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达州市第一人民医院雷电休克专家

简介:

达州市第一人民医院人被雷电击中,外界电流接触人体是造成电击伤的基本原因,缺乏安全用电的知识则是电击伤发生的重要因素。,全身,急性期治疗,药物治疗,手术治疗,鉴别是否存活,忌油腻忌烟酒,忌吃生冷食物,X线胸片,CT检查,心电图,动脉血气分析,。

谭章均 副主任医师

谭 呼吸内科副主任医师,2007毕业于湖北医药学院临床医学专业,曾在新疆兵团第一师医院对重症肺炎,慢阻肺,支气管哮喘、间质性肺疾病、肺部肿瘤疾病、肺部感染疾病、胸膜疾病、睡眠呼吸疾病、呼吸衰竭等疾病的治疗有丰富的临床经验。熟练掌握柔性支气管镜、硬质支气管镜下疾病检查及治疗,如支气管内肿瘤及结核特殊治疗、经内镜气管扩张、经内镜支架置入、冷冻肺活检、EBUS-TBNA,熟练掌握内科胸腔镜检查、胸腔闭式引流术、经皮肺穿刺活检术、胸膜活检等技术。

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擅长:谭 呼吸内科副主任医师,2007毕业于湖北医药学院临床医学专业,曾在新疆兵团第一师医院对重症肺炎,慢阻肺,支气管哮喘、间质性肺疾病、肺部肿瘤疾病、肺部感染疾病、胸膜疾病、睡眠呼吸疾病、呼吸衰竭等疾病的治疗有丰富的临床经验。熟练掌握柔性支气管镜、硬质支气管镜下疾病检查及治疗,如支气管内肿瘤及结核特殊治疗、经内镜气管扩张、经内镜支架置入、冷冻肺活检、EBUS-TBNA,熟练掌握内科胸腔镜检查、胸腔闭式引流术、经皮肺穿刺活检术、胸膜活检等技术。
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申鹏宇 住院医师

擅长风湿免疫病的诊治,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、痛风、骨关节炎、肌炎/皮肌炎、CTD-ILD等。

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擅长:擅长风湿免疫病的诊治,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、痛风、骨关节炎、肌炎/皮肌炎、CTD-ILD等。
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患友问诊

科普文章

#电休克#雷电休克#精神源性休克
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触电及雷击临床表现是局部组织电烧伤和电休克等全身反应。

1、全身反应:

  • 轻型:触电后表现面色苍白,无力,触电手指麻木,轻度肌肉痉挛,但易于松手脱离电源,短时间头晕,心悸,恶心,呼吸急促,触电部位皮肤疼痛,一般神志清楚。
  • 重型:触电后当即昏迷,呼吸浅快或暂停,迅速发生呼吸麻痹,血压下降,心律不齐,心动过速或心室性纤颤,复苏不利终致呼吸心跳停止,治疗及时大部分患儿可获救。

治疗原则:

  • 首先尽快时患儿脱离电源,关闭电源离开电闸,用干木棍或竹竿拨去搭在患儿身上的电线,把患儿推离电源现场,施救者不能用手直接推或拉触电患儿。
  • 脱离电源后如已停止呼吸,立刻口对口人工呼吸或复苏气囊人工通气,对已处昏迷,心跳停止,瞳孔扩大的患儿,也应积极抢救。因触电后电流的强刺激作用,常出现“假死”现象,因此心肺复苏不可间断,同时急送医院进行抢救治疗。
#雷电休克#精神源性休克
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葡萄球菌中毒性休克综合征(STSS )是由于噬菌体Ⅰ群金黄色葡萄球菌感染人体引起的一种综合征,可引起发热、寒战、皮疹、低血压、以及多脏器功能障碍等临床表现。该病病情重,进展也快,临床死亡率还是比较高的,一般 5%-13%。

葡萄球菌中毒性休克综合征的诊断可以通过详细了解,并使结合临床症状体征和血常规、咽拭子细菌培养等检查来分析。诊断明确以后需要积极的选用敏感抗菌药物,进行抗感染、抗休克、支持对症治疗。治疗的同时,生活方面也要多注意。

葡萄球菌中毒性休克综合征患者的饮食注意事项:

  • (一)葡萄球菌中毒性休克综合征的患者,如处于疾病的初期或恢复期可正常进食的情况下,注意做到合理搭配膳食,补充人体必须的各种维生素、矿物质、蛋白质以及能量等。禁忌辛辣刺激性、易过敏、不易消化、肥甘油腻等的食物。并且做到少食多餐,注意保持一定粗纤维的摄入量,保持大便通畅。
  • (二)葡萄球菌中毒性休克综合征急性期患者,如出现休克、意识障碍等,注意水、电解质平衡,及时给予进行静脉补液,补充人体的基础需要量,预防酸碱失衡。

总之,葡萄球菌中毒性休克综合征要积极预防,明确诊断后积极治疗,生活方面多加注意。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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