血糖影响及服用方法。
43
2024-11-19 06:36:35

科普文章

#关节修补术#关节粘连#关节不稳定
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第二次世界大战过后,由于科学技术的发展,人工关节材料、设计以及生物力学的研究,人工关节初现

1938 年,Smith-Peterson 从牙科医师 Cook 使用的钻铭钥合金材料中受到启发,他发现这种合金材料

生物惰性较强,组织相容性较好,只产生很弱的组织反应。因此,他开始使用钻铬钼合金杯假体并且实施了约 1000 例髓关节成形术。这种金属杯假体外形类似“钟”状,杯口张开,能够较好地保持假体在髋日内

的位置,允许股骨头在金属杯内自由活动,同时金属杯外层与髋白关节面之间也能活动,类似于目前使用

的双动股骨头。但临床实践表明,假体边缘容易被组织包埋,最后与髋白完全粘连,继而造成金属杯与股

骨头间磨损增加,术后患者关节疼痛、股骨头缺血性坏死现象十分常见,长期疗效欠佳。在他去世后,他的

助手于 1957 年发表文章报道了这一临床现象。

同时期,Phillip Wiles 在伦敦 Niddlesex 医院使用不锈钢假体为 6 例 Still 病患者实施全髋关节置换

术。他使用螺钉固定髋白假体,同时使用螺栓将股骨头假体固定于股骨颈上;因此 PhilipWiles 被认为是

第一位真正施行全髋关节置换术的医师。

1939 年,Haboush 对 Smith Peterson 髋关节假体系统进行了改进,设计了带边缘的钻铬钼合金杯,

1940 年,他在纽约实施了 2 例关节置换术,但因疗效较差而被迫放弃使用。之后他在纽约的实验室用水

做润滑剂,对钻铬钼合金股骨头假体、丙烯酸酯髋白假体进行磨损试验,这是首次对人工关节的磨损情况

进行研究。同年,也有学者使用黄铜和不锈钢假体行髋关节置换术。

1941 年,美国 Moore 和 Bohlman 设计了自锁型人工股骨头假体,其柄较长、直形,且柄上有孔,但术

后疗效欠佳。同年,F.R.Thompson 设计了弯柄股骨头假体,成为后来的 Mckee、Muller、Harris 和

Aufranc Turner 全髋关节股骨头假体的原型。后来 Smith Peterson 的助手 Aufrance 和 Luck 都对钻铬钥

合金杯关节置换术做了改进,放弃了原来的“钟”型设计,假体外形更接近圆球形,增加了假体内侧面与股

骨头间的稳定性。Urist 和 McBride 设计了凸面带尖和脊状突起的髋白假体,现代某些髋白假体仍沿用这种模式。

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