提到链球菌感染，可能许多家长感到陌生。然而，当我们提到猩红热和化脓性扁桃体炎时，相信大家都会有所了解。这两种疾病都是由链球菌（A族）引起的，也是链球菌感染导致的常见疾病。

A族链球菌是儿童细菌性感染的重要病原之一，主要引起咽炎、扁桃体炎（可造成扁桃体化脓）、猩红热等疾病。虽然感染的细菌是相同的，但感染A族链球菌的型可能不同，患儿自身的状态也可能不同（自身免疫能力、患儿是否过于劳累、有没有良好的休息等），因此出现的症状也常常有很大的差异。低学龄的孩子发病比较多。

链球菌感染的临床表现多样，主要包括以下几种：

急性咽炎、化脓性扁桃体炎

患儿常常表现为高热、咽痛、咽东西时疼痛明显。患儿常常诉说乏力、倦怠。有的还有头痛的症状。体检时可见咽部充血明显、扁桃体充血红肿、在扁桃体可见到白色脓性分泌物。有的伴有颌下或颈部的淋巴结肿大。

猩红热

常高热起病，体温可到39～40℃，伴头痛、咽痛，孩子精神偏弱，比普通感冒发热显得病情重。发热当天或第二天即可出现皮疹，皮疹出现非常快，从耳后，颈部开始，1日内迅速蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢。但皮疹较为特殊，呈“喝酒样”皮疹，即孩子全身皮肤潮红如饮过酒一样，但往往看不到明显的疹子，所以家长常常没有发现孩子出疹。医生体检时发现皮肤潮红，手压皮肤潮红全部消退，去压后复现，这就是“猩红热”的皮疹。

除皮疹，医生体检可见咽部充血明显，扁桃腺肿大充血，还可发现“帕氏线”、“口周苍白圈”以及“杨莓舌”等体征。猩红热的另一个比较典型的表现就是皮疹消退后的脱屑及脱皮。皮疹一般持续时间不长，给予有效治疗后2～4天可消退。退疹后躯干部皮肤出现明显的脱屑，手掌足底可见膜状脱皮，脱皮后不留色素沉着，不留疤痕。

猩红热虽然听着恐怖，有点像瘟疫。但也是由链球菌引起的一种感染性疾病。之所以有这样一个名字，是因为这个疾病的英文是：scarlet fever，scarlet 的中文意思是“猩红色”，fever是发热，所以翻译为猩红热。

猩红热被列入传染病，如诊断需上报疾控中心，幼儿园如有猩红热，会按传染加以管理。病名吓人，又是传染病，所以家长听闻孩子患此病常常比较紧张。但现在卫生条件及生活条件改善，抗生素广泛使用，本病比较少出现规模流行，虽起病凶猛，但治疗效果好，引起合并症也明显减少，家长不要过于紧张。

链球菌还可以引起脓疱病、皮下感染、丹毒，但临床中相对少见，在这里就不展开讲了。

链球菌感染相关疾病的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。猩红热的诊断需要结合接触史、典型的临床表现以及实验室检查结果。咽炎、化脓性扁桃体炎的诊断需要结合流行病史、临床表现以及实验室检查结果。

链球菌感染的治疗主要采用抗生素治疗。猩红热、咽炎、化脓性扁桃体炎等疾病的治疗多选用青霉素或头孢类抗生素，一般以口服为主，治疗效果比较好。有些“化扁”是耐药菌株导致，需要静脉使用抗生素。如确定链球菌感染，为彻底消除病原菌，减少肾炎、心脏炎、关节炎等并发症，要遵医嘱完成7-10天或更长时间的抗生素治疗，有的根据病情可达14天。过早停药会导致疾病反复，甚至发生心脏、肾脏合并症。家长不要自主停药，要按医生的要求做。

我曾经是一名健康的年轻人，直到那天我发现自己被链球菌感染了。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒或发烧。但是，随着时间的推移，我的症状变得越来越严重。疼痛和不适感开始在我的下腹部蔓延，尤其是在性生活后。这种情况让我感到非常尴尬和困扰。

我决定寻求医生的帮助，通过互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，我患有慢性附睾炎和前列腺炎，都是由链球菌感染引起的。他们建议我使用喹诺酮类药物进行治疗，并提供了两种选择：加替沙星和莫西沙星。我问医生哪种更好，医生说这两种药物都可以有效治疗链球菌感染，效果相似。

在等待培养结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否是因为工作压力大、生活不规律导致的免疫力下降？我决定改变自己的生活习惯，多运动、保持良好的作息和饮食习惯。同时，我也开始关注自己的性健康，避免不安全的性行为，使用安全套等防护措施。

最终，我的培养结果出来了，显示我对这两种药物都敏感。医生建议我选择其中一种进行治疗。我选择了加替沙星，并按照医生的指示进行了治疗。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐消失了，恢复了健康的生活。

那天，我带着孩子来到了一家互联网医院，心里既期待又有些忐忑。孩子已经12岁了，最近一直反复发烧，在医院做了检查，说是链球菌感染。医生给我发来了信息，告诉我需要静点青霉素类药物，并且提醒我，链球菌感染容易引起肺炎和肾炎。

然而，孩子用了药后，体温还是时高时低。我担心不已，于是又通过线上咨询，向医生反映了情况。医生告诉我，链球菌感染后，细菌值下降得慢，可能是青霉属，但还需要结合症状来看。

随后，医生建议我做一些化验，包括检查是否有特殊病毒感染。由于孩子病情复杂，病程较长，医生建议我最好去省属医院就诊，因为主治医生比较了解病情。

然而，由于疫情原因，省属医院暂时无法进入，我只好在市医院继续治疗。医生告诉我，如果目前消炎药效果不好，就得换药，并建议我做血培养和药敏试验，以选择敏感菌药物。

在医生的建议下，我给孩子换了药，并做了相关检查。虽然过程曲折，但医生的专业和耐心让我深感安心。在这段艰难的求医过程中，医生的专业素养和医德让我印象深刻。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高，让我在异地上学时也能得到及时的治疗建议。

我曾经历过一段非常困扰的时期。由于长期的工作压力和不规律的生活习惯，我开始出现了各种不适症状。最开始是腰部隐隐作痛，后来发展到颈椎也开始疼痛。起初我并没有太在意，认为可能是因为长时间的坐姿或者缺乏运动所致。但是随着时间的推移，疼痛越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始担心这是什么严重的疾病，内心充满了焦虑和恐惧。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了肖医生。肖医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我进行一些必要的检查。经过一系列的检查和分析，肖医生告诉我我的症状可能与链球菌感染和骶髂关节炎有关。他还提醒我，我的脊柱有脂肪沉积，这可能是由于之前顺产打腰麻时的操作不当所致。

肖医生给出了详细的治疗方案，包括使用抗链球菌DNA酶B和苄星青霉素进行治疗，并建议我每天含漱咽喉部多次以预防感染。同时，他也强调了生活习惯的调整和锻炼的重要性。经过三个月的治疗和调理，我的症状明显改善，生活和工作也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到线上问诊的便利和效率。尤其是在当前疫情下，线上问诊不仅可以避免交叉感染的风险，还可以节省时间和精力。同时，我也非常感谢肖医生的专业和关心，他的细心和耐心给了我很大的帮助和支持。

我是一个年轻的母亲，生活在渝中区。我的孩子，一个活泼可爱的三岁男孩，最近出现了一些不寻常的症状。他的脚踝、膝盖上方和后背都起了红疹，非常痒。起初，我以为只是普通的皮肤过敏，但情况却日益恶化。孩子的红疹不仅没有消退，反而变得更加明显和严重。他的皮肤开始出现水泡和脱皮现象，整个人都变得烦躁不安。

我带孩子去了一家当地的医院，但医生并没有给出明确的诊断。他们只是说可能是皮肤过敏，开了一些药膏和口服药物。然而，孩子的症状并没有得到改善。反而，他开始发烧，体温高达39度左右，并伴有咳嗽和喉咙痛。我开始感到非常担忧和无助。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。我登录了京东互联网医院的平台，选择了儿科专家进行咨询。医生非常专业和耐心，详细询问了孩子的症状和病史。通过对话，我了解到孩子可能是链球菌感染引起的皮肤问题。医生建议我们去医院做血常规检查，并可能需要抗生素治疗。

我很感激在线医生的帮助。他们不仅提供了专业的医疗建议，还让我在这个困难的时刻感到安慰和支持。通过这次经历，我深刻认识到在线问诊的重要性和便利性。它可以帮助我们在第一时间获取专业的医疗指导，避免了许多不必要的麻烦和延误。

我是小明的妈妈，看到他身上隔一两年就起疹子，起初我们以为是牛皮癣，直到去年12月医院检查才知道，原来是扁桃体增生引起的链球菌感染。小明已经12岁了，今年1月份开始打长效青霉素，打了4针，但指标并没有明显下降。我们非常着急，不知道该怎么办。

在西城区的医院里，我们遇到了王主任，他是一位非常有经验的医生。通过线上问诊，王主任详细了解了小明的情况，并给出了专业的建议。王主任告诉我们，链球菌感染需要长期治疗，至少半年，才能看到明显的效果。同时，他也提醒我们，长效青霉素对小孩的副作用相对较大，需要密切关注小明的身体反应。

在王主任的指导下，我们决定继续给小明打长效青霉素，并定期复查。同时，我们也开始注意小明的日常生活，避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，增强免疫力。经过一段时间的治疗和调理，小明的指标终于有所下降，我们也从焦虑和无助中走了出来。