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雅安市雨城区碧峰峡镇中心卫生院食管恶性肿瘤专家

简介:

雅安市雨城区碧峰峡镇中心卫生院食管上皮来源的恶性肿瘤,亚硝胺类化合物、长期吸烟饮酒、不良饮食习惯(如食用过烫、粗糙或霉变食物),食管,手术,抗肿瘤药物,放疗,食管镜+细胞学/组织学活检,保持饮水量,戒烟限糖,避免摄入酒精等刺激性饮品,适当进食肉蛋奶等优质蛋白食物,增加新鲜蔬菜水果摄入量,避免过度油腻食物,血常规,肝肾功能,凝血功能,肿瘤标志物检查如细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1),癌胚抗原(CEA),鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg),组织多肽特异性抗原(TPS),。

吴小玲 主治医师

从事全科和内科工作多年,擅长呼吸道感染、肺炎、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、高血压、糖尿病、慢阻肺、慢性肝炎、泌尿系结石等多种常见疾病的诊治。

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擅长:从事全科和内科工作多年,擅长呼吸道感染、肺炎、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、高血压、糖尿病、慢阻肺、慢性肝炎、泌尿系结石等多种常见疾病的诊治。
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患友问诊

食管恶性肿瘤化疗后血小板低,巨核细胞偏低,血小板散在可见。患者女性54岁
40
2024-11-20 11:00:22
患者被诊断出食管癌晚期,通过抽血检查的肿瘤标志物和胃镜检查发现癌症可能已经扩散。医生建议进行胸腹部增强CT以确定是否有转移,若无转移则有手术机会,否则只能采取化疗治疗。
56
2024-11-20 11:00:22
患者因肿瘤压迫食道,化疗后观察效果阶段,询问营养补充问题。
70
2024-11-20 11:00:22
我最近做了检查,结果显示可能有幽门螺杆菌感染和食管异性增生。请问这两种情况是否有关联?患者女性41岁
36
2024-11-20 11:00:22
患者最近做了食管镜检查,发现有增生现象,担心是否有恶性风险,想了解治疗方法和预后。
26
2024-11-20 11:00:22
老人家有进食困难,检查结果显示可能患有食管癌,想了解治疗选择和注意事项。
59
2024-11-20 11:00:22
患者咨询关于家庭医生在食管恶性肿瘤治疗后的肠胃消化问题。患者表示经过化疗和靶向治疗后,肠胃消化不正常,寻求中医调理建议。患者男性73岁
18
2024-11-20 11:00:22
患者出现进食困难,尤其是固体食物,经检查确诊为食管癌,询问治疗方案和注意事项。
39
2024-11-20 11:00:22
大伯半年前发现食管癌,已经确诊并取了病理,想知道是否有药物可以缓解症状,担心化疗会影响到孙子的照顾问题,想了解食管癌晚期的生存期和临死前的表现,以及食管癌的病因和是否会遗传。
4
2024-11-20 11:00:22
胆囊切除术后出现吞咽困难,无反酸症状,求问原因及处理方法。患者女性33岁
16
2024-11-20 11:00:22

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

食管癌目前的治疗方式有哪些
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食道癌术后瘘了的我们,经历了漫长的5个月都没有养好,此时身心俱疲的我坐在病床旁陪着打点滴的爸爸。白天陪伴,晚上自责。即使瘘养好了,以后可能还会面临各种问题。是我对这个手术没有过多了解就带父亲做了手术,是我让术后一切正常的父亲发烧导致严重的并发症。我羡慕同龄人都在正常上班,生活,同时又觉得自己咎由自取,每日都在自责与悔恨中度过,果然成年人要为自己的每一个决定负责,成年人的世界真的没有容易二字。
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我的老岳父80了,去年这个时候食道癌手术。前几天去医院检查转移到肺部,弥散型大大小小数不清。我说要告诉真相,这样老人家也知道怎么努力对抗癌症。家人都说不告诉,老人家承受不起。要不要告诉呢?
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