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阜宁县疾病预防控制中心髓性再生不良性贫血专家

简介:

阜宁县疾病预防控制中心再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素,全身,支持治疗和疾病针对性目标治疗,阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、自身抗体介导的全细胞减少、急性白血病以及恶性组织细胞病,无,血象检查、骨髓象检查,骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描,。

杨尚波 副主任医师

呼吸系统常见疾病,肺结核的诊治及随访管理,高血压,糖尿病患者治疗及饮食和运动指导。

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擅长:呼吸系统常见疾病,肺结核的诊治及随访管理,高血压,糖尿病患者治疗及饮食和运动指导。
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患友问诊

四川大学华西医院血液内科毕业的专家为一位三系减少的患者解答疑问,患者担心可能患有再生障碍性贫血或骨髓增生异常综合征,甚至白血病。
5
2024-10-17 19:33:24
四十岁男性,近两个月出现疲劳、头晕和皮肤出血,血常规检查显示血小板和白细胞计数偏低,担心是否患有血液病。
3
2024-10-17 19:33:24
患者3岁儿子在血常规检查中发现外周血中有核红细胞,医生解释这种情况可能与贫血、髓外造血、骨髓纤维化或白血病等有关,建议进一步检查以确定原因。
40
2024-10-17 19:33:24
29岁患者,八岁时患有再生障碍性贫血,最近出现全身无力、血小板减少、食欲不振等症状,已在兰州大学附属医院二院确诊并出院。
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2024-10-17 19:33:24
患者有贫血病史,曾经接受过5个月的药物治疗。最近血红蛋白水平有所下降,患者担心贫血会再次复发。
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2024-10-17 19:33:24
我总是感到疲劳,头晕,皮肤出现淤血点,可能是再生障碍性贫血的症状。需要进行骨髓穿刺来确定诊断。患者女性49岁
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2024-10-17 19:33:24
我被诊断出再生障碍性贫血,服药治疗十年后医生建议进行骨髓移植,但我担心手术的风险和费用,想了解更多关于这两种疾病的信息。患者男性30岁
3
2024-10-17 19:33:24
长时间食欲不振,夜间口渴大量出汗,血红蛋白79,疑似贫血。
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2024-10-17 19:33:24
我的孩子被诊断出地中海贫血,医生说不需要治疗,但我担心孩子的健康成长,需要补铁或其他补充剂吗?患者女性6岁
16
2024-10-17 19:33:24
患者反复高烧两周,血小板低,经骨髓穿刺后出现呕吐、肚子痛等症状,疑似再生障碍性贫血。
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2024-10-17 19:33:24

科普文章

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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