脾切除术后肺动脉血栓及肋骨骨折康复指导-京东健康

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脾切除术后容易感冒，疑有肺动脉血栓，肋骨骨折。患者男性61岁

就诊科室：普通外科

医生建议

脾切除术后可能出现免疫功能下降，需注意预防感冒，适当运动。肺动脉血栓可能与术后血小板升高有关，需按时复查。肋骨骨折需休息并穿戴固定带，补充钙和维生素D促进愈合。注意低脂低胆固醇低盐饮食，保持良好生活习惯。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我最近做了脾切除术，感觉容易感冒，这是怎么回事呢？

医生

脾切除术后可能会对免疫功能有一定影响，但通常不会太明显。您主要是容易感冒吗？

患者

是的，稍微容易一些，但不是很明显。除了这个，还有其他影响吗？我可以剧烈运动吗？

医生

恢复后可以正常运动，其他生活方面如常即可。实际上，适当运动锻炼身体也有助于增强免疫力。

患者

我最近出现了肺动脉血栓，这是和脾切除术后血小板升高有关吗？

医生

是的，有可能。您现在正在服用利伐沙班，需要按时复查，以确定血栓是否已经消除。

患者

手术有两个星期了，现在已经出院了。利伐沙班吃满一个月后，我需要复查肺CT和D2聚体吗？

医生

是的，您需要按照医嘱进行复查。在家里，只要您继续服用利伐沙班，一般不会有风险。

患者

肋骨骨折了，我应该怎么修养呢？

医生

如果肋骨骨折没有错位，穿着肋骨固定带休息三个月就会长好。

患者

如果不穿肋骨固定带会有事吗？

医生

穿肋骨固定带是为了避免断端移位、疼痛或者错位畸形愈合，您需要使用它。

患者

医生，我还需要补充钙和维生素D吗？

医生

是的，您需要补充钙和维生素D，这有助于促进骨质愈合。

患者

我可以两种一起补吗？单独补钙可以吗？

医生

可以一起补，单独补钙效果不好。维生素D可以促进钙的吸收，所以需要一起补充。

患者

维生素D可以食补吗？我怕补钙补多了。

医生

食物中维生素D含量较少，您目前处于骨折愈合期间，建议通过外源性补充维生素D。

患者

到了这个年龄都应该正常补钙，何况我最近还有骨折。

医生

确实如此，您的情况需要特别注意钙的补充。

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脾破裂是一种严重的腹部外伤，可导致失血性休克，甚至危及生命。当人体快速失血超过600-800ml时，血压和脉搏仍无法改善，表明仍有活动性出血，需要紧急进行手术控制脾蒂。传统的脾破裂治疗方式为全脾切除术，但随着对脾脏功能的认识不断深入，以及脾脏部分切除技术的成熟，现在已逐渐倾向于根据损伤程度和患者情况，尽可能保留脾脏。以下是常见的脾破裂手术方式： 1. 脾修补术适用于脾包膜裂伤或线形脾实质裂伤。手术过程中，医生会先将脾脏充分游离，控制脾蒂血流，然后用细线缝合裂口，必要时可使用粘合剂止血。 2. 部分脾切除术适用于脾脏部分损伤，且无法通过修补术止血的情况。手术过程中，医生会切除失去活力的脾组织，并分别结扎或缝扎出血点，最后用带蒂大网膜覆盖。 3. 全脾切除术适用于脾脏严重破碎或脾蒂断裂的情况。手术前，医生会对患者进行适当的准备，包括输入适量的血液或液体，以提高患者对麻醉和手术的耐受性。在手术过程中，医生会根据患者情况，采取合适的止血措施，如加压快速输血、自体输血等。除了手术治疗，患者术后还需要注意休息、避免剧烈运动，并按照医生建议进行复查。

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脾脏作为人体重要的器官之一，位于左上腹部，主要负责血液的过滤和免疫调节等功能。然而，由于各种原因，脾脏可能会发生破裂，这是一种严重的疾病，需要及时治疗。脾破裂的治疗方法主要包括以下几种： 1. 脾修补术：适用于脾包膜裂伤或线形脾实质裂伤。通过缝合修补裂口，恢复脾脏的正常功能。 2. 部分脾切除术：适用于单纯修补难以止血或受损的脾组织已失去活力，部分切除后仍能保留大部分脾实质。 3. 全脾切除术：适用于脾脏严重破碎或脾蒂断裂，无法进行修补或部分切除的情况。除了手术治疗方法外，以下措施也有助于脾破裂的治疗和恢复： 1. 适当的手术前准备：包括输入适量的血液或液体，提高伤员对麻醉和手术的耐受性。 2. 休克治疗：对于伴休克的伤员，及时进行休克治疗，控制出血，维持血压和脉搏。 3. 抗感染治疗：由于脾脏切除后人体免疫力下降，容易发生感染，因此需要进行抗感染治疗。 4. 术后康复：术后进行适当的康复训练，促进身体恢复。了解脾破裂的治疗方法，有助于我们更好地预防和应对这种疾病。

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生活中，我们难免会遇到各种碰撞，而脾脏作为腹部最易受伤的实质性器官，一旦受到撞击，很容易发生破裂。脾破裂是一种严重的腹部损伤，不及时治疗会危及生命。下面，我们将详细介绍脾破裂的治疗方法，帮助大家了解如何应对这一疾病。脾破裂治疗前的注意事项脾脏切除后，人体免疫系统功能会受到影响，抵抗力下降，容易发生感染。过去，治疗脾破裂的首选方法是全脾切除术。然而，近年来，随着对脾脏功能认识的深入，以及脾脏部分切除术的成熟，治疗原则已经发生了变化。现在，治疗脾破裂的原则是根据损伤程度和当时条件，尽可能保留脾脏，采用不同的手术方式。（一）脾修补术脾修补术适用于脾包膜裂伤或线形脾实质裂伤。手术过程中，医生会先充分游离脾脏，控制脾蒂血流，然后缝合修补裂口。修补后的针眼渗血可用热盐水纱布压迫或敷以止血剂直至出血完全停止。（二）部分脾切除术部分脾切除术适用于单纯修补难以止血或受损的脾组织已失去活力的情况。手术过程中，医生会切除所有失去活力的脾组织，分别结扎或缝扎各出血点，最后用带蒂大网膜覆盖。（三）全脾切除术全脾切除术适用于脾脏严重破碎或脾蒂断裂的情况。在手术前，适当的准备对抢救伴休克的伤员非常重要。输入适量的血液或液体可以提高伤员对麻醉和手术的耐受性。若经快速输入600～800ml血液，血压和脉搏仍无改善者，提示仍有继续活动性出血，需在加压快速输血的同时紧急剖腹控制脾蒂。除了手术治疗外，日常生活中，我们也需要注意保护脾脏，避免剧烈碰撞。一旦发生脾破裂，要及时就医，避免病情恶化。

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