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我在今年6月份因为患上朗格汉斯组织细胞增多症做了手术,但是在10月份又出现了反复的情况。现在我正在进行泼尼松加化疗的治疗,需要继续服用这种药物。
在互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地询问了我的病情并给出了专业的建议。我感到很受到了医生的关心和支持,让我对治疗充满信心。
医生很快就为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我按照医生的建议购买了药品,并已经开始按时服用。
感谢医生的专业和关怀,让我在互联网医院也能感受到医生的温暖。
小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一种罕见的儿童疾病,其临床表现多样,容易与其他疾病混淆。本文将介绍LCH的鉴别诊断方法,帮助医生正确诊断和治疗。
LCH的鉴别诊断主要分为以下几个步骤:
SHML与LCH临床表现相似,均表现为淋巴结肿大和结外病变。但SHML的组织学特征为组织细胞呈窦性增生,常与其他淋巴样细胞和浆细胞相混,病变细胞无LC细胞典型的核凹陷特点,CD1a抗原阴性,电镜下无Birbeck颗粒,可与LCH相鉴别。
HLH是一种以发热、全血细胞减少及肝、脾肿大为特征的综合征,预后较差。HLH的临床表现与LCH相似,但HLH具有高三酰甘油血症、低纤维蛋白原血症和脑脊液中淋巴细胞增多等典型改变,可与LCH相鉴别。
恶性组织细胞病是一种罕见的高度恶性疾病,以发热、肝、脾、淋巴结肿大、全血细胞减少和进行性衰竭为特征。恶性组织细胞病的骨髓涂片中找到典型的异常组织细胞是确诊的重要依据,可与LCH相鉴别。
LCH可引起骨骼损害,表现为骨破坏、硬化和骨膜反应。在诊断LCH时应注意与骨髓炎、Ewing肉瘤、成骨肉瘤、骨巨细胞肉瘤等骨肿瘤以及神经母细胞瘤的骨转移相鉴别。
LCH的皮肤改变多样,无特异性,需与脂溢性皮炎、黄色瘤等皮肤病相鉴别。
LCH的肺部表现常与粟粒性结核相混淆,应注意鉴别。
肝、脾及淋巴结肿大者需与霍奇金病、急性白血病、慢性肉芽肿病、尼曼-匹克病等淋巴网状系统疾病相鉴别。
总之,LCH的鉴别诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和影像学检查结果,以帮助医生做出准确的诊断。
那天,我带着孩子去了京东互联网医院的小儿血液科线上问诊。孩子刚满一岁,却不幸被确诊为朗格罕斯组织细胞增多症。面对这个陌生的疾病,我心中充满了焦虑和不安。
在问诊中,医生***耐心地为我解释了病情,告诉我这是一种恶性疾病,但大部分预后良好。他详细解答了我的疑问,包括治疗方案、化疗的影响等。我感受到了他作为医生的专业和关爱。
医生还告诉我,孩子已经做了颞骨手术活检,结果显示braf蛋白阳性。他建议我们进行基因检查,如果Braf基因有突变,可以考虑加靶向治疗。虽然化疗对发育有影响,但朗格罕的化疗相对简单,一般影响不大。
医生还建议我们评估肝脏、骨髓等,并进行皮肤活检,以确定受累的系统。他告诉我们,这个病不遗传,不会影响其他孩子。
在医生的建议下,我们去了省内的儿科血液肿瘤科门诊就诊住院。医生***的专业和关爱让我感到安心,他不仅关心孩子的病情,还关心我们的心理状态。
虽然孩子的病情让我担忧,但医生的鼓励和支持让我有了信心。我相信,在医生的帮助下,孩子一定能战胜病魔。
近日,一名18岁的女孩因百草枯中毒接受了肺移植手术,并成功康复出院。百草枯是一种常见的农药,但其毒性极强,哪怕是少量摄入也可能导致全身器官衰竭,尤其是肺脏。肺移植是治疗肺纤维化终末期的唯一有效方法,能够挽救许多因肺部疾病而濒临死亡的患者。
肺移植不仅可以治疗百草枯中毒引起的肺纤维化,还能治疗其他多种威胁生命的肺部疾病,包括慢性阻塞性肺病、矽肺、石棉肺、肺动脉高压、结节病终末期、淋巴管平滑肌瘤病、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、闭塞性细支气管炎、嗜酸性肉芽肿和成人呼吸窘迫综合症等。虽然肺移植手术存在一定的风险和挑战,但对于许多患者来说,它是唯一的生存希望。
随着医学技术的不断进步,肺移植手术的成功率也在逐渐提高。然而,手术后的康复过程同样重要,需要患者和家属的共同努力。我们希望通过分享这位女孩的故事,能够让更多人了解肺移植的作用和重要性,同时也提醒大家注意百草枯等有毒物质的危害,保护好自己的健康和生命。