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随着社会的发展和生活水平的提高,老年人群的数量不断增加。老年人由于生理机能下降和多种并存疾病,手术治疗变得更加复杂和危险。然而,通过精心的围手术期准备工作,许多高龄及超高龄患者仍然可以获得满意的治疗效果。
在本文中,我们将分享对高龄及超高龄胃癌患者围手术期处理的经验和教训。首先,需要对患者进行全面的检查和评估,了解其病史和并存疾病,及时发现和纠正问题。同时,需要加强对患者的营养、血压、心脏、血糖和电解质的调控,控制呼吸道感染,并清洁呼吸道。
在术前心理安抚工作中,需要根据患者的心理状态进行针对性的疏导。对于需要择期手术的重患者,需要客观分析病情并进行耐心的解释;对于病程长、非手术难以治愈的患者,需要请同龄同类疾病手术治愈的老患者现身说法;对于慢性疾病伴有危重并发症而急需手术的患者,需要把解决思想问题和解除疾病痛苦有机地结合起来;对于失去手术时机的高龄晚期肿瘤患者,需要张扬其有战胜疾病的坚强意志,必要时违心地从口头上满足其要求,劝其加强营养以“创造”进行手术的条件。
在围手术期,需要加强心电监护,控制血压、血糖,改善心肌供血;加强呼吸道清洁和呼吸功能训练,术后按情况尽量应用呼吸机辅助呼吸一段时间;早期肠内营养有利于保持肠粘膜结构与功能的完整性,防止应激反应药物的应用,有效减少术后消化道出血的发生;营养支持对高龄手术患者的术后恢复也十分重要,需要在术后早期以肠外营养为主,白蛋白、脂肪乳、氨基酸等,肠内营养支持最早可在术后第2d应用。
夜深人静,四点多的闹钟声响起,我的心却早已被孩子的咳嗽声揪紧。六岁四个月的儿子,半夜四点多就被咳嗽惊醒,听着他那带有痰音的咳嗽声,我心如刀绞。用手电筒照看他的扁桃体,发现已经发炎了,我的心情更是沉重。
我急忙打开京东APP,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中输入“儿科主治医师”,很快就找到了“**”。我向他描述了孩子的症状,希望能得到专业的建议。医生问了很多问题,包括咳嗽的时间、有没有痰、是否有其他症状等等。我一一回答,心中充满了焦虑和期待。
医生告诉我,孩子可能是急性呼吸道感染引起的咳嗽和扁桃体发炎。他建议我给孩子服用小儿感冒颗粒、小儿止咳糖浆和复方一支黄花喷嗓子。同时,他也提醒我要注意孩子的饮食和环境温度变化,避免辛辣刺激、干硬的食物,多喝水,保持室内空气流通。
我按照医生的建议给孩子服药,并且注意了他的饮食和环境。几天后,孩子的咳嗽和扁桃体发炎都有所缓解,我也松了一口气。回想起那段时间的经历,我深深感激京东互联网医院和那位医生。如果没有他们的帮助,孩子的病情可能会加重,甚至引起其他并发症。
这次经历也让我明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,保护好自己和家人的健康。
我还记得那天晚上,宝宝忽然开始发烧,体温飙升到39.6℃。我心急如焚,连忙打开京东APP,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中输入“儿科专家”,很快就找到了一个在线医生。
“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”医生温柔的声音传来,安抚了我一丝焦虑。
我开始描述宝宝的症状:“流鼻涕,发烧,精神状态不佳。”医生问了很多问题,包括宝宝的年龄、体重、是否有过敏史等等。她的专业和细心让我感到很放心。
“目前考虑宝宝呼吸道感染,这是与宝宝最近受凉、接触感冒的人、免疫力低等原因有关系的。”医生解释道,“不建议吃小儿氨酚黄那敏颗粒,复方感冒药不良反应多。是建议给宝宝口服小儿豉翘清热颗粒及金振口服液治疗的。”
我听从医生的建议,给宝宝服用了药物。同时,医生也提醒我,如果没有明确细菌感染,不建议使用抗生素。宝宝年龄过小,建议完善血常规及医生查体检查。
第二天一早,我带着宝宝去医院做了血常规检查。结果显示,宝宝的白细胞计数偏高,确实是呼吸道感染。医生开了抗生素,并嘱咐我注意观察宝宝的病情变化。
在接下来的几天里,我每天都会给宝宝测体温,观察他的精神状态和食欲。幸好,宝宝的病情逐渐好转,体温也恢复正常。看到宝宝健康快乐地玩耍,我心中的石头终于落地了。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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在秋冬季节,雾霾天气频繁出现,给人们的健康带来了威胁。特别是心肺功能不佳者,雾霾天气更容易加重病情。那么,如何在雾霾天气中防病养生呢?
首先,外出时需要注意防护。气象专家指出,雾霾天气中大气中的颗粒物浓度增加,包括粗颗粒物PM10和细颗粒物PM2.5。细颗粒物可以穿过呼吸道,直接进入肺部及其周围的细支气管,日积月累可能会损伤肺部组织,破坏免疫屏障,甚至影响心血管系统,引发多种疾病。因此,外出时,特别是交通繁忙、人口密集的地方,应该戴上防护口罩、纱巾,或者选择在中午前后空气质量较好的时间段出行。心肺功能不佳、冠心病、高血压、慢阻肺以及呼吸道反复感染者外出时最好戴上口罩。口罩应当选择能够防御细小颗粒的医用防护口罩或N95口罩和15层纱布的防护口罩。
其次,在室内也需要注意防护。雾霾天气应该尽量减少开窗,因为室内的空气与室外的空气相比会干净一些。清晨和夜间雾霾浓度较高时更要避免开窗。如果是靠近马路的住户,在白天车流量较大时也要尽量少开窗。室内可以适当添加一些具有空气净化功能的绿色盆栽,也可以使用空气净化装置和加湿装置。室内空气湿度的适当增大,有利于空气中微小颗粒的相互粘附,形成较大的颗粒,从而被人体上呼吸道所识别排除,或直接沉降到桌面、地面而被清洁,这样能有效减少室内空气中的灰霾微小颗粒物的浓度。
此外,肺病患者需要定期检查肺功能。雾霾天空气中的细微颗粒物上会附着有较多的病毒、细菌,抵抗力较弱的孩子应该尽量在室内活动,以防患上呼吸道疾病。一般来说,雾霾天的昼夜温差会加大,要及时增添衣服,注意保暖。持续的雾霾还有可能会诱发高血压、脑卒中等疾病,并使心脏病和肺病患者的症状加重。建议有这些基础疾病的患者,要留心观察,如病情有变化,应及时就医。
最后,健康人群也需要注意防护。外出回来后,除了要清洗面部及裸露的肌肤外,还需进行上呼吸道的清洁工作,用清洁的水冲洗咽喉和鼻腔,能减少雾霾对于上呼吸道的沉积和影响。饮食上首先要注意多喝水、多吃新鲜的富含维生素的水果,以防止体内水分的流失。因为保持呼吸道水分的充足,有利于体内杂质的排除,也有助于呼吸系统的自洁能力。其次,β胡萝卜素具有抗氧化、减轻呼吸道上皮损伤的作用,可适当多吃些富含β胡萝卜素的食物,如胡萝卜、菠菜、生菜、西兰花等。雪梨、橘子、百合、莲藕、荸荠等食物具有较好的润肺作用。同时也可多吃些促进代谢的食品,如海藻、海带、银耳、冰糖、莲子、甘蔗等。常做肺部锻炼和肺部保健操,能增强呼吸道的抵抗力。郊区和山间的空气相对清新,周末和节假日期间最好能多呼吸些新鲜空气。
我还记得那天,宝宝咳嗽得厉害,整个人都在发抖。作为一个新手妈妈,我心急如焚,不知道该怎么办。幸好我在京东互联网医院找到了这位医生,她的专业知识和温暖的态度让我感到安心。
我向医生描述了宝宝的症状,包括咳嗽的频率和痰的性状。医生问了很多问题,包括宝宝是否有发烧、精神状态如何、尿量是否正常等等。她的细心和周到让我感到非常放心。
医生告诉我,宝宝可能是感冒或者上呼吸道感染引起的咳嗽。她建议我给宝宝用生理盐水代替灭菌注射水,并继续使用医生开的百蕊颗粒和吸入用乙什么的雾化药。同时,她还提醒我要注意宝宝的环境,避免接触过敏原、受凉、烟雾、粉尘、雾霾、尘螨等,并保持居室的适宜温度和湿度。
我非常感激医生的建议和指导。她的话语让我感到温暖和安慰,仿佛她就在我身边,陪伴我度过这段艰难的时光。她的专业知识和人性化的服务让我对京东互联网医院充满信心。
在接下来的几天里,我按照医生的建议照顾宝宝。宝宝的咳嗽逐渐减轻,精神状态也恢复了正常。我再次感谢医生和京东互联网医院,感谢他们在我最需要帮助的时候伸出援手。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去京东互联网医院寻求帮助吧。他们的专业知识和人性化的服务一定会让你感到安心和放心。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天晚上,宝宝的鼻子开始塞了起来,偶尔还会流出一些黄色的鼻涕。作为一个新手妈妈,我心急如焚,担心宝宝的健康问题。于是,我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。
我打开了京东互联网医院的APP,很快就被接入了一个在线医生的视频通话。医生是一位非常亲切的女性,她先是问了宝宝的基本情况,然后详细询问了宝宝的症状。她的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心。
医生告诉我,宝宝的症状可能是呼吸道感染引起的,并建议我使用儿童海盐水鼻腔清洗器来缓解宝宝的鼻塞和流涕。同时,她还推荐了一种名为安儿宁颗粒的药物,用于帮助宝宝恢复健康。医生特别强调了保持室内温度和湿度的重要性,以便宝宝更快地康复。
在整个咨询过程中,医生都非常耐心地解答了我的问题,并且给予了很多实用的建议。她的专业知识和关心让我感到非常感激。最终,宝宝在医生的指导下,很快就恢复了健康。
这次经历让我深刻认识到,京东互联网医院是一个非常有用的资源,特别是对于那些无法亲自去医院的父母来说。它不仅提供了高质量的医疗服务,还节省了我们的时间和精力。现在,每当我有任何健康问题时,我都会首先想到京东互联网医院。
如果你也遇到类似的情况,不妨试试京东互联网医院吧。它真的可以帮助你解决很多问题!
慢性咽炎是一种常见的疾病,主要影响咽部的粘膜、粘膜下和淋巴组织。这种炎症通常是上呼吸道慢性炎症的一部分,多见于成年人。慢性咽炎的病程长,症状顽固,治愈较为困难。
慢性咽炎患者通常没有明显的全身症状,但会感到咽部有异物感、作痒微痛和干燥灼热等不适。咽后壁常有粘稠分泌物附着,尤其在夜间更为明显。这些分泌物可能引起刺激性咳嗽,甚至恶心和呕吐。
根据症状和检查结果,慢性咽炎可以分为三种类型:慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎和慢性萎缩性咽炎。每种类型都有其特定的症状和治疗方法。
治疗慢性咽炎的方法包括病因治疗、中医中药和局部治疗。病因治疗主要是消除各种致病因素和增强体质,例如戒烟戒酒等不良嗜好。中医中药在咽炎的治疗中占有重要地位。局部治疗可以使用含片或漱口液,萎缩性咽炎可以使用2%碘甘油涂抹局部,改善局部血液循环,促进腺体分泌。
预防慢性咽炎的方法包括多吃含维生素C的水果和蔬菜,避免辛辣、酸等强烈调味品,保持良好的生活习惯和心情,避免在污染的环境下长时间停留等。同时,早晚用淡盐水漱口可以为咽部杀菌、清洁和湿润,改善咽部的环境,预防细菌感染。
上呼吸道感染(简称上感),也被称为普通感冒,是一种包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的疾病。由于儿童的脏腑娇嫩,形气未充,他们在受到外邪侵袭时更容易受伤。因此,儿童是感冒的高发人群,尤其是在公共场所和学校、幼儿园等集居地。为了帮助孩子减少感冒的发生,家长们可以采取以下10个预防措施:
1. 合理喂养:均衡饮食和科学合理的营养摄入可以增强机体的抗病能力。家长应该根据小儿生长发育的需要,及时添加辅食,补充富含维生素的食物,避免偏食和挑食,并适量补充水分,防止呼吸道干燥。
2. 注意卫生:良好的卫生习惯可以大大减少病菌进入人体的机会,从而降低发病几率。家长应该教育孩子勤洗手,避免不良卫生习惯,如吸手指、咬指甲、扣鼻子或揉眼睛等。
3. 适当的户外活动:适当的户外活动可以让孩子呼吸新鲜空气,晒太阳,增强机体的抗病能力。阳光中的紫外线能杀灭人体表面的病毒和细菌,帮助幼儿对钙、磷的吸收,提高红细胞的含氧量和增强皮肤的调温作用,以及能增强神经系统的活动技能和幼儿的体质。
4. 减少病源感染机会:家长应尽量避免带孩子去人多拥挤的公共场所,如电影院、聚会场所、大商场等。同时,督促孩子不要乱碰脏东西,并勤洗手,防止病从口入。
5. 适时加减衣物:冬日寒潮多,气温变化大,幼儿易着凉、感冒。因此,冬季外出时要给幼儿保暖,避免着凉。而到了室内环境较温暖时要适当减少衣物,避免出汗太多,更容易着凉。
6. 充足的睡眠:幼儿要保持足够的睡眠。孩子过去疲劳会严重影响孩子的睡眠质量。睡眠不足就会造成免疫力下降,就会容易感冒生病。
7. 多喝水:幼儿大多都很顽皮,家长要注意给足适量的水。身体缺水就会引起感冒上火。
8. 室内多通风:春季是流行感冒高发期。家长们一定要经常保持室内通风,在天气晴朗暖和的时候要经常把窗子打开换换空气,保持房间里面空气流通会减少病菌的生长,就会减少感冒等疾病的出现。
9. 感冒初起时处理:感冒大多是由于受凉,初起时多由打喷嚏、流鼻涕等症状。在最初开始打喷嚏的时候,说明病菌开始侵犯人体了,这是可以用少许葱白、淡豆豉煎水当茶喝(淡豆豉10g,葱白(就是炒菜的葱白色部分加上根须,洗干净)3根,煮水喝),可以解表散寒。往往可以把病菌挡在人体第一道防线之外。
10. 定期体检:家长应该定期带孩子去体检,及时发现和处理潜在的健康问题,预防疾病的发生。
我还记得那天,8个月大的宝宝突然开始流清水鼻涕,整个人都变得无精打采。作为一名新手妈妈,我心急如焚,担心他是否感冒了。于是,我决定在京东互联网医院寻求专业的儿科医生的帮助。
在与医生的对话中,我详细描述了宝宝的症状,包括他精神状态正常但有清水鼻涕流出。医生非常耐心地听完我的描述后,问了宝宝是否有其他不适症状,并询问了宝宝的体温情况。得知宝宝没有发烧,医生初步判断宝宝可能是上呼吸道感染,可能与受凉或接触感冒的人有关。
我紧张地问医生是否需要立即带宝宝去医院,医生安慰我说可以先在家中观察和治疗。医生建议我给宝宝服用小儿感冒宁糖浆,并用海盐水清洗宝宝的鼻子。同时,医生也提醒我注意环境通风,确保宝宝有充足的休息和睡眠。
在医生的指导下,我开始给宝宝服药并进行鼻腔清洁。几天后,宝宝的症状明显减轻,我也松了一口气。然而,医生也告诫我,如果宝宝的病情没有改善或者出现加重的情况,需要立即去公立医院儿科就诊,以免延误病情。
这次经历让我深刻体会到,作为父母,面对孩子的疾病,我们需要保持冷静并寻求专业的医疗帮助。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷和高效的在线医疗服务,让我在家中就能得到专业的医生指导和治疗方案。
如果你也有类似的情况,记得及时就医,不要因为忙碌或其他原因而忽视孩子的健康。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天早晨,醒来时喉咙像被火烧了一样,痒得难受。每次想咳嗽,总是干咳,感觉喉咙里有痰却咳不出来。鼻子也塞得厉害,呼吸都变得困难。体温正常,但我知道这不是什么好兆头。
我拖着疲惫的身体,打开了京东互联网医院的APP。输入症状后,很快就有医生接诊了。医生问我这种情况多久了,我告诉他是今天第二天。接着,他又问我痰的颜色,我说白色,透明的,昨天是黄色的。医生听完后,考虑是上呼吸道感染,可能是扁桃体发炎了。我心中一紧,担心病情会恶化。
医生问我吞口水痛不痛,我说不痛。然后他又问我喉咙有没有不舒服,我说喉咙就是感觉痒,现在咳嗽基本上是干咳。医生听完后,问我目前有没有吃药。我告诉他我已经在吃咖酚伪麻片、阿莫西林和羧甲司坦口服液。医生说这些药可以,建议我继续服药,观察一下。同时,他也提醒我要好好休息,多喝水,千万不要受凉吹风。
我问医生这是什么原因引起的,医生说可能是病毒或者细菌感染。听完医生的解释,我心中稍微安慰了一些。医生最后说,如果服药后没有改善,需要及时到医院就诊。我点头表示明白,心中暗自祈祷病情能早日好转。
在接下来的几天里,我按照医生的建议,认真服药,多休息,多喝水。虽然症状没有立即消失,但我能感觉到身体正在逐渐恢复。每天晚上,我都会在京东互联网医院的APP上记录自己的症状和用药情况,医生也会根据我的反馈给出相应的建议和调整。
经过一周的治疗,我的病情终于有了明显的好转。喉咙不再痒,咳嗽也减少了很多,鼻塞也基本消失了。我深深地感激京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心帮助我度过了这段难熬的时光。
回想起来,那段时间我真的很焦虑,生怕病情会恶化。但是,通过京东互联网医院的在线咨询和治疗,我不仅成功地控制了病情,还学到了很多关于健康的知识。现在,我已经完全康复了,生活也恢复了正常。每当我想起那段经历,总会感慨万千,庆幸自己选择了正确的治疗方式。
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