随着生活水平的提高和人口老龄化，高血压已成为我国常见的慢性病之一。2018年9月20日，《中国高血压防治指南（2018年修订版征求意见稿）》发布，为我国高血压的防治提供了重要的指导。

指南针对特殊人群高血压的处理进行了详细阐述，包括老年高血压、儿童和青少年高血压以及妊娠高血压。

对于老年高血压，指南建议65-79岁的老年人，血压≥150/90 mmHg时推荐开始药物治疗，≥80岁的老年人，SBP≥160 mmHg时开始药物治疗。治疗目标为将血压降至＜150/90 mmHg，如能耐受，可进一步降至＜140/90 mmHg。

对于儿童和青少年高血压，指南建议从3岁起测量血压，对1级高血压，强调积极生活方式干预；对2级高血压的药物治疗从小剂量和单一用药开始，个体化调整治疗方案和治疗时限。

妊娠高血压是孕妇特有的高血压，指南推荐血压≥150/100 mmHg时启动药物治疗，治疗目标为150/100 mmHg以下。妊娠期间禁用ACEI和ARB，有妊娠计划的慢性高血压患者，也应停用上述药物。

高血压的防治需要综合管理，包括生活方式干预、药物治疗等。通过积极的治疗和管理，可以有效控制血压，降低心血管疾病的风险。

对于已婚的女性朋友们来说，拥有一个健康可爱的宝宝是她们最大的心愿。然而，有些女性在怀孕过程中可能会遭遇早产的情况。早产在临床上是常见的现象，那么，孕妇早产究竟是由什么原因造成的呢？

一、孕妇因素

1. 子宫因素：子宫畸形（如双角子宫、纵隔子宫）、子宫颈松弛、子宫肌瘤等子宫因素都可能导致早产。此外，妊娠合并症和并发症，如妊娠期高血压疾病、心脏病、肝内胆汁淤积症、肾炎、肝炎、阑尾炎、营养不良、贫血等也可能引发早产。

2. 营养因素：孕妇在怀孕期间如果出现重度营养不良，也会增加早产的风险。

二、胎儿胎盘因素

1. 胎盘因素：前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多或过少、胎儿畸形、多胎妊娠、胎死宫内、胎膜早破、胎位异常、绒毛膜羊膜炎等胎盘因素都可能导致早产。

2. 胎儿因素：胎儿生长受限、胎儿畸形、胎儿染色体异常等胎儿因素也可能引发早产。

三、诱发因素

1. 环境因素：长途旅行、居住高原地带、气候变换、家庭迁移等环境因素都可能诱发早产。

2. 情绪因素：情绪波动、紧张、低落等精神体力负担可能导致早产。

3. 刺激因素：腹部撞击、创伤、性交、手术操作等不良刺激可能诱发早产。

4. 不良习惯：吸烟、吸毒、酒精中毒、熬夜、剧烈活动等不良习惯也可能增加早产风险。

四、预防措施

1. 定期产检：定期进行产检，及时发现并处理可能导致早产的因素。

2. 营养均衡：保证营养均衡，避免营养不良。

3. 保持良好心态：保持良好心态，避免情绪波动。

4. 避免不良刺激：避免腹部撞击、创伤、性交、手术操作等不良刺激。

5. 戒烟戒酒：戒烟戒酒，避免不良习惯。

产后抑郁症是许多新手妈妈面临的常见问题，其病因复杂，涉及生理、心理和社会等多个方面。

首先，生理因素是导致产后抑郁症的主要原因之一。妊娠后期，女性体内雌激素、黄体酮、皮质类固醇和甲状腺素等激素水平显著升高，这些激素的突然撤退会导致脑内儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动，引发抑郁情绪。

其次，心理因素也起着重要作用。生产过程中可能出现的恐惧、惊慌以及对母亲角色的不适应，都可能导致产后抑郁。此外，性格内向、个性脆弱等因素也可能增加患病风险。

除了生理和心理因素，社会因素也不容忽视。缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷等都会增加产后抑郁症的发生率。

为了预防和治疗产后抑郁症，可以采取以下措施：

1. 增强心理素质，学会调整心态，积极面对生活中的压力。

2. 寻求社会支持，与家人、朋友保持良好沟通，分享自己的感受。

3. 保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠和适当的运动。

4. 如果症状严重，建议寻求专业心理咨询或药物治疗。

孕期痔疮是许多孕妇都会遇到的问题，给她们的生活带来诸多困扰。那么，孕妇得了痔疮怎么办呢？本文将为您解答。

一、什么是痔疮？

痔疮，又称痔核，是指肛门和直肠下端的静脉丛发生曲张和扩张而形成的肿块。根据痔疮发生的部位，可分为内痔、外痔和混合痔。

二、孕妇为什么会得痔疮？

1. 妊娠期激素水平的变化：妊娠期激素水平的变化会导致肛门和直肠下端的静脉丛扩张，增加痔疮的发生风险。

2. 子宫压迫：随着胎儿的发育，子宫逐渐增大，压迫盆腔静脉，导致血液回流受阻，增加痔疮的发生风险。

3. 腹压增加：妊娠期孕妇腹部压力增加，如便秘、久坐、久站等，都会增加痔疮的发生风险。

4. 饮食不当：饮食过于精细，缺乏纤维素，容易导致便秘，进而引发痔疮。

三、孕妇痔疮怎么办？

1. 保持大便通畅：孕妇应保持大便通畅，避免便秘，可以多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等。

2. 避免久坐久站：孕妇应避免长时间坐着或站着，每隔一段时间就站起来活动一下，促进血液循环。

3. 避免用力排便：孕妇排便时不要过度用力，以免增加腹压，引发痔疮。

4. 温水坐浴：每天用温水坐浴10-15分钟，可以缓解痔疮症状。

5. 医疗治疗：如果痔疮症状严重，可以咨询医生，进行药物治疗或手术治疗。

四、孕期痔疮的预防措施

1. 均衡饮食：孕妇应保持均衡饮食，多吃富含纤维的食物，避免辛辣刺激性食物。

2. 养成良好的排便习惯：每天定时排便，避免便秘。

3. 做好孕期保健：定期进行产检，及时发现并处理孕期问题。

4. 注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

5. 做好肛门护理：每天用温水清洗肛门，保持肛门清洁。

总之，孕期痔疮并不可怕，只要采取正确的预防和治疗方法，就可以有效地控制症状，保障母婴健康。

复发性流产，即同一性伴侣连续发生两次或两次以上的自然流产，是困扰许多育龄妇女的难题。面对这一挑战，如何有效保胎成为关键。本文将围绕复发性流产的成因、治疗方法以及日常保养等方面展开讨论，为患者提供全面、实用的科普知识。

复发性流产的成因复杂，可能与染色体异常、内分泌失调、免疫因素、子宫畸形等多种因素有关。针对这些成因，临床上采取的治疗方法主要包括以下几种：

1. 补充孕酮：孕酮是维持妊娠的重要激素，对于孕酮水平不足的患者，可通过补充孕酮来改善妊娠结局。

2. 抗凝治疗：部分复发性流产患者存在易栓症，可通过使用抗凝药物如阿司匹林等来预防血栓形成。

3. 免疫抑制剂：针对免疫因素导致的复发性流产，可使用免疫抑制剂如环磷酰胺等来调节免疫系统。

4. 试管婴儿：对于染色体异常导致的复发性流产，可通过试管婴儿技术进行胚胎筛查，选择染色体正常的胚胎进行移植。

除了药物治疗外，日常生活中的一些保养措施也对保胎至关重要：

1. 保持良好的生活习惯：避免熬夜、戒烟戒酒，保持身心健康。

2. 适度运动：适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，增强体质。

3. 营养均衡：保证充足的营养摄入，特别是富含叶酸、维生素等对胎儿发育有益的食物。

4. 心理调适：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

复发性流产的治疗需要医生和患者的共同努力。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并关注自身身体状况，及时调整生活方式。同时，家人和朋友的支持也是患者战胜病痛的重要力量。

系统性红斑狼疮（SLE）作为一种常见的自身免疫性疾病，长期以来，关于其患者是否可以生育一直是患者和医生共同关注的问题。在过去的很长一段时间里，由于担心妊娠和生育可能加重病情，妊娠和生育被列为SLE的禁忌症。然而，随着医学的进步，越来越多的研究表明，在病情稳定的情况下，SLE患者是可以安全地妊娠生育的。

一般来说，SLE患者在以下情况下可以尝试妊娠：

1. 没有重要脏器损害；

2. 病情需要稳定一年或一年以上；

3. 停用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂至少半年；

4. 糖皮质激素仅需要小剂量，一般希望尽量在10㎎以下的时候怀孕。

然而，对于疾病活动的患者，是不提倡妊娠的。因为活动期的SLE患者妊娠存在着流产、早产、死胎等风险，同时还有可能诱发母亲SLE病情恶化。因此，在病情不稳定的情况下，不建议怀孕。

SLE患者妊娠后，需要在产科和风湿科医生的共同随访下进行产检，以确保母体和胎儿的健康和生命安全。

除了妊娠生育问题，SLE患者还需要注意以下几点：

1. 心理咨询：保持乐观的心态，积极配合治疗；

2. 适当锻炼：增强体质，提高免疫力；

3. 防止感染：天气变化时及时增减衣物，避免感冒；

4. 避免阳光直射：减少紫外线照射，外出时做好防晒措施；

5. 日常保养：保持室内清洁卫生，饮食上注意低盐、低脂、低糖，多吃富含维生素、钙和高蛋白的食物。

子宫肌瘤是女性常见的妇科疾病，据统计，大约有20％～25％的育龄女性会患上子宫肌瘤。这种疾病多发生在30～50岁之间，对女性的生育能力有一定的影响。

子宫肌瘤对生育能力的影响与肌瘤的部位、大小、数目有关。例如，宫颈肌瘤可能会阻碍精子进入宫腔，黏膜下肌瘤容易导致子宫内膜感染，不利于孕卵着床。巨型多发性子宫肌瘤可能会挤压输卵管间质部，妨碍精子通过。此外，子宫肌瘤还可能导致子宫内环境改变，不利于孕卵着床；或使胚胎发育供血不足，导致流产。

妊娠对子宫肌瘤也有一定的影响。妊娠后，子宫肌瘤组织水肿，平滑肌细胞肥大，导致肌瘤增大。由于肌瘤在妊娠期增大较快而供血不足，可能出现退行性变，其中以红色样变最常见。

对于年龄在40岁以下、有生育要求、生殖器功能正常的患者，及时剔除肌瘤可以改善生育功能，并可预防日后妊娠时肌瘤发生红色变性或继发感染。随着微创手术的开展和手术方式的改进，许多肌瘤可以通过腹腔镜或宫腔镜摘除，对病人的创伤大大减少。

剔除肌瘤后，患者生育机能可以改善，但由于机体内仍存在某些有利于肌瘤生长的因素，间隔一定时间后肌瘤又可能生长，因此于术后3年内受孕为宜。近80％的患者可以维持妊娠至足月。

许多患者担心手术疤痕在妊娠或分娩时会破裂，但研究表明，术后1年后妊娠的子宫破裂发生率仅为1.5％。因此，肌瘤剔除后的妇女在医生指导下，可于术后避孕半年或一年后怀孕。

　　怀孕是女性人生中重要的阶段，而流产则是每个准妈妈都希望避免的问题。尤其在怀孕初期至中期，流产的风险较高。因此，了解流产的征兆、原因以及预防措施，对于准妈妈来说至关重要。

　　首先，我们来看一下什么是流产。流产是指妊娠不到20周，非人为因素导致的胎儿脱离母体，胎儿无法存活。大多数流产发生在妊娠20周之前，孕妇会出现不明原因的阴道出血，并最终终止妊娠。

　　那么，导致流产的原因有哪些呢？早期流产的原因主要包括：胎儿发育异常、染色体异常、母体疾病传染、母体本身患有慢性衰弱性疾病、内分泌缺陷、免疫机能异常、生殖器官异常等。其中，染色体异常和免疫机能异常是导致反复流产的主要原因。

　　了解流产的原因后，我们再来看一下流产的症状。早期怀孕的流产症状通常包括：阴道出血、下腹紧缩感、腰酸、下背疼痛等。这些症状被称为“先兆性流产”，需要及时就医进行安胎治疗。

　　为了避免流产的发生，准妈妈们需要注意以下几点：

　　1. 注意是否有早期子宫收缩现象发生。

　　2. 定期进行产前检查。

　　3. 穿着宽松舒适的衣物，避免身体过度束缚。

　　4. 遇到不熟悉的怀孕状况或担忧的问题，及时请教医生。

　　5. 注意不正常的腹部疼痛，保持饮食均衡。

　　6. 避免自行服用药物。

　　7. 避免意外事件，如撞击腹部、跌倒等。

　　8. 妊娠初期的性行为要特别注意姿势，避免压迫到腹部。

　　9. 保持良好的生活质量，管理情绪，放松心情。

　　10. 调节工作压力，适时舒缓身心疲惫感。

　　最后，需要提醒的是，虽然有些流产的原因无法查清，但只要好好调养身体，排除不利的因素，再次怀孕成功的几率也会增加。

孕期产检是保障母婴健康的重要环节，许多孕妇对产检次数存在疑问。本文将为您解答孕期产检次数的相关问题，并为您提供一些建议，帮助您更好地度过孕期。

一、孕期产检次数

一般来说，孕妇在整个孕期需要接受4-5次产检，具体次数根据个人情况和医生建议而定。以下是常见的产检项目及时间：

1. 第一次产检：一般在怀孕6-8周进行，主要检查是否怀孕、胚胎发育情况、排除宫外孕等。

2. 第二次产检：一般在怀孕11-14周进行，主要检查胎儿NT值、胎儿染色体异常风险等。

3. 第三次产检：一般在怀孕18-24周进行，主要进行胎儿畸形筛查、胎儿生长发育评估等。

4. 第四次产检：一般在怀孕32-38周进行，主要检查胎儿发育情况、胎盘位置、羊水量等。

5. 第五次产检：一般在临产前进行，主要评估胎儿宫内状况、分娩方式等。

二、产检项目及注意事项

1. B超检查：B超是孕期产检的重要项目，可以观察胎儿发育情况、胎盘位置、羊水量等。一般来说，孕期B超检查不超过3次为宜。

2. 血常规检查：血常规检查可以了解孕妇的血红蛋白、白细胞、血小板等指标，评估孕妇健康状况。

3. 尿常规检查：尿常规检查可以了解孕妇是否有尿路感染、糖尿病等问题。

4. 血糖筛查：血糖筛查可以了解孕妇是否有妊娠期糖尿病的风险。

5. 产科检查：产科检查包括血压、体重、宫高、腹围等指标的测量，以及胎心监护等。

三、孕期产检建议

1. 选择正规医院进行产检，确保检查结果的准确性。

2. 按时参加产检，不要错过重要检查项目。

3. 保持良好的心态，积极配合医生进行检查。

4. 注意孕期营养，保证母婴健康。

5. 遵循医生建议，做好孕期保健。

叶酸，作为人体必需的维生素之一，在备孕和孕期中扮演着重要的角色。然而，一项来自苏格兰罗伊特研究所和阿伯丁大学的研究却揭示了一个令人惊讶的现象：叶酸未必能增加女性怀孕的可能性，却有可能增加接受生育治疗的女性怀上双胞胎的几率。

该研究分析了602名接受生育治疗的女性，记录了她们的叶酸摄入量和血液中的叶酸水平。结果显示，在植入体外受精胚胎后，叶酸水平较高的女性与叶酸水平较低的女性相比，更有可能生产双胞胎。研究人员认为，叶酸的作用是增加胚胎的存活能力，从而提高了怀上双胞胎的几率。

叶酸是维生素B的一种形式，天然存在于绿色叶状蔬菜、动物肝脏等食物中，也可以通过人工合成的方式获得。叶酸缺乏会导致胎儿先天畸形，因此在备孕和孕期中，医生通常会建议女性补充叶酸。

然而，这项研究提醒我们，叶酸的摄入并非越多越好。过多摄入叶酸可能会导致胎儿发育异常，甚至增加双胞胎的风险。因此，女性在备孕和孕期中，应该根据医生的建议，合理补充叶酸，避免过量摄入。

对于双胎妊娠的女性来说，除了要关注叶酸的摄入外，还要注意以下几个方面：

1. 加强营养：双胎妊娠的女性需要更多的热量、蛋白质、矿物质、维生素等营养素，以保证两个胎儿的生长发育。

2. 预防贫血：双胎妊娠的女性更容易出现贫血，因此要适当补充铁剂、叶酸等。

3. 注意休息：双胎妊娠的女性要注意避免劳累，多卧床休息，以减轻身体负担，预防早产。

4. 避免早产：妊娠28~30周后，双胎妊娠的女性要特别注意避免劳累、房事不节制等诱发早产的因素。