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广州市皮肤病防治所甲癣专家

简介:

广州市皮肤病医院隶属于广州市卫生健康委员会,创建于1958年,是一所集预防、医疗、教学、科研为一体的专科医疗机构,为广东省皮肤临床重点专科,广州市医学重点学科(皮肤)建设培养项目。目前拥有2个门诊部和1个住院病房。门诊内设:皮肤病防治科、性病防治科、中医科、激光理疗科、预防保健科、检验科、药剂科等医疗专业科室,同时设有VIP特诊中心,由我院经验丰富的知名专家坐诊。全院拥有307名职工,其中专业技术人员226人,高级职称60人,中级技术职称113人,博士7人,硕士54人。 2014年成立的广州医科大学皮肤病研究所和广州医科大学皮肤性病学系附设在我院。我院目前有硕士生导师13人,博士研究生导师6人,同时承担广州医科大学本科生临床医学专业、南山班、精神医学、预防医学、口腔医学及留学生班等6个专业的授课任务;为广东医科大学、广州医科大学、暨南大学的临床及研究生教学基地,广东医科大学、广东省食品药品职业学院实习基地;承担国家级、省级、市级继续医学教育项目。由真菌引起的人类皮肤、黏膜及毛发和甲等皮肤附属器的浅部感染性疾病。临床上多呈水疱鳞屑型表现,皮肤癣菌感染人体皮肤,足部,全身治疗选用广谱抗真菌咪唑类药物,包括酮康唑、伊曲康唑等,局部治疗对未累及毛发或甲板的浅部真菌病,用特异性弱的广谱抗真菌剂外用治疗,如咪康唑、益康唑、白呋唑等制成的霜剂,花斑癣患者用咪唑类霜剂,外用硫代硫酸钠溶液外涂,湿疹样型癣菌疹患者可按过敏性皮肤病的治疗原则处理,局部不须用抗真菌药,尤其忌用刺激性较强烈的癣药,可选用温和的氧化锌油或硼酸水湿敷。,与脂溢性皮炎、银屑病、汗疱疹、慢性湿疹、掌跖脓疱病等鉴别,忌辛辣刺激性食物,宜清淡饮食,真菌显微镜检查,真菌培养,伍德灯检查,。

张静 主治医师

对红斑狼疮、天疱疮、特应性皮炎、药疹、血管炎、银屑病、湿疹、荨麻疹、痤疮、带状疱疹、手足癣等疾病的诊治有较丰富的临床经验。主要研究方向是免疫性皮肤病、特应性皮炎、痤疮。

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擅长:对红斑狼疮、天疱疮、特应性皮炎、药疹、血管炎、银屑病、湿疹、荨麻疹、痤疮、带状疱疹、手足癣等疾病的诊治有较丰富的临床经验。主要研究方向是免疫性皮肤病、特应性皮炎、痤疮。
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钟金宝 主任医师

待补充

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科普文章

1. 外用药物

  • 适用情况:正如您所述,外用药物适用于病情相对较轻、远端甲板受损小于50%、甲母质受累不严重、受累指趾甲数量少以及系统用药受限的患者。
  • 注意事项:使用外用药物时,应确保药物能够充分渗透到甲板下,以达到治疗效果。此外,治疗周期可能较长,需要患者耐心配合。

2. 口服药物

  • 适用情况:口服药物适用于大多数甲真菌病患者,特别是病情较重、多个指趾甲受累或外用药物治疗效果不佳的患者。
  • 不良反应:特比萘芬和伊曲康唑是常用的口服药物,但需注意其可能引起的胃肠道不适、皮肤反应和中枢神经系统症状。定期监测肝功能尤为重要,特别是长期用药的患者。

3. 非药物治疗

  • 拔甲或手术:对于高度增厚的病甲,拔甲或手术去除病变区域可能是一种有效的治疗方法。但这种方法创伤较大,恢复时间较长,且可能面临复发风险。
  • 化学去除法:使用40%尿素封包病甲,可以软化并溶解局部病灶,便于后续药物的渗透和治疗。这种方法相对温和,但治疗周期可能较长。

4. 新疗法

  • 激光治疗、光动力和离子导入:这些新疗法为甲真菌病的治疗提供了新的选择。它们具有创伤小、恢复快等优点,但治疗效果和安全性仍需进一步研究和验证。

5. 联合治疗

  • 联合用药:对于严重的甲真菌病,联合使用外用药和口服药可以提高治疗效果,缩短治疗周期。但需注意药物间的相互作用和不良反应。
  • 非药物与药物联合:在口服药物或外用药物的基础上,结合非药物治疗方法(如化学去除法、激光治疗等),可以进一步提高治疗效果。

6. 特殊人群的治疗

  • 儿童:由于儿童甲生长速度较快,外用药治疗为首选。但需注意药物的安全性和适用性。
  • 孕妇及哺乳期女性:不推荐使用口服药物,可选择外用药物如5%阿莫罗芬搽剂,但需权衡利弊并在医生指导下使用。
  • 老年人及免疫受损者:治疗难度较大,需强调个体化综合治疗。特比奈芬因其副作用相对较少,可能更适合这类患者。但具体治疗方案需根据患者的具体情况制定。

总之,甲真菌病的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,综合考虑病情严重程度、药物安全性、治疗周期等因素。同时,患者也需积极配合治疗,注意个人卫生和防护,以减少复发风险。

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