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凤台县新集镇胡马村卫生室上肢冻伤专家

简介:

凤台县新集镇胡马村卫生室由于寒冷潮湿作 用引起的人体局部或全身损伤的一种病,身体较长时间处 于低温和潮湿刺激,上肢,一般治疗,药物治疗,二,三度冻伤未能分清者按三度冻伤治疗,与烫 伤,火烧伤相鉴别,不要吃辛辣刺激性过大的食物,不要喝酒,体格检 查,测量体温,心电图检查,B超检查,病理检查,。

胡冰雪 住院医师

擅长呼吸内科、消化内科疾病的诊断与治疗

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擅长:擅长呼吸内科、消化内科疾病的诊断与治疗
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患友问诊

患者描述了脚部先冷后热的症状,并表示热了以后会想用冰块来缓解不适。
46
2024-10-17 20:30:00
患者因受凉引起双侧大腿根部和膝盖附近疼痛,休息时也疼,询问如何处理。
51
2024-10-17 20:30:00
患者一天前受伤,虽无肿胀但有疼痛感,询问治疗方法和恢复时间。
54
2024-10-17 20:30:00
孩子玩雪后手指冻肿,回家后脸也红肿,手指有痛感,是否会有后遗症?患者女性6岁
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2024-10-17 20:30:00
两个手指出现不适症状,疑似冻伤,需要了解如何处理?患者男性13岁
5
2024-10-17 20:30:00
冬季出现皮肤瘙痒,尤其在被窝里,夫妻两人都有此症状,想知道可能的原因和如何缓解。患者女性30岁
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2024-10-17 20:30:00
大拇脚趾抽筋,晚上睡觉时更严重,脚趾头有时会麻木,想知道原因和治疗方法。患者男性42岁
64
2024-10-17 20:30:00
我经常感到手脚冰凉,尤其在冬天更明显,想知道有没有什么药可以帮助。患者男性30岁
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2024-10-17 20:30:00
我经常感到手脚冰凉,尤其是在寒冷的天气里,夏天也偶尔出现这种情况,想知道这是什么原因?
41
2024-10-17 20:30:00
我冬天长时间在雪地站着弄下脚底冰的特别厉害,夏天还是在雪地下站的感觉冰的厉害,过了几年腿也冰开了,现在腿的肌肉肉皮疼的也厉害,我这毛病有十来年了一年比一年严重,之前的检查和治疗都没有效果,求助。
2
2024-10-17 20:30:00

科普文章

#冻伤#多处冻伤#上肢冻伤
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人体在低温、潮湿、多风的环境下,或者过度疲劳、体弱、饥饿、创伤等情况下,机体的散热会增加产热减少。低温会使机体组织形成缓慢冻结,导致组织的坏死和损伤。

 

冻伤主要可以损伤细胞和血管。

  • 细胞损伤:在低温-3℃到-5℃时,组织达到冻结的温度。低温的生物化学作用可以使细胞蛋白变性,细胞广泛皱缩。

血管损伤:主要表现在低温刺激后血管收缩,血流停止,造成组织的缺氧和代谢障碍。当血管内皮细胞损伤时,可以使血管的通透性增加而出现液体和蛋白的外渗,从而形成组织水肿和水泡。严重的结果是可以有血栓形成和组织坏死。

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
2

支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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