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那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在我的办公桌上,我正在忙碌地处理着患者的咨询。突然,一个年轻的声音打破了宁静,一个年轻的母亲带着她的宝宝走进了咨询室。宝宝的眼睛明亮,但脸上却带着一丝不安。
“医生,我们家宝宝每次惊厥都会连续两次,中间间隔5-10分钟。”母亲焦急地说。
我立即放下手中的工作,关切地询问了宝宝的情况,并进行了初步的评估。我告诉她,宝宝可能患有复杂性热性惊厥,需要进一步检查。
随后,我安排了宝宝的脑电图检查。在等待结果的时候,母亲显得非常紧张。我安慰她,告诉她我们会尽力为她宝宝提供最好的治疗方案。
结果很快就出来了,宝宝的脑电图显示了一些异常波。我向母亲解释了这种情况,并告诉她这并不代表宝宝患有癫痫。
在随后的交流中,我了解到宝宝在过去半年内经历了多次高热惊厥,这让我深感忧虑。我建议她后期每半年复查一次脑电图,并询问了她宝宝的治疗情况。
“他这半年没有发作,我们做了两个动作:1、判定要发烧就立即吃上羚羊角口服液。连续吃3-5天。2、体温不超过38°。”母亲回答道。
我肯定了她的做法,并告诉她目前不需要再吃那个药。
在谈话的过程中,我感受到了母亲对宝宝的深深关爱和对病情的担忧。我耐心地回答了她的问题,并告诉她,这种情况大概需要一段时间才能好转,但不会对宝宝造成影响。
在结束咨询之前,我还注意到母亲有些难过。我安慰她,告诉她我们都在努力为宝宝的健康而战。
这次咨询让我深刻体会到了作为医生的责任和使命。我深知,每一个患者背后都有一段故事,每一个家庭都有一份期待。我会尽我所能,为患者提供最专业的医疗服务。
小儿急慢惊风是儿科常见的疾病,主要表现为面色苍白或发黄、精神疲劳、嗜睡、四肢冰冷、舌弱、苔藓薄、手足发热、舌红、苔藓少等症状。
引起小儿急慢惊风的原因很多,常见的有先天性气虚、气血不足、阴阳损伤等。根据中医理论,可将其分为以下几种类型:
1. 脾虚肝亢:表现为频繁惊厥,可加用天麻、钩藤、白芍、菊花等药物。腹泻持续时间较长,可添加山楂炭和葛根。厌食、饮食减少的患者,可加焦神曲、焦山楂、砂仁等。四肢寒冷、大便松弛者,应改用附子理中汤。
2. 脾肾阳虚:出汗者可加龙骨、牡蛎和五味子。恶心呕吐的患者,可以添加吴茱萸和半夏。阴虚风动:如有阴虚热,热势随潮汐起伏,可加地黄、柴胡、青蒿。如有抽搐,可加用天麻、天麻。
3. 针灸疗法:体虚、脾虚、补肝,取脾俞、胃俞、中脘、天枢、气海、足三里、太冲等穴,其中太冲穴采用捻通法,其余各穴采用补益法。脾肾阳虚分脾俞、肾俞、张门、关元、阴阳、三阴交,各穴均采用补益法。阴虚和风动取关元、百会、肝腧、肾俞、曲泉、三阴交、太极、太冲等穴,均采用补益法。艾灸取大椎、脾俞、命门、关元、气海、百会、足三里,用于脾虚肝亢或脾肾阳虚。
4. 推拿疗法:动五经、推脾土、揉脾土、揉五指关节、动内八卦、分阴阳、推三关、揉涌泉、揉足三里。
5. 加强口腔护理,口腔溃疡患者可以涂抹锡粉或西瓜霜。注意皮肤护理,对于长期卧床不起的儿童,应该经常变换体位,经常洗澡,多按摩以防止褥疮。床旁设有保护床挡,以防跌落地面。发生抽搐时,不要用力拉,以防止肌肉和骨骼受伤。在攻击过程中,应该有人在孩子旁边等待,以避免碰撞和摔倒受伤。不要用力按压,以免骨折。
我家宝宝27天大了,最近睡眠质量很差,总是频繁惊跳和哭闹,我很着急。今天我通过线上问诊向医生求助,医生很耐心地询问了宝宝的情况,并建议我做了一次维生素A和D的检查,结果都是正常的。医生告诉我,宝宝的睡眠时间逐渐减少是正常现象,而且睡眠中偶尔的肢体活动和惊醒也是正常的,不用过于担心。医生还建议我在哺乳1小时后给宝宝做排气操,以及适当地给予宝宝一些互动和陪伴。对于宝宝偶尔的抖动和吐奶,医生也给予了合理的解释,让我心里踏实了很多。