我还记得那个晚上，我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住一样。我的儿子，一个活泼可爱的小男孩，突然在洗澡时发现了一个小凸起，位于他的右侧锁骨尖。这个黄豆大小的凸起摸上去不动，像一块骨头。我当时的第一反应是恐慌，脑海中充斥着各种可怕的猜测。

我立即打开了京东互联网医院的APP，开始了一场紧张的图文问诊。医生问我是否带孩子去医院看过，我回答说还没有。医生又问孩子有没有外伤，孩子说没有碰撞过。医生建议我们去医院做一个彩超检查，可能需要手术切除并进行病理化验。我心中一沉，手术？病理化验？这些词汇听起来都那么可怕。

我问医生大概会是什么问题，医生说不能和我猜，需要通过检查来确定。我的心情更加焦虑了，仿佛整个世界都在我面前崩塌。我决定第二天带孩子去看医生，挂小儿外科的号。医生提醒我，如果实在不方便，也可以去普外科做彩超检查，但还是建议去儿童医院看。

那一夜，我几乎没有合眼，脑海中反复回放着各种可能的结果。第二天早上，我带着孩子去了医院，挂了小儿外科的号。医生检查后说需要做彩超，结果显示可能是一个良性肿瘤，需要手术切除。听到这个消息，我心中的石头终于落了地，但同时也感到一丝担忧，毕竟手术总是有一定风险的。

经过一番考虑，我决定接受医生的建议，安排了手术时间。手术很成功，孩子恢复得也很快。现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜生命，也让我明白了健康没有小事，平日里我们都要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过类似的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

近年来，我国儿童患上脑肿瘤的人数呈现逐渐上升的趋势，已成为仅次于白血病的一大疾病。更令人担忧的是，儿童脑肿瘤的误诊率高达30%。许多人错误地认为恶性肿瘤只会发生在中老年人群中，而青少年儿童不会患上这种疾病。然而，临床实践表明，青少年的脑肿瘤患者数量并不比老年人少。

那么，哪些症状需要我们特别关注呢？首先，视力骤减应该引起我们的警惕。例如，小美在四年级时就开始出现视力下降的症状，父母带她配眼镜矫正视力，但情况并未改善，反而越来越看不清黑板，并伴有头疼。经医院检查，发现小美的颅内有一个草莓大小的肿瘤，压迫了视神经，导致近视加重。最终，通过显微手术成功摘除肿瘤，小美的视力也逐渐恢复正常。

此外，儿童喝水频繁、尿液增多也可能是脑肿瘤的表现。小刚，一个十岁的小学生，身高却只有七岁儿童的水平，能一天喝四瓶热水壶的水，视力也开始下降模糊。家人最初以为是近视，但随后视力下降至几乎失明，医院检查发现其颅内有鸡蛋大小的肿瘤。

儿童脑肿瘤常见的异常表现有14种，包括呕吐、头疼、视力减退或复视、头颅增大、走路不稳、眼斜或眼球不能上视、颈部抵抗或斜颈、身材矮小或肥胖、多饮多尿、癫痫发作、性早熟、发烧及意识或精神异常、皮肤咖啡色素斑等。

专家提醒，由于儿童神经系统发育尚不完全，颅骨闭合不紧，颅缝易分离，代偿能力较成人强，早期可在一定程度上缓解颅内压增高，因而儿童肿瘤症状表现时间较晚，还会存在间隔性，有时候几个星期甚至几个月才发作，时常不被当回事。因此，家长应提高对脑肿瘤的认识，多注意儿童的异常表现，假使出现以上类似的症状，不能确定其病因，应及时就医进行CT、MRI检查。

横纹肌肉瘤是一种常见于儿童和青少年的软组织肉瘤，尤其是在6岁以下的儿童中。虽然病因和危险因素仍然不明确，但家族综合征与该疾病有关。该疾病有四种主要类型：胚胎型、腺泡型、多形性和梭形/硬化型。随着近年来综合诊疗手段的提高，横纹肌肉瘤患者的存活率有所提高。

在流行病学上，横纹肌肉瘤是最常见的儿童和青少年软组织肉瘤，男性患者略多于女性。该疾病可以出现在身体的任何部位，但头部和颈部受累多见于儿童和青少年，肢体受累多见于青少年。常见的转移部位包括肺、骨和淋巴结。

组织病理学上，横纹肌肉瘤具有明显的特征，通常表现为边界不清、白色、柔软或坚硬的浸润性肿块。RMS起源细胞为横纹肌细胞，这些细胞通常具有偏心的嗜酸性颗粒状细胞质，富含厚而薄的丝状体。有几种组织学亚型的横纹肌肉瘤具有重要的治疗和预后意义。

横纹肌肉瘤的临床症状和体征多种多样，取决于起源部位、患者年龄、是否有远处转移等因素。初步评估应确定肿瘤的解剖边界，并进行CT或MRI扫描、腹部和腹膜后的CT扫描、胸部CT扫描、骨扫描、双侧骨髓穿刺和活检等检查。病变的活检对诊断是必要的。

横纹肌肉瘤的治疗基于危险分级，包括组织学分类、术前分期和术后临床分组。治疗方式包括手术、化疗和放疗。局部治疗是横纹肌肉瘤管理的重要组成部分，但根治性手术和/或放射治疗的利弊应该得到考虑。多模式治疗方案已经巨大改善患者情况。

在横纹肌肉瘤分期管理中使用的两个分期系统是TNM分期系统和临床分组系统。横纹肌肉瘤预后分层根据上述分期系统将患者分为低、中、高风险。危险分层是基于临床组、部位、大小、年龄、组织学、转移和淋巴结状态。横纹肌肉瘤的预后取决于多种因素，包括临床、生物学和病理学特征。转移性横纹肌肉瘤患者的总生存率很低，通常不超过25%。

室管膜瘤是一种罕见的良性肿瘤，通常生长缓慢。这种肿瘤起源于中枢神经系统的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢。男女比例约为1.9:1，多见于儿童和青少年，尤其是5-15岁的儿童。第四脑室室管膜瘤的患者年龄普遍较小，且男女比例接近1:1，而幕上室管膜瘤则以男性多见。

室管膜瘤的症状和体征因肿瘤的位置和大小而异。幕下室管膜瘤的患者通常表现为长期的恶心、呕吐和头痛，随后可能出现走路不稳、眩晕和言语障碍等症状。幕上室管膜瘤的患者则可能出现头痛、呕吐、嗜睡、厌食和复视等颅高压症状，以及癫痫发作。位于小脑脑桥角的室管膜瘤可能引起耳鸣、耳聋和后组脑神经症状。2岁以下的儿童可能会出现激惹、嗜睡、食欲不振、头围增大、前囟饱满、颈项硬、发育迟缓和体重不增等症状。

间变性室管膜瘤生长较快，患者病程较短，颅高压症状明显。患者可能会出现头痛、视物模糊、走路不稳、记忆力减退、脑神经症状、眼球震颤、眩晕和恶心、呕吐等症状。约88%的患者有脑积水。

室管膜瘤的诊断主要依靠头颅CT和MRI检查。手术全切肿瘤是首选治疗方案，术后可能需要放射治疗和化疗。对于未能行肿瘤全切除的患者，术后应行放射治疗。间变性室管膜瘤手术仍是治疗的主要措施，术后放疗是必需的，放疗宜早，剂量应较大，55-60Gy。化疗是辅助治疗的手段之一，短期内控制肿瘤生长。

影响室管膜瘤预后的因素包括肿瘤的部位、组织学类型、复发的速度和年龄等。室管膜母细胞瘤的5年生存率仅为15%。手术切除程度、放射治疗和化疗等因素也会影响预后。室管膜下室管膜瘤术后患者一般预后良好，极少见复发或脑脊液播散。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我儿子小明的康复而欢呼。然而，命运总是喜欢开玩笑。小明的头痛和视力模糊让我们不得不带他去医院检查。结果，医生告诉我们他患了小脑左侧肿瘤，需要立即手术。手术后，病理报告显示为弥漫性胶质瘤2级，这意味着我们还需要面对更长的治疗之路。

我和丈夫带着小明来到云南肿瘤医院，寻求进一步的治疗方案。我们找到了梅主任，一个经验丰富的神经外科医生。他的办公室里充满了书籍和医学期刊，墙上挂着各种证书和奖状，给人一种安心的感觉。

“梅主任，孩子下一步该怎么治疗？”我问道，声音颤抖着。梅主任温和地回答：“一般这种情况需要化疗和放疗。”

“首选放疗。”他补充道。然而，我们之前的医生曾经提醒过我们，放疗可能会伤到脑干。梅主任似乎看出了我们的担忧，建议我们可以选择精准放疗，这种方法可以最大限度地减少对周围正常组织的损伤。

“放疗的副作用大吗？”我问道，心中充满了恐惧。梅主任安慰我们说：“除局部损伤外，其他副作用还是比较轻的。”

在梅主任的指导下，我们开始了小明的放疗治疗。每天早上，我都会陪他去医院，看到那些同样在接受治疗的孩子们，我的心中充满了同情和感激。感激有这样一位医生，感激有这样一个平台——京东互联网医院，让我们可以在家中就能得到专业的医疗建议和支持。

治疗的过程并不容易，但我们一家人都在努力。小明也很勇敢，每次去医院他都会说：“妈妈，我不怕，我会好起来的。”

现在，小明已经完成了放疗治疗，病情也在逐渐好转。我们一家人都很感激梅主任和京东互联网医院的帮助。希望我们的经历可以给其他家庭带来一些启示和勇气：面对疾病，我们不能退缩，需要积极寻求专业的医疗帮助，并且要保持信心和耐心。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时就医，寻求专业的帮助。同时，也要注意日常生活中的健康管理，预防疾病的发生。健康是最宝贵的财富，我们都应该好好珍惜。

本例病理报告涉及一名4岁男童，朱某，患者ID为146878，P12-657。报告显示，送检的肿瘤主要由肾上腺及纤维脂肪组织构成，内部含有少量肿瘤细胞，局部出现变性和钙化现象。同时，脉管内也发现了瘤栓。另外，送检的一枚淋巴结和腹主动脉旁淋巴结均检测出神经母细胞瘤细胞，并伴有变性、坏死和钙化。值得注意的是，肾周组织中未发现肿瘤细胞的存在。

基于以上结果，建议该患者接受血液科化疗，并由外科医生进行随访观察。

喉乳头状瘤（LP）是一种常见的良性肿瘤，多见于10岁以下的儿童和成人。儿童的喉乳头状瘤通常具有多发性、生长迅速、易复发的特点，但恶变的可能性较低；而成人则更多地表现为单发性，且存在恶变的风险。

目前，手术治疗是喉乳头状瘤的主要治疗方法，辅以药物治疗。近年来，低温等离子手术切除加术后干扰素、鸦胆子油联合治疗小儿喉乳头状瘤的效果已经被证实。这种治疗方法不仅可以有效去除肿瘤，还能减少复发的可能性。

以一名5岁的女性患儿为例，术前检查显示右侧声门上存在巨大乳头状瘤，随呼吸上下飘动。通过低温等离子手术切除，成功移除肿瘤。术后一个月，经过药物治疗，患儿的恢复情况良好。

近期，四名小患者在短短一个月内被确诊患有肝母细胞瘤，这种罕见的疾病引起了广泛关注。肝母细胞瘤是儿童最常见的肝脏原发性恶性肿瘤，占据了50-60%的比例。该病多见于婴幼儿，尤其是出生后1-2年内多发，3岁以下患者占了85-90%。

肝母细胞瘤的发病机制仍不完全清楚，但是一般认为这是一种胚胎性肿瘤。研究表明，染色体异常、遗传因素、低体重出生（小于1500g）、妊娠期的各种不良因素（如母亲口服避孕药、促性腺激素的应用、孕期大量饮酒、吸烟等）等都可能与肝母细胞瘤的发生有关。

肝母细胞瘤初期症状不明显，常常是家长在给患儿换衣服或洗澡时偶然发现的。随着病情的发展，患儿可能会出现上腹部或全腹的膨隆、恶心呕吐、食欲不振、体重减轻、腹泻、腹壁静脉曲张、发热、黄疸等症状。部分患儿肿瘤向胸腔方向生长，可能会出现呼吸困难等症状。

手术切除是肝母细胞瘤最为有效的治疗方法。对于儿童恶性肿瘤，通过手术并结合术前术后的放化疗，以及部分靶向药物治疗，其生存率明显高于成人。因此，如果幼儿出现不明原因的发热、淋巴结肿大或突然扪及腹部肿块等异常情况，家长应及时寻求专业医生的帮助。