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翁牛特旗亿合公镇中心卫生院急性脑血管病专家

简介:

翁牛特旗亿合公镇中心卫生院又称中风,是脑血管疾病中的一类。症状一般持续24小时以上,分为出血性和缺血性两大类,包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。出血性中风占30%,缺血性中风占70%。中风一般起病急,致死率、致残率均高。2014年后在中国人口死亡的病因中脑血管病居首位。,缺血性中风和出血性中风的病因不同。缺血性中风按发病机制可以分为动脉血栓性、栓塞性、腔隙性脑梗死等;出血性中风分为脑出血、蛛网膜下腔出血。,脑,缺血性中风与出血性中风治疗方法有所不同。 缺血性中风的治疗包括脱水降颅压、血液稀释、抗血小板聚集/抗凝治疗、溶栓治疗等,必要时需要行手术治疗。 出血性中风中脑出血的治疗包括:脱水降颅压、手术治疗;对于动脉瘤破裂造成的蛛网膜下腔出血病人可以采用脱水降颅压治疗、抗脑血管痉挛、动脉瘤夹闭手术、动脉瘤介入治疗; 对于脑血管畸形破裂的病人需要行手术切除或者介入治疗或伽马刀治疗。 无论是缺血性中风或出血性中风病人,在功能障碍的恢复期都可以考虑行康复治疗、高压氧治疗。,其他脑血管疾病,无,起病后应该尽早到医院行检查。首选头CT,鉴别是出血性中风还是缺血性中风。怀疑蛛网膜下腔出血病人如果CT没有明确出血证据,可以行腰穿取脑脊液化验以明确诊断;确诊为蛛网膜下腔出血的病人,则应该尽早行CT血管造影(CTA)或脑血管造影检查以明确是否有颅内动脉瘤或血管畸形。在治疗过程中根据病情变化,需要复查CT或磁共振MRI或脑血管造影。,。

王世英 主治医师

本人从事全科主治医师多年来,擅长治疗心脑血管疾病,高血压病,糖尿病及呼吸系统疾病和消化系统疾病。

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擅长:本人从事全科主治医师多年来,擅长治疗心脑血管疾病,高血压病,糖尿病及呼吸系统疾病和消化系统疾病。
更多服务

患友问诊

70岁三高患者,出现脑功能损害症状,询问治疗方案。
3
2024-11-19 01:27:52
慢性脑血管病,药物咨询,神经功能改善疑问。
21
2024-11-19 01:27:52
糖尿病患者,患有心脑血管病,咨询用药问题。
70
2024-11-19 01:27:52
月经量少,想了解藏红花泡水饮用的适宜时间和用量。
70
2024-11-19 01:27:52
患者咨询关于预防脑血栓和心脑血管病的长期用药问题,无明确症状。
68
2024-11-19 01:27:52
因慢性脑血管病和脑外伤导致的脑功能损害,伴随精神行为障碍症状,寻求治疗建议。
32
2024-11-19 01:27:52
经常头晕,伴有耳鸣,有甲减,正在服用优甲乐。
17
2024-11-19 01:27:52
85岁女性,高血压、心脑血管病,长期服用益心酮分散片。
20
2024-11-19 01:27:52
三高患者,有心脑血管病,担心喝降糖茶对肝肾有影响。
58
2024-11-19 01:27:52
老人有心脑血管病,询问是否可以服用白芨粉。
53
2024-11-19 01:27:52

科普文章

#急性脑血管病#脑血管病
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急性脑血管病包括缺血性脑卒中,比如脑梗死、短暂性脑缺血发作,出血性脑卒中,比如脑出血、蛛网膜下腔出血,其他脑血管病,比如脑血管痉挛、非创伤性蛛网膜下腔出血等。

一、缺血性脑卒中:1.脑梗死:由于脑动脉的血栓或栓子导致脑部血液供应中断,使脑组织缺血坏死。2.短暂性脑缺血发作:短暂性的脑部供血中断,症状可持续数分钟至数小时,但没有持久的神经功能缺失。二、出血性脑卒中:1.脑出血:脑动脉或脑静脉破裂导致血液进入脑组织,造成脑组织损伤。2.蛛网膜下腔出血:脑动脉瘤破裂导致血液进入蛛网膜下腔,引起脑组织受压和出血。

二、其他脑血管病:1.脑血管痉挛:脑血管痉挛是脑血管收缩,导致脑部供血不足的病理过程。2.非创伤性蛛网膜下腔出血:非动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血。

急性脑血管病病情进展比较快速,一旦发病及时就医治疗。

#急性脑血管病
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脑心清片用药指导

#急性脑血管病#脑血管病
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早上刚上班,有个60岁的阿姨被她儿子搀扶着来到我办公室,说是早上起来做饭时突然感到头晕、看东西天旋地转的,还有点恶心,有两个多小时了,刚开始好一点,想着问题不大,等一会儿就好了,但是等的结果是越来越重,她才给她儿子打电话让他儿子带她来医院,看看这位阿姨意识状态还行,量量血压130/70mmHg,测测血糖5.8mmol/L,都还可以,初步判断可能是“后循环缺血”,也就是咱们日常生活中所说的脑供血不足,但也不排除“脑出血”可能,先给阿姨打了一针止晕针,稍微好一点后,又到磁共振室检查了头颅磁共振,结果如下:

怪不得会头晕,原来是颅内缺血灶和血管局部狭窄啊!查到原因了就好治疗了,给阿姨输点活血化瘀、改善颅脑血液循环的药后,很快就好多了,今天李医生就这位阿姨的相关问题给大家科普一下,有相同症状的可以看一下。

首先说说这个阿姨犯的第一个最大的错误:相信正在看文章的您也有这种现象,就是出现症状了没有及时到医院就诊,而是选择等,所幸是没有出现大问题,不然的话,像这位阿姨的血管情况,很可能就会出现脑梗死导致偏瘫,想想都是很可怕的一件事情。

为什么不能等呢?

因为正常脑细胞发生缺血缺氧4-6分钟即可出现病理改变,甚至出现永久性的脑组织坏死,但颅内血管有侧枝循环代偿供血,一般不会出现,除非是拖得时间长了或并发了局部血管堵塞会导致脑组织受损伤。所以中老年人群一旦发生像这位阿姨的相关症状,还是及时的到医院就诊比较安全可靠一些。

其次,来跟大家说说后循环缺血的相关知识,后循环缺血也就是人体的椎基底动脉系统供血不足,由于椎基底动脉供应大脑后2/5、脑干、小脑的血液循环,一旦这个地方供血障碍就会导致眩晕、恶心,甚至呕吐,因为胃部的反射中心在脑干这里,所以会出现恶心、呕吐症状,这个应该跟胃病引起的恶心、呕吐相区分,其实也不难,先出现眩晕,再出现恶心、呕吐的,或者呕吐后仍有恶心、呕吐的大部分是后循环缺血,如果不伴有眩晕的,或恶心、呕吐后症状减轻或消失的,可能就是胃病了,如果您在家中发生了这种情况,可以据此自测一下。

那么,什么原因会导致后循环缺血呢?由上图,我们可以看出大动脉粥样硬化导致的血管狭窄占50%,心源性的占20%-30%,穿支动脉病变占15%,其他原因占10%-15%,由此可以看出大约有一半的人群是大动脉粥样硬化所导致的,下面就说说这个大动脉粥样硬化。

人体血管从出生后4-10岁即开始出现硬化,这个时期比较漫长,30岁开始出现血管内膜受损,出现脂质沉积,40岁往上开始出现血管内膜不光滑,开始形成斑块,严重者会出现血管闭塞,50岁以上往往是心脑血管疾病的高发期了,此时的人们出现心脑血管意外的几率明显上升,这就是为什么有些叔叔阿姨到了一定年龄段,即使平时身体好好的,也会出现头晕、心慌症状了,这些都是不可抗拒的年龄因素导致的,所以,此时的人们应该多注意每年至少体检一下身体,至少检查一下心脑血管,及早发现血管问题,及早解决,以免突如其来的心脑血管意外,让人后悔不迭。

 

#复发性脑血管病#急性脑血管病#脑血管病?#脑血管病
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脑血管病症状分为一般症状和特异性症状:

  • 一般症状是指所有脑血管病都有可能发生,甚至非脑血管病也可以发生,比如头疼、头晕、睡眠节律改变、嗜睡或者过于兴奋、烦躁,甚至表现心慌、胸闷感,上述症状是非特异性症状;
  • 特异性症状要根据每个脑血管病发生具体部位来确定,比如发生在额叶,病人可以出现对侧肢体瘫痪、语言障碍、失用,还可以出现人格障碍、情绪变化,如患者不明原因高兴、欣快,另外还可以出现癫痫发作;
  • 如果发生在顶叶,主要是对侧感觉障碍即患者可以出现对侧半身麻木、对侧精细感觉减退或者深感觉减退,也可以出现视觉上认知障碍、出现顶叶来源的癫痫发作;
  • 如果是颞叶,主要是表现为记忆减退、精神症状比如幻觉、妄想;
  • 如果是枕叶,主要发生各种各样视觉相关障碍,比如偏盲、中枢性失明、各种各种各样视觉失认、视觉协调不良等症状。

因此,脑血管病症状需要根据不同发生部位来做进一步确定。

#左侧面部麻木原因待查#急性脑血管病#皮肤感觉异常
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面部感觉主要是由三叉神经支配,三叉神经分成 3 支,一支是上颌支,一支是下颌支,还有一支是眼支。

出现相应区域的麻痹,首先要根据症状出现的缓急判断,如果是偏侧面部麻木,还伴有口角的歪斜情况,可能是急性脑血管病、脑卒中的发生。这种情况下需要及时到医院就诊,解决卒中问题。

慢性问题,比如头、面部感染,影响三叉神经,也会出现麻木,当然这也是比较局灶的麻木。有一种情况可以见于年轻女性,情绪波动或者受刺激之后过度换气之后出现面部、口周、四肢的发麻。血气检查可能有低二氧化碳。面部发麻的最简单的方法就是带上口罩,减少二氧化碳的呼出,使血里的二氧化碳和碳酸氢根浓度达到平衡之后,可能上述症状就会逐渐消失。

#急性脑血管病#混合型阿尔茨海默病#老年性痴呆
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    人突然就傻了需要考虑为急性脑血管病、克雅病、阿尔兹海默病、皮质基底节变性、路易体痴呆、额颞叶痴呆、CADASIL、脑淀粉样血管病变、颅内感染、代谢性脑病、正常颅压脑积水等器质性疾病及精神障碍、假性痴呆等器质性疾病。
    人突然就傻了应及时就诊神经内科,完善智能量表测定评估认知障碍程度,首选头颅MRI(包括Flair和DWI),视情况可完善磁共振增强扫描、腰椎穿刺等辅助检查明确病因,根据不同的病因进行针对性治疗。痴呆患者在日常生活中应加强看护,避免走失、跌倒摔伤,饮食应清淡易消化,增加膳食纤维、维生素摄入。

生理性喜欢才是爱的前提吗?告诉你们一个扎心的真相:生理性喜欢才会更持久。

如果你因为对方的长相而喜欢,这就叫生理性喜欢,就是那种一见面就想亲想抱就控制不住那种,这样即使分的再难看,以后你再见到这张脸,你还是会心动。

相反,如果是因为对方对你好而喜欢的,闹掰之后你肯定不想再见到他,就像我朋友,她和她老公吵架之后,她老公坐在沙发上,她看到之后她就会笑出声。

所以我想生理性喜欢可能就是基因的选择,要不然怎么会有所谓的一见钟情呢?

2024年11月14日是第18个联合国糖尿病日。据路透社报道,一项最近的研究结果显示,全球有超过8亿成年人患有糖尿病,几乎是之前估计数字的两倍。《柳叶刀》发表的研究发现,到2022年,全球约有8.28亿18岁及以上的人患有1型和2型糖尿病。研究结果显示,在30岁及以上的成年人中,有4.45亿人(占比59%)没有接受治疗。

黄晓明在《戴假发的人》和《阳光俱乐部》这两部电影里,简直两模两样!这是一个“黄晓明”一个“黄日尧日月”吧!

为了无限贴近角色,去呈现电影《戴假发的人》里的孟中,被司法考试、被生活、被父亲和普世价值观等施以的多重压力而致长期营养不良,身体瘦弱面色颓唐,每日浑浑噩噩,麻木机械的角色状态。

黄晓明在拍摄两部电影前后减重再增重几十斤,一个男演员甚至一度减到了不到130斤的体重,在一碗碗“西红柿胡萝卜汁”“苦瓜汁”“菠菜黄瓜汁”“苦瓜黄瓜汁”面前,晓明哥疑似失去所有力气和手段!

也难怪当初尹正会满眼心疼的看着黄晓明,说出那句“你裤衩都小了吧”。这样能做到真正为角色和故事服务的演员,本体是橡皮人吧!

近日,广州妇儿中心增城院区接诊一位 急性脑干内出血的患儿。经多学科讨论后,神经外科 宋烨主任团队为其进行手术机器人辅助下 立体定向脑干血肿穿刺引流术

小孚(化名)今年11岁,数天前在学校上课期间突发头晕头痛,伴全身乏力、行走不稳,食欲差,精神差,由家长接回家中休息。

当天下午,小孚的症状进一步加重,急送就诊当地医院,期间多次呕吐。当地医院头颅CT诊断脑干出血,家长为求进一步治疗转至广州妇儿中心增城院区急诊留观。

入观时,小孚嗜睡,经神经外科会诊评估后,收入PICU保守治疗。1天后小孚的意识障碍进一步加重,复查CT提示脑干出血增多,累及桥脑及延髓。增城院区神经外科 宋烨主任查看后当机立断,决定急诊行脑干血肿穿刺引流术。

考虑到血肿位置较深,且脑干部位手术操作风险较大,为提高穿刺准确性及手术安全性,经多学科讨论后,决定使用机器人辅助完成血肿穿刺。

术前先在小孚头皮粘贴定位标记行颅脑薄层CT扫描,取数据后利用智能手术规划系统选择最佳穿刺点及穿刺路径。

术中暴露颅骨后借助导航系统再次确认穿刺点,打开硬膜后于机械臂辅助下利用穿刺导管穿刺脑干血肿。穿刺“一击即中”,穿入6cm后可见暗红色血性液体流出,共抽取3ml达减压效果。术后第一天复查头颅CT见导管位置精准在位,目前小孚的意识已恢复清醒,仍在密切监护治疗中。

据悉,脑干是神经核团和上下行神经传导束高度集中的区域,是人体的“生命中枢”,该区域曾被认为是神经外科手术的禁区。

对于脑干内出血的患者,神经外科的处理方案一般为保守治疗或传统开颅手术,而后者手术风险极大。随着科技的进步,机器人辅助精准定位穿刺血肿已走进临床,为广大患儿带来了重获新生的希望。

 

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心小儿神经外科于2014年独立成科,现有医务人员共17人,其中12人具有博士学历,有博士生导师2人,硕士生导师2人。

科室拥有住院床位52张(儿童院区36张,增城院区16张),其中重症病床4张,神经电生理监测病床6张。科室配置有专业的癫痫术前评估及手术团队,配备8台光电视频脑电图监测设备。

医院配备3.0T核磁共振、GE Innova双C臂DSA机,手术设备先进。拥有百级层流神经外科手术间、德国莱卡顶级手术显微镜、STORZ神经內窥镜、美敦力神经导航系统、西塞尔CUSA超声刀、术中神经电生理监测系统、全套蛇牌显微手术器械等,能满足各类小儿神经外科手术的需求。

近五年,每年手术量均保持在900台左右,涵盖脑肿瘤、脑积水、颅缝早闭、脊髓栓系、蛛网膜囊肿等小儿神经外科所有亚专业及病种,诊疗及手术达到国内先进水平,尤其是小儿脑与脊髓血管病、难治性癫痫的外科治疗等是科室的优势项目,水平处于国内儿童医院前列

科室还拥有专门的临床科研实验团队,重点探索脑肿瘤、神经管闭合不全的发病机制及治疗新靶点,并已取得初步成果。

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