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西安市雁塔区曲江华著中城社区卫生服务站泌尿器官恶性肿瘤专家

简介:

西安市雁塔区曲江华著中城社区卫生服务站恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,恶性肿瘤可能由于某些化学因素、电离辐射、紫外线以及病毒等引起。,泌尿器官,全身治疗为主,结合放射治疗、化学治疗,手术治疗,并视情况结合药物治疗、分子靶向治疗等,有缓解症状、延长生存时间以及提高生活质量的作用。,疼痛恶性肿瘤几乎均有局部疼痛,开始时为间歇性、轻度疼痛,以后发展为持续性剧痛、夜间痛,并可有压痛。良性肿瘤恶变或合并病... 肿块局部肿胀和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤。局部血管怒张反映肿瘤的血运丰富,多属恶性。,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,生化检查、血清碱性磷酸酶、甲胎蛋白等,做petCT、核磁检查,。

唐少杰 主治医师

擅长小儿呼吸系统、消化系统、循环系统及过敏性疾病的诊治。

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擅长:擅长小儿呼吸系统、消化系统、循环系统及过敏性疾病的诊治。
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患友问诊

老人做了泌尿肿瘤加强CT复查,结果显示情况还不错,但出现了尿血,持续三天,间歇性,伴有血块。去年在北京做了放疗,最近一直在做强化CT。请问这是什么情况?患者男性81岁
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2024-11-08 15:07:34
泌尿肿瘤手术后复查发现指标偏高,担心有影响,尤其是结晶增多和丹红素等指标的变化。患者男性62岁
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2024-11-08 15:07:34

科普文章

#泌尿器官交搭跨越的恶性肿瘤
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尿潜血1+25可能是出现了泌尿系统炎症,或者是泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤。但不能单纯通过病因判断是否严重,需要根据病情和患者自身情况做判断。

1、泌尿系统炎症:尿潜血1+25通常是尿液当中红细胞含量明显增多,提示可能发生了泌尿系统的出血,此时一般不严重。泌尿系统出血可能是出现了泌尿系统炎症,如尿道炎或者膀胱炎、肾炎等,由于炎症因子或病原菌的刺激,导致泌尿系统的黏膜充血,随着病情的加重,黏膜出现破裂,从而发生出血。通常可配合医生通过使用抗生素药物进行治疗,如使用左氧氟沙星、红霉素等,使炎症得到控制,从而缓解症状;

2、泌尿系统结石:当患者出现泌尿系统结石,如膀胱结石、肾脏结石以及尿道结石等泌尿系统结石后,可能会引起尿道黏膜的摩擦以及梗阻和狭窄,从而可能出现黏膜破损性出血,即发生尿潜血。若病情处于早期,如结石体积比较小,一般可以及时的通过排石药物进行治疗,使其排出体外,缓解症状,故此时不太严重。但若结石的体积比较大,可能会引起梗阻的症状,甚至可能合并感染,对身体的伤害性会增大,治疗时间也比较漫长,此时就可能比较严重;

3、泌尿系统肿瘤:包括泌尿系统肿瘤,如肾脏肿瘤、膀胱肿瘤或尿道肿瘤等,主要是因为癌细胞的扩散或者肿瘤的破裂,导致尿中出现红细胞,此类情况常会引起脏器功能的减退或丧失,甚至影响生命危险,因此比较严重。

对于存在上述症状的患者,建议及时到医院泌尿外科就诊,完善相应检查后明确诊断,然后在医生指导下进行相应药物治疗或手术治疗
 
#泌尿器官交搭跨越的恶性肿瘤
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肿瘤可以发生于身体的各个部位,泌尿系肿瘤在临床上也是比较多见的,主要的治疗方式以手术切除,放化疗,靶向治疗等为主。那么泌尿系统肿瘤如何鉴别诊断呢?

1、发病因素:泌尿系统肿瘤的发病因素比较复杂,目前并没有研究透彻,主要和不良的生活饮食习惯,比如长期饮酒,滥用药物,造成肾功能损伤,或者自身免疫导致的自身免疫性肾病,遗传因素等有关。需要与其他的肿瘤,比如腹膜后肿瘤等进行鉴别。

2、症状:泌尿系肿瘤的主要临床症状有尿频,尿急,尿痛,血尿,以及腰背部疼痛,排尿困难等症状。需要与营养系统感染,比如常见的膀胱炎,输尿管炎,肾炎等进行鉴别。同时对于男性来说,前列腺增生或者前列腺癌也有可能引起上述症状,需要与泌尿系统肿瘤进行鉴别。

#泌尿系统良性肿瘤#泌尿器官交搭跨越的恶性肿瘤
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泌尿系统结石是泌尿系统常见的一种疾病,临床上以疼痛和尿血为主要症状。结石的形成,与尿液里的有形成分密切相关,而这些成分的形成,又与我们的饮食结构有密切的关系,除了饮食的结构以外,还与我们的体质以及遗传因素有关系,因此对于泌尿系统结石,尤其是有家族史的患者,一定要注重对结石疾病的预防。
 
1.大量的饮水
 
结石的形成与尿中大量的有形成分增加和不断的堆积有关,在正常的饮水情况下,尿液里的有形成分溶解在尿液中,即我们肉眼看不到的溶质,当饮水量较少时,或者体内如肾脏排出大量的友情成分,如尿酸排泄的时候,这些有效成分就会从尿液中稀释出来而形成结晶,逐渐而形成结石。科学的研究证据表明对60公斤体重的人,一天人体的正常生理需要量是1750毫升,如果温度较高的情况下需要在这个基础上增加饮水量。对结石的病人饮水量要更大,常规的3000毫升以上。在泌尿系统结石的治疗指南中认为,更准确的话,要保证每天的尿量在2000毫升以上。
 
2.适当的运动
 
尿液每时每刻都在产生适当的运动,可以加速我们体内的血液循环而增加尿液的排泄应该有助于结石的排出和预防结石的形成。但运动以后会导致汗腺的分泌增加,所以在运动之后要增加饮水量,一方面可以补充我们体内丢失的液体,另外一方面可以稀释尿液,从而不利于结石的形成。在结石形成的时候,通过药物排石的时候,也需要患者进行运动如跳跃来促使结石排出体外。
 
3.改善饮食结构
 
近年来由于人们日常生活水平的提高,出现了大量的代谢性结石,如尿酸性结石、胱氨酸结石等等。这些代谢性结石的形成与我们体内代谢功能的紊乱有密切的关系,如痛风、糖尿病、代谢综合征、风湿性疾病等,而这些疾病的治疗除了药物以外都需要通过饮食结构的改变而改善患者的临床症状。如尿酸性结石,如果我们体内摄入大量的嘌呤,比如大量吃海鲜、菠菜、豆制品等,就会使尿酸盐在我们体内激增,那么尿酸盐通过肾脏排泄的时候,就会在肾脏中排出大量的尿酸盐结晶,如果患者本人饮水少,这几天就会大量的堆积,从而形成肾结石。
#泌尿系假体装置植入物和移植物引起的感染#泌尿器官恶性肿瘤#生殖系统感染
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大多数人可能还不了解泌尿系统和生殖系统,这两个系统所处的位置很近。有些器官是两个系统共用的只是发挥着不同的作用。所以,有些人就误以为泌尿系统就是生殖系统。

男性和女性的泌尿系统均由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成,是人体代谢产物的重要排泄途径。此外,其还能调节水盐代谢和酸碱平衡,并产生多种具有生物活性的物质,对维持机体内环境的稳定有重要作用。

男、女性生殖系统均包括内、外生殖器官及其相关组织。

女性内生殖器,包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。女性外生殖器指生殖器官的外露部分,又称外阴。包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。女性生殖器到青春期时开始发育,发育成熟后即具有了生殖的功能。

男性外生殖器包括阴囊和阴茎;内生殖器包括生殖腺体(睾丸)、排精管道(附睾、输精管、射精管和尿道)以及附属腺体、精囊腺、前列腺和尿道球腺。男性生殖器到青春期时开始发育,发育成熟后即具有了生殖的功能。

憋尿不一定会尿道炎,憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时,更易引发尿道炎;而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时,相对不易引发,但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
 
若憋尿次数频繁且较多,比如每天多次长时间憋尿,尿液长时间在膀胱内积聚,会使膀胱内压力升高,细菌更容易在这种环境下滋生繁殖,当细菌数量增多后,就有可能沿着尿道上行感染,引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长,身体自身的防御机制可能能够应对,不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
 
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿,会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态,这会反复刺激尿道和膀胱黏膜,降低黏膜的抵抗力,使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好,平时又注重饮水和个人卫生等,那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些,但即使是低频率憋尿,也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
 
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时,更容易引发尿道炎,如果憋尿后不注意尿道口的清洁,细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好,即使有偶尔的憋尿行为,在排尿后及时做好清洁工作,如用清水清洗尿道口,保持会阴部干燥清洁,勤换内裤等,那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
 
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说,憋尿更容易引发尿道炎,这类人群本身的免疫系统功能较弱,对细菌的抵御能力不足,当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时,身体可能难以迅速有效地清除这些细菌,从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人,相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力,但这并不意味着可以随意憋尿,只是在相同的憋尿情况下,他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
 
预防尿道炎需养成良好生活习惯,避免憋尿,有尿意及时排尿,防止细菌滋生繁殖及尿液反流,多喝水,增加尿量以冲洗尿道,减少细菌停留机会。注重个人卫生,保持外阴部清洁,避免细菌感染,还应保持良好的作息和心态,增强身体免疫力,降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
#抑郁发作#药物不良反应#抑郁性品行障碍
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抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;

若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;

如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。

 

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#注意缺陷与多动障碍
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【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子坐不住,总是好动,似乎身体里藏着无尽的活力,动作敏捷而充满活力,时而蹦蹦跳跳,时而手舞足蹈,一刻也停不下来。

孩子的这种好动确实可能会影响到学习。具体表现和影响可以从以下几个方面来阐述:

一、注意力分散

孩子的好动往往伴随着注意力的不集中。在学习过程中,他们需要将注意力集中在老师的讲解、课本的内容或作业的完成上。然而,由于好动,他们容易分心、走神,导致对知识的吸收不完整、不准确。这种注意力的分散会直接影响他们对新知识的理解和掌握,进而影响学习成绩。

二、课堂秩序破坏

孩子的好动还可能在课堂上造成秩序混乱。他们可能难以安静地坐着,会打断老师讲课或同学学习,甚至破坏课堂秩序。这种行为不仅会影响自己的学习氛围,还会干扰到其他同学,降低整个班级的学习效率。

三、学习困难

由于好动导致的注意力不集中和课堂秩序破坏,孩子在学习上可能会遇到更多的困难。他们可能无法有效地获取和处理知识,从而在理解、记忆、应用知识方面出现问题。这不仅会导致学习成绩下降,还会进一步打击孩子的学习自信心和积极性。

四、心理健康影响

此外,好动还可能对孩子的心理健康产生负面影响。孩子可能会因为学习上的不如意而产生焦虑、沮丧等负面情绪,甚至对学习产生抵触心理。这种抵触心理会进一步降低他们的学习兴趣和动力,形成恶性循环。

五、社交问题

在学校的不良表现也可能影响孩子与老师、同学之间的关系,导致社交问题。他们可能因为好动而与同学发生冲突,无法建立良好的人际关系,进一步影响他们的社交能力和情感发展。

【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子的好动确实可能会影响到学习。因此,家长和老师需要给予更多的理解、支持和帮助。他们可以通过行为干预、心理辅导、药物治疗等多种方式,来改善孩子的症状,为孩子创造一个有利于学习和成长的环境。同时,家长和老师也应该关注孩子的心理健康和社交能力的发展,帮助他们建立积极的学习态度和良好的人际关系。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?这可能是众多家长都曾遇到过并感到困惑的问题。

孩子不停地清嗓子可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因及解析:

慢性咽炎:

症状:由于咽部黏膜慢性炎症,孩子会感到咽部不适,如干燥、发痒、有异物感等,从而频繁清嗓子。

治疗:家长应带孩子去医院就诊,按医生建议使用药物治疗,同时保持室内空气湿润,避免辛辣、油炸等刺激性食物。

扁桃体炎:

症状:由于慢性扁桃体炎、双侧扁桃体肥大以及咽后壁淋巴滤泡增生导致喉咙异物感,孩子会有咽干、咽痒等感觉,导致频繁清嗓。

治疗:可用中成类药物和抗感染药物控制症状。

反流性咽喉炎:

症状:可能与胃食管返酸有关,表现为咽喉部有咽部堵、异物感,有黏痰附着,经常爱清嗓等症状。

治疗:建议去消化内科进行对症治疗,采用抑酸药物进行对症治疗,同时清淡饮食,少吃油腻刺激的食物。

过敏原:

过敏体质的孩子可能因为吸入灰尘、花粉等过敏原,导致咽部不适,出现清嗓子症状。

治疗:家长应了解孩子的过敏原,尽量避免接触。同时,在医生指导下使用抗过敏药物,减轻过敏症状。

孩子长时间大声说话、吃零食、喝碳酸饮料等不良生活习惯,可能导致咽部不适,引起清嗓子。

改善:家长应教育孩子养成良好的生活习惯,避免长时间大声说话,少吃零食、碳酸饮料等刺激性食物。

抽动症:

症状:除了清嗓子外,还可能有眨眼、耸肩、耸鼻子等其他伴随症状。

治疗:这是儿童精神科的问题,需要及时进行抗精神类药物的治疗,比如盐酸硫必利片等。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?孩子清嗓子的原因多种多样,家长应密切关注孩子的身体状况,找出病因,并在医生指导下采取相应措施。同时,培养孩子良好的生活习惯,保持室内空气湿润,预防感冒等疾病,有助于减少孩子清嗓子的发生。

#抑郁发作#抑郁症
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抑郁症复发率高达 50%~85%,其中有 50% 患者的复发在疾病发生后2年内 发生。目前倡导全病程治疗,包括急性期、巩固期和维持期治疗。

 

(1)急性期治疗(8~12 周):控制症状,尽量达到临床治愈(抑郁症状完全消失的时间>2 周)、促进各项功能恢复到病前水平,提高患者生命质量。

 

(2)巩固期治疗(4~9 个月):在此期间患者病情不稳定,复燃风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

 

3)维持期治疗:维持治疗时间的研究尚不充分,目前认为并非所有抑郁症患者均需要维持治疗。对有复发倾向的患者,应该至少维持治疗 2~3 年,这些患者包括第 3 次及以上的复发患者、有明显社会心理应激因素的患者、有残留症状或者发病年龄早或者有家族史的患者。维持治疗结束后,病情稳定可缓慢减药直至终止治疗,一旦发现有复发的早期征象,应迅速恢复原治疗。

 

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