小儿发热是临床常见的症状，这里不再讲述它的病因、诊断，只讲单纯的治疗，以便解决家长的焦急心态以及减少儿童的痛苦及不适感。

首先积极的退热处理对稳定病情有一定作用，但是不是一有发热就要作退热处理，一般只在高热(腋下温度 39°以上)才做退热处理。但是部分儿童体温虽只 38°左右缺很烦躁，或者有痉挛抽搐病史的小儿，虽未达到高热，也应做退热处理。

处理方法:

• 冷湿敷法: 用温水浸湿毛巾或者纱布敷于宝宝的前额、后颈部、双腹股沟、腋下以及膝关节后面，每三到五分钟更换一次。水温不宜过凉，低于体温即可。
• 酒精擦浴: 用 30%－50%酒精重点擦拭以上部位，(忌擦前胸后背)局部潮红即可。
• 口服退热药: 常用有布洛芬混悬液、颗粒以及对乙酰氨基酚颗粒。按药物说明书使用。

病情稳定之后及时去医院检查，查明病因，对症用药。

最近天气忽冷忽热，孩子生病发烧的情况逐渐增多，下面小编就常见问题为大家一一解答。

新生儿发病比较隐匿，精神状态改变是其最主要的表现。新生儿的喂养亦至关重要，喂养不当可出现严重的喂养不耐受，为以后的疾病埋下伏笔。新生儿的用药范围很窄，必须严格遵循医嘱进行用药。尤其要注意小儿发热、咳嗽等症状，以免延误其他病情。

一、为什么会发热？

在正常情况下，人体的产热和散热保持平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少，就会出现发热。

二、发热有什么危害？

目前医学研究证实：发热是许多疾病初期的一种防御反应，可增强机体的抗感染能力。但持续高热，会导致人体食入的各种营养物质在体内的代谢增强、加快，大大增加机体对氧的消耗，从而加重人体内器官的负荷，各器官、组织的调节功能失常，严重时可导致器官功能衰竭，从而危害小儿的健康。

三、小儿发热的危害主要表现在哪些方面

主要表现在以下几个方面：

• （1）发热时，人体产生热量过多，机体必须加速散热，以尽可能调整体温，从而导致心率增快，加重心脏负担。
• （2）高热可使大脑皮层过度兴奋，小儿可表现为烦躁不安、头痛，甚至惊厥；也可引起大脑皮层的高度抑制，小儿可表现为谵语、昏睡、昏迷等。
• （3）高热可影响人体消化功能，有时胃肠道运动缓慢，患儿出现食欲不振、腹胀、便秘；有时胃肠道运动增强，患者出现腹泻，甚至脱水。
• （4）持续高热最终导致人体防御疾病的能力下降，这样不但不利于疾病恢复，反而增加了继发其他感染的危险。

发热的病因很多，临床上可分为感染性、非感染性发热，其中以前者多见。

1.感染性发热：各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染。

2.非感染性发热：无菌性坏死物质的吸收，常见于机械性、物理或化学性损害，因血栓栓塞或血栓形成等引起的内脏梗死，组织坏死与细胞破坏;抗原-抗体反应,如风湿热、血清热、药物热,结蹄组织病等;内分泌及代谢疾病，如甲亢、重度脱水等；皮肤散热减少，如广泛性皮炎、慢性心力衰竭等；体温调节中枢失衡。

发热是由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素影响。因此判断是否发热，最好是和平时同样条件下的体温相比较。发热本身不是疾病，而是一种症状。不明原因发热定义包含三个要点：发热时间持续超过三周，体温多次超过 38℃，经一周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。

疫情期间，发热病人都很重视。一般发热是由于细菌或病毒感染引起的，需要测量体温，大于或等于 37.3℃属于发热。发热常见的是急性上呼吸道感染，尿道炎，腹泻等。

发热用什么药治疗呢，一般，体温小于 38.5℃，只需要口服奈普生或布洛芬，再配合冷毛巾或冰块冷敷额头物理降温，多喝水就可以了，一般 1 小时以后体温开始下降，逐渐降至正常。如果体温大于 38.5℃，最好是肌肉注射安痛定和地塞米松退热，口服奈普生也行，其他如上。那么，如果用药以后体温一直不降低怎么办呢，那么可以肛塞吲哚美辛栓退热，并应用消炎药消炎。

以上是体温较高患者，如果患者体温不是很高，比如体温 38.5℃以下，可以应用连花清瘟胶囊或快克退热，这些药有清热解毒的作用，效果不错。

另外，有感冒症状的，比如鼻塞流鼻涕等，需要吃感冒药，比如快克。有腹泻的需要吃蒙脱石散止泻，有尿道炎，尿频尿急尿痛的，应用氧氟沙星消炎。

小孩发热 37.8 度怎么办？

小孩发热 37.8 度按临床标准属于低热的范畴。对于低热的处理，医生给家长的建议是：

• 一、低热对小孩的负面影响相对较小，临床也不会诱发惊厥，因此通常不需要给予美林或泰诺林等药物的退热干预。
• 二、低热无疑对小孩的精神和食欲还是会有一些影响，因此，家长对小孩的饮食起居可以做一些适当的调整，例如小孩低热期间，应该注意休息，保证充足的睡眠，饮食方面应该以清淡富有营养为主，这将有利于小孩疾病的康复。
• 三是低热的体温常常波动在正常和不正常之间，临床通常只需根据小孩的情况给予一些物理降温即可，例如多喝水，注意水分的补充或根据小孩体温的变化适当增减衣服，有时也可以尝试使用一些中药退热的制剂如柴桂等缓解症状。
• 四是对于小孩的低热，家长应该明白，退热处理只是权宜之计，临床寻找低热的病因，明确疾病的诊断才是问题的关键。作为家长，应该记录好小孩的发热情况，仔细观察其临床伴发的症状，并及时带孩子去医院就诊，这才是正确的选择。

发热多久验血才有意义？

众所周知，临床上小孩发热多半和感染有关，但导致小儿感染的病原微生物有时我们并不清楚，因此，验血作为重要的辅助手段对临床的诊断就具有非常重要的意义。

正是因为炎症导致了发热，所以小孩发热时的验血结果对临床初步判断感染的病原菌以及感染的程度就有重要的参考意义。例如细菌感染的毒素释放的致热原，常常会刺激我们体内的中性粒细胞，而 C 反应蛋白一类的物质也会随之增加，因此，外周血象白细胞增高常常有提示细菌感染的作用，但如果临床在小孩发热前即感染还未形成之前或在高热基本控制之后验血，其结果的参考意义势必大打折扣。

又如菌痢所致腹泻，据临床观察，小孩高热通常和肠道内的炎症以及外周血象白细胞、CRP 的水平有相关性，因此，小孩发热时及时验血不仅对临床诊断有意义，而且对指导临床治疗也有重要的参考价值。

临床小孩病毒性发热反复怎么办？

小孩病毒性发热之所以反复，临床上是需要做具体分析的，不能一概而论。

一是小儿病毒性感冒通常都有一个自限的过程，在这个过程中，体温反复波动往往说明炎症并没有得到有效的控制，家长需要有一定的认识。

二是有些小孩病毒性发热反复不愈，临床是需要做一些相关的检查来协助诊断的，例如 EB 病毒感染，临床常常会持续发热，而且会伴有皮疹和肝脾淋巴结肿大。

三是有些小儿在病毒性发热的过程中，发热之所以反复，有时候是因为抵抗力薄弱继发细菌感染的缘故，导致外周血象白细胞和 CRP 增高，发生混合感染的情况。而有些小孩则是在病毒性感染好转的过程中，因为感染新的病毒而发热，这是需要临床医师根据小孩的具体情况，结合实验室病原菌等方面的检测综合分析判断来加以鉴别的。

小孩发热时出现眼睛充血现象怎么回事？

小孩发热时出现眼睛充血现象临床并不少见，但这种情况需要做一些分析，不能一概而论。例如，通常小孩发热感冒多半会有喷嚏、流泪症状，眼结膜难免会受到影响。而临床上腺病毒感染所致的眼结合膜热，特征就是眼睛刺痛伴有眼结膜炎。另外，一些过敏体质的小孩，在眼下过敏的季节，常常会有咳喘，流涕或者皮肤瘙痒等过敏反应，当小孩情不自禁揉搓眼睛时，常常会导致眼睛的水肿、充血。值得一提的是：临床上皮肤粘膜淋巴结综合征即川崎病，也常常会出现眼结膜充血现象，一旦小孩临床高热不退，伴有皮疹和淋巴结肿大，眼结膜充血就是诊断川崎病重要的证据之一。因此对于小孩发热时眼睛充血现象，临床更需要综合分析。

发热的分期

引起发热的疾病很多，可分感染和非感染两大类。

• 感染性疾病引起的发热，有细菌性的，如扁桃体炎、败血症等；也有病毒性的，如乙型脑炎、流行性感冒等。
• 非感染性疾病引起的发热也很多，如药物热、肿瘤等。其中感染性疾病是儿童发热的主要病因。

通常儿童腋下体温 37.5℃-38℃为低热，38.1℃～39℃为中度热，39.1℃～40℃为高热，超过 40℃为超高热。

发热的居家护理

• 室内温湿度适宜 室内空气新鲜，避免噪音，室温 18-22℃，湿度 50％-60％，定时开窗通风，但避免对流风，天气炎热时可以开空调，避免直吹宝宝。做好呼吸道隔离，防止交互感染。
• 保证充分休息 低热者适当减少活动量；高热者则限制活动，卧床休息，减少消耗。睡眠充足，以促进恢复体力。
• 做好病情观察 每 4 小时测体温一次，如体温超过 39℃或有热惊厥史则应 1-2 小时测量一次。观察饮食、大小便是否异常，同时注意有无心率、呼吸、精神状态的改变。
• 给予对症处理 适度发热可以提升免疫系统效能。因此，一般低热阶段，只需采取酌减衣物、调控室温、多喝温水等方式散热，如若精神状态较好，玩耍如常，可严密观察，暂不予特殊处置；体温超过 38.5℃，且有不适症状，可口服泰诺林或美林（口服退热药后应补充水分，以免出汗过多引起脱水），以减轻其不适感。服药后做好体温监测，并观察有无药物过敏及其他不良反应等情况发生。不推荐酒精擦浴法，可视儿童适应程度予温水擦浴法辅助降温。