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孙建方教授成功诊断一例罕见的罗道病病例,该患者为一名48岁男性,面部、肢体和躯干出现红棕色圆顶状丘疹结节已持续4个月。患者病史中未出现明显自觉症状,系统检查也无异常。经过详细的病理分析,孙教授最终确诊为罗道病。
罗道病是一种非肿瘤性的良性组织细胞增生,病因尚不明确。该病的临床表现多样,可出现淡黄色斑片、红褐色丘疹、斑块和结节等,表面可有黄点,自觉症状轻微。多发性、泛发性皮损较为常见,部分病例可形成较大结节和肿瘤。罗道病主要好发于40-60岁人群,男女发病率无差异。
病理学上,罗道病主要表现为真皮内组织细胞浸润,伴有淋巴细胞、浆细胞等。特征性表现为组织细胞吞噬淋巴细胞现象,形成“豆袋细胞”。免疫组化标记显示,组织细胞S-100和CD68阳性,CD1a标记阴性。罗道病预后较好,多数患者经数月或数年皮损可缓慢自行消退,局限性皮损可手术切除。
孙教授指出,罗道病的诊断主要依靠病理学检查。对于疑似病例,应尽早进行病理分析,以便及时诊断和治疗。此外,孙教授还强调了罗道病与其他疾病的鉴别诊断,如淋巴瘤、血管瘤等。
罗道病目前尚无特效疗法,主要采用化疗、放疗、糖皮质激素、氨苯砜及沙利度胺等治疗。治疗方案的制定需根据患者的具体情况而定。
孙教授提醒,罗道病虽然预后较好,但仍需引起重视。患者应定期复查,及时发现病情变化,以便及时调整治疗方案。
朗格汉斯组织细胞增多症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一种罕见的疾病,主要影响儿童和青少年。由于症状多样,诊断过程可能较为复杂。为了确诊和评估LCH的病情,医生会进行一系列的检查,包括以下几种:
血液检查是诊断LCH的重要手段之一。常见的血液检查项目包括:
骨髓检查是诊断LCH的关键手段。通过骨髓穿刺获取骨髓细胞,进行显微镜下观察和病理学分析,有助于确定LCH的诊断。
影像学检查有助于发现LCH的病灶和评估病情的严重程度。常见的影像学检查项目包括:
病理检查是确诊LCH的关键手段。通过组织活检或穿刺获取病变组织,进行显微镜下观察和病理学分析,有助于确定LCH的诊断。
除了上述检查外,医生还可能根据具体情况建议进行以下检查:
总之,LCH的诊断需要综合多种检查结果,才能得出准确的诊断和治疗方案。
在某一天的早晨,一位患者通过网上问诊平台向医生咨询关于朗格汉斯细胞组织增生症的治疗方法。患者表达了自己曾经做过多次病理检查,但始终没有得到确诊的困扰,希望能够得到医生的建议。医生耐心地回复患者,建议患者注意定期复查,并进行常规的身体检查。患者对医生的解答表示感谢,并询问是否需要进行全身CT等进一步检查。医生细致地为患者解释了需要做的各项检查,并提醒患者注意饮食和生活习惯。患者感到万分感激,表示会按照医生的建议进行检查和治疗。
几天后,患者再次向医生咨询关于朗格汉斯细胞组织增生症的情况,询问是否有推荐的医院和医生。医生耐心地回复患者,建议患者进行血常规、肝功能、心肺等相关检查,并再次强调定期复查的重要性。患者对医生的建议表示感谢,并表示会积极配合治疗。
经过医生的建议和指导,患者开始定期复查和进行各项检查,逐渐恢复健康。医生的耐心和细心让患者感受到了医生的关怀和专业,也让患者更加信任和依赖医生的治疗。
我是一名10岁的孩子的家长,最近我的孩子一直抱怨背痛。起初,我以为是她长个儿的原因,或者是因为她总是弯腰驼背看书、玩手机。可随着时间的推移,疼痛越来越严重,甚至影响了她的正常生活。我们带她去了一家医院,医生开了钙片,认为可能是缺钙引起的。可孩子吃了一瓶多的钙片后,情况并没有明显改善。于是,我们决定再次寻求专业的医疗帮助。
这次我们选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话,我向医生详细描述了孩子的症状和之前的治疗过程。医生非常耐心地听完了我的讲述,并要求我们提供CT报告的照片。我们将照片发送给医生后,医生告诉我们CT报告显示T8脊柱及附件骨质破坏,可能是肺部问题引起的。但是,医生也指出CT报告并不能完全排除其他疾病的可能性,需要进一步做核磁共振检查。
我感到非常焦虑和担忧,担心孩子的病情会越来越严重。医生安慰我们说,核磁共振检查可以更清晰地显示脊柱的情况,帮助我们确定病因。同时,医生也建议我们暂时使用一些止痛贴剂来缓解孩子的疼痛。我们按照医生的建议,给孩子外敷了止痛贴剂,并预约了核磁共振检查。
在等待核磁共振检查结果的过程中,我和孩子都非常紧张。终于,报告出来了。医生告诉我们,孩子的T8脊柱确实有问题,可能是朗格汉斯细胞组织细胞增生症引起的。这个结果让我和孩子都感到震惊和恐惧。医生建议我们入院做穿刺活检,以便更准确地诊断病情。
我非常感谢京东互联网医院的医生,虽然他们不能亲自检查孩子,但通过线上问诊和查看报告,他们给出了非常专业和详细的建议。我们决定按照医生的建议,去医院做穿刺活检,并希望能早日找到病因,给孩子一个健康的身体。
那是一个普通的周二下午,阳光透过窗户洒在诊室的每一个角落。我,一个平凡的患者,带着满心的疑惑和不安,踏进了这家京东互联网医院。
我是带着父亲的病例来的,他今年53岁,近期被诊断出患有朗格汉斯细胞组织细胞增生症。医生***的热情接待让我感受到了一丝温暖,他耐心地询问了我的父亲的情况,并详细解释了病情的可能治疗方案。
“如果是单系统单病灶,可以放疗。”医生的话让我有些困惑,我不太明白这是什么意思。但是,当我提到“就是单系统就那一根肋骨”时,医生立刻明白了我的意思,并告诉我:“如果只有这一处病灶,好治疗。”听到这个消息,我心中的一块大石终于落地。
然而,接下来的费用问题又让我陷入了纠结。当我询问手术费用时,医生告诉我:“手术费用要问一下外科大夫,放疗费用应该可以报销,总费用一般五六万。”听到这里,我有些惊讶,因为之前我们了解到的手术费用高达18万。医生看出了我的担忧,安慰我说:“这个我就不清楚了,感觉手术费好贵。”我决定再与家人商量一下。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便捷。在医生的专业指导下,我更加明确了父亲的病情和治疗方案。虽然费用问题仍需解决,但我知道,只要我们积极配合医生的治疗,一切都会好起来的。