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新生儿心律失常是一种常见的临床现象,其病因复杂多样,涉及先天性心脏病、感染性疾病、围产因素、电解质紊乱、药物影响等多个方面。
一、病因
1. 先天性心脏病:如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等,可导致心脏结构异常,引发心律失常。
2. 感染性疾病:如病毒性心肌炎、细菌性心内膜炎等,可引起心肌炎症,影响心脏电生理功能,导致心律失常。
3. 围产因素:如新生儿窒息缺氧、脐带绕颈、产程中药物使用等,可导致心脏功能受损,引发心律失常。
4. 电解质紊乱:如低钾血症、高钾血症、低钙血症等,可影响心肌细胞的电生理特性,导致心律失常。
5. 药物影响:如洋地黄类药物过量、抗心律失常药物等,可影响心脏的电生理功能,导致心律失常。
二、发病机制
1. 激动起源失常:指心脏内异常起搏点发放冲动,如早搏、心动过速等。
2. 激动传导失常:指心脏内冲动传导异常,如传导阻滞、折返等。
3. 激动起源失常伴传导失常:指既有异常起搏点,又有冲动传导异常,如并行心律、反复心律等。
三、诊断与治疗
1. 诊断:通过心电图、心脏超声、心电生理检查等方法进行诊断。
2. 治疗:根据病因和病情,采取药物治疗、手术治疗、心脏起搏器植入等方法进行治疗。
那是一个普通的周末,我带着一岁两个月大的孩子去京东互联网医院寻求帮助。孩子最近有些不适,我们才从医院出院,医生说她的状态正在恢复,但随时可能会复发。这让我心里很不安,我们开始线上咨询,医生***耐心地询问了孩子的病情。
我告诉医生,孩子昨天才出院,目前状态在恢复,但是医生说随时复发,这让我感到很可怕。医生告诉我,心律失常是有可能复发的,一般是出现了再处理。我感到很迷茫,没有原因?也不能根治?医生解释说,有些心律失常找不到明确的原因,但可能会有诱因,比如感冒等。
医生告诉我,心律失常不同于其他疾病,多次出现才手术治疗。我询问手术是否可以根治,医生说有时候一次手术也不能够完全确保根治,随着年龄增长,有可能后面就不发了。医生还提到,手术重点看发作频率,及发作后药物控制效果。医生没有开药,告诉我平时正常带,不要特别注意什么。
孩子最近因为呕吐引起了一些担忧,我担心这会不会是心律失常引起的。医生告诉我,不是每次呕吐都是心律失常导致的,比如感冒也可以导致。我了解到,如果精神饮食都还可以,应该不是心律失常。医生的建议让我感到安心。
这次线上咨询让我感受到了医生的专业和耐心,也让我对孩子的情况有了更深的了解。虽然结果并不总是如我们所愿,但医生的专业建议让我感到安心和放心。