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孩子摔倒后如何处理?

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孩子从我怀里掉落,头部着地,担心是否有颅内出血或脑震荡,目前孩子精神状态还好,想知道是否需要就医?患者男性10个月7天
就诊科室: 小儿外科
医生建议
对于孩子的头部外伤,需要高度警惕。即使孩子目前看起来很好,也应该立即就医进行检查,以排除可能的颅内出血或脑震荡。即使检查结果正常,也需要在接下来的七天内持续观察孩子的精神状态、是否有呕吐或嗜睡等症状。请务必采取预防措施,避免类似事故再次发生。
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患者
孩子从我怀里掉落,头部着地,是否需要担心?
医生
这种情况下,需要警惕可能的颅内出血或脑震荡。即使孩子目前看起来很好,也应该立即就医进行检查。
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4个月宝宝从50厘米高的床上摔下,精神状态良好,担心有内伤,想知道是否需要去医院检查?

就诊科室:小儿外科

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医生建议:对于头部外伤的宝宝,应及时就医,进行相关检查,包括CT检查以排除头颅出血的可能性。即使没有明显外伤,也可能存在内伤,需要密切观察宝宝的精神状态和行为变化。同时,进行全身检查,排除可能的隐性伤害。请遵循医生的建议进行检查和治疗,确保宝宝的健康和安全。

杨劲

副主任医师

南京市儿童医院

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肺炎患者咨询病情与治疗选择。患者男性3岁

就诊科室:小儿外科

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医生建议:建议:对于肺炎患者,医生会根据病情严重程度建议患者住院接受全面治疗。若不想住院,可尝试使用阿奇霉素等药物,但具体用法需医生评估。治疗时需遵医嘱,确保得到适当的治疗。病情较重的情况下,自愈可能性较小,需积极治疗。

杨劲

副主任医师

南京市儿童医院

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4岁儿童手肘关节脱臼复位一个月,平时不疼,但爬上爬下或承重时会有疼痛,固定时间只有3天,需要复查和排除其他问题。患者女性20岁

就诊科室:小儿外科

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医生建议:根据您的描述,孩子可能存在手肘关节脱臼复位不完全或康复不当的情况。建议带孩子去医院进行复查,确保关节已经完全恢复。同时,注意观察孩子的日常活动,避免使用受伤的手肘过度承重。固定时间可能需要延长至4-6周,具体情况还需医生根据复查结果来判断。

杨劲

副主任医师

南京市儿童医院

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宝宝哭了怎么办?孩子哭闹有很多种原因。主要分为三种。一种是生理性的,通常说就是没有什么大问题。另一种是病理性的,就是可能有一些疾病。最后就是药物引起的。为了方便大家观看。以思维导图的形式发给大家。 一、生理性哭声较温和,一般情况好,满足要求即止。 反复哭闹,觅食动作,吮指→饥饿感 排尿,便前啼哭。→便尿感 过热过冷→衣被不当湿疹,尿布疹。 睡时哭,抱起止或开灯即止→不良习惯 二、病理性啼哭剧烈,哭闹异常,烦躁不安。 突发啼哭阵发性,重者苍白,出汗,腹部拒按。→肠痉挛。 啼哭剧烈,阵发性呕吐,便血→肠套叠,肠梗阻,出血性坏死性小肠结肠炎。 进食哭闹或拒食,流口水→口腔炎。 短声尖叫或哭声发直→颅内出血,脑膜炎。 但易惊多汗枕秃→佝偻病。 烦躁啼哭。呼吸快,心率快,发绀,→心力衰竭,先天性心脏病。 囟门饱满,恶心呕吐,皮肤干燥,→维生素 a 中毒。 兴奋心率快,体重不增,→新生儿甲状腺功能亢进。 声嘶,精神弱。纳呆,肌无力→甲状旁腺功能减退。 三、药物性啼哭 烦躁,呕吐,体温增高→麻黄碱类药物。 啼哭,兴奋,面色潮红,心率增快。→阿托品类

杨劲

副主任医师

南京市儿童医院

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婴儿血管瘤是婴幼儿时期最常见的良性肿瘤,对于血管瘤的处理,不能根据医生和家长们的主观选择,治疗与不治疗。而是要看权威指南。这个会为我们全面的衡量治疗与否的利弊! 美国儿科学会(American Academy of Pediatrics, AAP)于2019年发布了第一个婴儿血管瘤(infantile hemangiomas,IHs)诊疗指南。对于我们临床医生和患儿家长都非常有指导意义,现就关键问题介绍下。 第一个问题:婴儿血管瘤是否早期治疗需要考虑以下5个主要方面,涉及一个方面就需要积极治疗。 1. 发生危及生命的并发症 2. 功能障碍, 血管瘤的功能障碍最常见的是视力障碍和喂养困难。 3. 溃疡 4. 伴发的结构异常,一小部分婴儿血管瘤患儿有先天性异常,如PHACE综合征和LUMBAR综合征。 5. 毁容 第二个问题:三张图可以简要评估婴儿血管瘤的风险! 第三个问题:各种治疗方案在指南中推荐程度 1. 口服普萘洛尔是系统治疗婴儿血管瘤的一线药物(强烈推荐)。 2. 噻吗洛尔局部湿敷治疗浅表性婴儿血管瘤(中等推荐) 3.手术和激光也可以作为婴儿血管瘤的治疗选择之一(中等推荐)。 第四个问题:婴儿血管瘤就诊的理想时间是出生一个月内。 大多数婴儿血管瘤在1-3月龄之间增殖最快,并且在5月龄的时候生长达到高峰,血管瘤增大已完成其增长历程的80%。所以尽早决策是否干预治疗很重要! 参考文献 Krowchuk, D. P. Clinical Practice Guideline for the Management of Infantile Hemangiomas. Pediatrics 143(1).

杨劲

副主任医师

南京市儿童医院

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