常山第二医院由各种原因所致静脉回流压力降低,血液黏度增加,血小板增加和血液凝固性增高,当血管内皮受到轻微损伤时,可促使血小板在该处黏附形成血小板性血栓,继而纤维蛋白沉着,血栓增大,而使血管腔闭塞,创伤、手术、妊娠、分娩、恶性肿瘤、慢性心肺疾病、口服避孕药及长期卧床,静脉,抗凝治疗,手术治疗取出血栓,淋巴水肿,避免进食辛辣刺激的食品,生冷食物,静脉压测量,放射性核素检查,超声血管检查,电阻抗体描记法和静脉血流图,。
呼吸衰竭,支气管炎,慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,慢性阻塞性肺疾病,上呼吸道感染,支气管扩张。高血压,心律失常,瓣膜病,心肌病,心衰,冠心病,糖尿病,肝硬化,急慢性胃炎,消化道出血,食管炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,脑出血,脑梗塞,头晕
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呼吸困难
若出现不明原因的呼吸困难,应警惕发生肺栓塞的可能性。需立即拨打 120 急救电话,尽快到医院就诊。由于静脉血栓栓塞的症状常较隐匿,因此大约有 80%没有临床表现的患者常被漏诊。由静脉血栓栓塞导致死亡的患者,在死亡前得到确诊的不足 50%。多普勒超声、静脉造影常可明确诊断。
高危人群警惕
静脉壁损伤——可由静脉内输注各种刺激性溶液导致静脉炎,骨折碎片损伤血管,静脉周围的感染病灶引起。
血流缓慢——常见于手术、肢体制动、长期卧床或久坐的病人
血液高凝状态——主要见于肿瘤病人、产后、长期服用避孕药、创伤、术后等情况。其他高危人群:老年人、肥胖、长途坐飞机、需要长时间站立或坐着工作的人群等;A 型血者血栓形成危险性较高,O 型血者较低,对正在口服避孕药或怀孕的年轻女性,血型的影响更大。
临床表现多留心
血栓形成的部位不同,临床表现也有相对的差异。下肢深静脉血栓形成最为常见。因此当出现以下症状时,我们应该考虑深静脉血栓形成的可能性大,应及早就医。
肿胀、疼痛
一侧肢体突然肿胀,并且有局部的疼痛感甚至剧痛,脚掌无法着地,在行走时症状更加严重。将脚向自己方向弯曲时,感到小腿肌肉深部的疼痛。若整个下肢都出现了明显的肿胀、剧痛、苍白和压痛,并伴有体温升高和心跳加速,则应考虑全下肢深静脉血栓形成的可能。
水泡、青紫
此时若不及时就医,会进一步导致下肢血供障碍,在足背和小腿处出现水疱,皮肤温度也会明显降低并呈现出青紫色。此时再不及时处理,可产生肢体的坏死。
认识深静脉血栓
深静脉血栓形成是指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔,从而导致静脉的回流障碍,是很常见的血栓类疾病。全身主干静脉均可发病,尤其多见于下肢。
急性期,当血栓脱离了腿部的静脉,游走到肺脏,阻塞肺部血管,就形成严重而致命的肺栓塞。后期则因血栓后遗症,影响病人的生活和工作能力。
深静脉血栓具有很高的发病率、误诊率以及死亡率。在全球范围内,尤其是发达国家已受到了广泛关注。在美国,每年有 30 万人患深静脉血栓,15 万人死于肺栓塞。
深静脉血栓在中国的发病率也非常高,在各种手术前后,尤其在骨科创伤后,甚至可达 40%以上。深静脉血栓若没有及时治疗,可造成不可恢复的严重损伤,基至可因发生急性大块型肺栓塞在 30~120 分钟内致人死亡。肺栓塞在急性心血管病的死因中排名第三。