2024年9月5日，早上7点57分，哈尔滨市的王女士带着她的孩子来到一家医院进行检查。孩子前几天被同学打了一拳，心肌酶高了，王女士非常担心孩子的健康问题。经过一番沟通和检查，医生给出了专业的建议和解释，帮助王女士消除了疑虑和担忧。

在互联网医院的在线问诊平台上，王女士也找到了专业的医生进行咨询。医生详细地解释了心肌酶高的可能原因，并给出了一些调理和检查的建议。王女士对医生的专业性和耐心感到非常满意。

在这个过程中，王女士深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷性和重要性。无论是线下还是线上，医生们都以专业、耐心和细心的态度对待每一个患者，帮助他们解决健康问题，恢复健康。

线上问诊：心血管内科的新选择

随着互联网技术的飞速发展，线上问诊已经成为了许多人就医的首选方式。尤其是在心血管内科领域，线上问诊提供了一种方便、快捷且高效的就医方式。以下是心血管内科常见的20种疾病及其在线诊疗的优势。

1. 高血压

高血压是心血管内科最常见的疾病之一。通过线上问诊，患者可以获得专业的医生建议，了解如何控制血压并预防并发症。

2. 冠心病

冠心病患者可以通过线上问诊获取关于药物治疗、生活方式改变和手术治疗的信息。医生可以根据患者的具体情况提供个性化的建议。

3. 心律失常

心律失常的患者可以通过线上问诊了解各种治疗方法，包括药物治疗、心脏起搏器植入等。医生还可以帮助患者识别和管理可能引起心律失常的风险因素。

4. 心力衰竭

心力衰竭患者可以通过线上问诊获得关于药物治疗、饮食和生活方式改变的建议。医生还可以帮助患者监测病情并调整治疗方案。

5. 高血脂

高血脂患者可以通过线上问诊了解如何通过饮食和运动来控制血脂水平。医生还可以提供关于药物治疗的信息和建议。

6. 动脉硬化

动脉硬化患者可以通过线上问诊了解如何预防和管理此疾病。医生可以提供关于生活方式改变、药物治疗和手术治疗的建议。

7. 心肌梗死

心肌梗死患者可以通过线上问诊获得关于急救、药物治疗和康复的信息。医生还可以帮助患者制定个性化的康复计划。

8. 心包炎

心包炎患者可以通过线上问诊了解关于药物治疗和手术治疗的信息。医生还可以帮助患者识别和管理可能引起心包炎的风险因素。

9. 心脏瓣膜病

心脏瓣膜病患者可以通过线上问诊获得关于药物治疗、手术治疗和康复的信息。医生还可以帮助患者制定个性化的治疗计划。

10. 心脏传导系统疾病

心脏传导系统疾病患者可以通过线上问诊了解关于药物治疗、心脏起搏器植入等的信息。医生还可以帮助患者识别和管理可能引起这些疾病的风险因素。

11. 风湿性心脏病

风湿性心脏病患者可以通过线上问诊获得关于药物治疗、手术治疗和康复的信息。医生还可以帮助患者制定个性化的治疗计划。

12. 先天性心脏病

先天性心脏病患者可以通过线上问诊了解关于手术治疗、药物治疗和康复的信息。医生还可以帮助患者制定个性化的治疗计划。

13. 心脏肿瘤

心脏肿瘤患者可以通过线上问诊获得关于手术治疗、放疗和化疗的信息。医生还可以帮助患者管理治疗过程中的副作用。

14. 心脏外伤

心脏外伤患者可以通过线上问诊了解关于急救、手术治疗和康复的信息。医生还可以帮助患者制定个性化的康复计划。

15. 心脏感染

心脏感染患者可以通过线上问诊获得关于抗生素治疗和手术治疗的信息。医生还可以帮助患者识别和管理可能引起心脏感染的风险因素。

16. 心脏移植

心脏移植患者可以通过线上问诊了解关于术后管理、药物治疗和康复的信息。医生还可以帮助患者识别和管理可能引起并发症的风险因素。

17. 心脏衰竭伴肾功能不全

心脏衰竭伴肾功能不全患者可以通过线上问诊获得关于药物治疗、透析和手术治疗的信息。医生还可以帮助患者制定个性化的治疗计划。

18. 心脏衰竭伴肝功能不全

心脏衰竭伴肝功能不全患者可以通过线上问诊了解关于药物治疗、手术治疗和康复的信息。医生还可以帮助患者制定个性化的治疗计划。

19. 心脏衰竭伴呼吸功能不全

心脏衰竭伴呼吸功能不全患者可以通过线上问诊获得关于药物治疗、氧疗和手术治疗的信息。医生还可以帮助患者制定个性化的治疗计划。

20. 心脏衰竭伴神经系统疾病

心脏衰竭伴神经系统疾病患者可以通过线上问诊了解关于药物治疗、物理治疗和康复的信息。医生还可以帮助患者制定个性化的治疗计划。

总的来说，线上问诊为心血管内科患者提供了一种便捷、快速且高效的就医方式。无论是初次就诊还是复诊，患者都可以通过线上问诊获得专业的医生建议和个性化的治疗方案。

心梗如何预防

心肌梗死（简称心梗）是冠状动脉急性闭塞，导致心肌缺血坏死的一种严重心血管疾病。预防心梗的关键在于改变不良生活习惯，积极治疗基础疾病，并定期进行心脏检查。

预防措施

• 保持健康的生活方式：戒烟限酒，均衡饮食，适量运动。
• 控制血压和血糖：对于高血压、糖尿病患者，应积极治疗并定期监测。
• 定期体检：尤其是有家族史或已知患有冠心病的人群，应每年进行一次心脏检查。
• 避免过度劳累：避免长时间工作或剧烈运动，注意劳逸结合。
• 心理调节：保持良好的心态，避免过度紧张和压力。

互联网医院或线上问诊

随着互联网技术的发展，越来越多的患者选择通过互联网医院或线上问诊来获取医疗信息和咨询医生。这种方式不仅方便快捷，而且可以避免交叉感染，尤其适合慢性病患者和轻症患者。

注意事项

1. 选择正规平台：确保平台资质齐全，医生资质真实可靠。
2. 保护个人隐私：在使用过程中，注意保护个人信息不被泄露。
3. 谨慎对待药品推荐：不要盲目相信网络上的药品推荐，应在医生指导下合理用药。

我从来没有想过，自己会在30多岁的年纪，面临着心脏问题的困扰。记得那天，我在工作中突然感到胸口闷痛，呼吸困难，心跳加速。幸好同事及时发现并送我去了医院。经过一系列检查，医生告诉我，我的心电图显示下壁异常Q波和电轴中度左偏，可能是心肌缺血或心肌梗死的征兆。

听到这个消息，我感到非常震惊和恐惧。作为一个普通人，我对心脏疾病的了解非常有限，甚至不知道心肌缺血和心肌梗死的区别。幸运的是，医生非常耐心地解释了我的病情，并建议我做心脏彩超和冠脉造影检查，以确定具体的病因和治疗方案。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。吸烟和饮酒是我长期以来的习惯，但我从未意识到它们对心脏健康的影响。医生告诉我，这些都是心血管疾病的危险因素，会加重心肌缺血和心肌梗死的风险。从那一刻起，我下定决心戒烟限酒，改变不良的生活习惯。

最终，检查结果显示我没有心肌梗死，但确实存在心肌缺血的情况。医生给我开了一些药物，并建议我定期复查和调整生活方式。虽然这次经历让我感到很不舒服，但也让我更加珍惜自己的健康，开始关注心脏健康的重要性。

1. 谷草转氨酶是什么？
谷草转氨酶（AST），又称天门冬氨酸氨基转移酶，是一种重要的转氨酶，主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。正常情况下，血清中的AST含量较低，但当相应细胞受损时，细胞膜通透性增加，细胞内的AST释放入血，导致血清AST浓度升高。因此，AST常被用作心肌梗死和心肌炎的辅助检查。

2. 谷草转氨酶偏高的原因
当谷草转氨酶显著升高时，通常提示有广泛的组织损伤。具体原因可能包括：
- 急性病毒性肝炎：急性肝炎时，血清AST活性明显升高，通常为正常参考值上限的10～30倍。
- 慢性肝炎：如果血清AST活性持续高于ALT活性，提示肝炎病变慢性化和进展性。
- 肝硬化、肝癌、肝脏淤血、胆道梗阻等：这些疾病也可导致AST升高。
- 心肌梗死：心肌细胞中AST含量最高，心肌梗死时，血清AST活性升高，6-8小时后开始上升，18-24小时达到高峰。
- 肌炎、肌肉损伤、肾炎及肺炎等：这些疾病也可引起血清AST活性升高。

3. 谷草转氨酶偏低怎么办？
谷草转氨酶偏低一般不具有临床意义，通常不需要特别处理。但是，如果患者长期存在营养不良或肝脏功能异常，应注意调整饮食结构并尽早就医检查。

4. 谷草转氨酶异常的临床意义
AST的异常变化可以帮助医生判断一些疾病的严重程度和进展情况。比如，当AST/ALT比值大于1，特别是>2时，可能提示存在严重的肝脏病变。此外，结合其他检查结果（如肝功能、心肌酶谱等），可以进一步明确病因。

5. 谷草转氨酶偏高的治疗方法
针对AST偏高的治疗方法主要取决于病因：
- 病毒性肝炎：抗病毒治疗和护肝治疗。
- 心肌梗死：急性期需住院治疗，包括溶栓、抗凝、抗血小板等治疗。
- 肝硬化、肝癌：需要针对性治疗，如抗肝纤维化、抗肿瘤治疗等。
- 肌炎、肌肉损伤：需根据具体情况进行抗炎、止痛等对症治疗。

总之，谷草转氨酶是一个重要的临床指标，其异常变化需要结合其他检查结果和临床症状进行综合评估和诊断。如果检查结果显示AST偏高，应尽早就医，查明原因并进行针对性治疗。

小儿心房颤动（简称房颤）是一种常见的心律失常，主要发生在儿童及青少年中。在重庆冬季，由于气候寒冷，儿童的心血管疾病发病率会有所增加，因此，了解小儿心房颤动的并发症及家庭预防措施尤为重要。
一、小儿心房颤动并发症
1. 心律失常：房颤可能导致其他类型的心律失常，如房扑、房速等。
2. 心力衰竭：长期的房颤可能导致心脏功能减退，进而引发心力衰竭。
3. 心脏瓣膜病：房颤患者的心脏瓣膜功能可能受到影响，引发瓣膜病。
4. 心肌梗死：房颤患者的心肌供血不足，可能引发心肌梗死。
5. 脑血管意外：房颤患者易形成血栓，可能导致脑血管意外。
二、家庭预防措施
1. 注意保暖：重庆冬季气温较低，家长应给孩子增加衣物，防止感冒。
2. 饮食调整：合理搭配饮食，保证营养均衡，避免高脂肪、高糖食物。
3. 适度运动：鼓励孩子参加户外活动，增强体质，提高免疫力。
4. 观察病情：密切关注孩子的病情变化，如有不适，应及时就医。
三、治疗策略
1. 药物治疗：针对房颤，医生会根据孩子的具体情况开具相应的药物。
2. 电生理治疗：对于药物治疗效果不佳的患者，医生会考虑进行电生理治疗。
3. 手术治疗：在特殊情况下，如药物治疗无效或出现严重并发症时，医生会考虑进行手术治疗。

我还记得那天，我的心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住，疼痛难忍。经历过心肌梗死的我，知道这意味着什么。幸运的是，医生及时为我做了微创手术，挽救了我的生命。但是，随之而来的高血压问题却一直困扰着我。每天都在150左右徘徊，虽然没有明显的不适，但我知道这对我的心脏和身体健康来说是巨大的威胁。

在日照市的某个小区里，我打开了京东互联网医院的APP，开始了一次线上问诊。医生耐心地询问了我的病史和当前的用药情况，告诉我如果想控制血压，比较合适的药物是沙库巴曲缬沙坦。这个药物不仅可以降低血压，还对心脏有保护作用。医生还提醒我，阿司匹林和他汀等药物也是不能断的，必须坚持用药以防止动脉硬化和再次心肌梗死的发生。

我深深感激医生的专业建议和关心。通过这次线上问诊，我不仅找到了合适的降压药物，还明白了高血压的危害和治疗的重要性。现在，我每天都会监测血压，按时服药，希望能够早日恢复健康。

1. 什么是乳酸脱氢酶（LDH）
乳酸脱氢酶（LDH）是一种存在于人体细胞中的酶，参与乳酸和丙酮酸之间的相互转化。LDH广泛分布于心脏、肝脏、肌肉、肾脏和红细胞等组织中。当这些组织受到损伤或疾病侵袭时，LDH会释放到血液中，导致其血清浓度升高。

2. LDH增高的临床意义
LDH增高通常提示某些组织或器官可能受到了损伤。其增高的程度和持续时间可以为医生提供有关病情严重程度和病变活动性的线索。例如，急性心肌梗死、肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、溶血性贫血和肾功能衰竭等疾病都可能导致LDH水平升高。

3. 导致LDH增高的常见原因
（1）心肌梗死：心肌细胞在缺血缺氧的情况下发生坏死，释放大量LDH进入血液。
（2）肝脏疾病：如急性或慢性肝炎、肝硬化和肝癌等，肝细胞损伤会导致LDH增高。
（3）溶血性贫血：红细胞大量破坏释放出LDH。
（4）恶性肿瘤：肿瘤细胞快速增殖和死亡，导致LDH水平升高。
（5）肾功能衰竭：肾细胞损伤使LDH释放到血液中。

4. 如何诊断LDH增高的原因
诊断LDH增高的原因需要结合患者的临床症状、体征和其他实验室检查指标。医生通常会进行详细的病史询问和体格检查，同时可能需要进一步的影像学检查（如超声、CT或MRI）以及特异性血液检测（如肝功能、心肌酶谱、肿瘤标志物等）来确定病因。

5. 治疗方法和预防措施
治疗LDH增高的关键在于针对原发疾病进行处理。例如，对于心肌梗死患者，可能需要进行溶栓治疗或冠状动脉介入治疗；对于肝炎患者，可能需要抗病毒治疗或保肝治疗；对于肿瘤患者，可能需要手术、放疗或化疗等综合治疗。预防措施包括保持健康的生活方式，定期体检，及时治疗潜在疾病，避免过度劳累和压力等。

6. 总结
乳酸脱氢酶（LDH）是一个重要的体检指标，其增高可能提示多种疾病的存在。通过了解LDH增高的常见原因和相关疾病的表现，医生可以更好地制定诊疗方案，帮助患者早期发现和治疗疾病。

2024年9月5日，早上6点29分，患者在家中突然感到胸口剧痛，伴有呼吸困难和恶心。家人立即拨打了120急救电话，并在等待救护车的过程中，通过京东互联网医院的在线问诊服务联系了一位心血管专科医生。

医生详细询问了患者的症状和病史，并初步判断为心肌梗塞。由于患者曾经接受过前列腺手术，存在出血风险，医生特别强调了用药的安全性和注意事项。经过一番讨论，医生建议患者在等待救护车的同时，服用曲美他嗪和速效救心丸，并在必要时含化硝酸甘油片。同时，医生也提醒患者不要乱用中药，尤其是具有活血作用的黄芪和当归，以免加重出血情况。

在救护车到达之前，医生一直在线指导患者的家人进行急救措施，并及时调整用药方案。最终，患者被送往附近的医院进行进一步治疗。由于及时的在线问诊和正确的急救措施，患者的病情得到了有效控制，避免了更严重的后果。

整个过程中，医生展现了高度的专业素养和责任心，患者及其家人对医生的服务也表示了高度赞扬。这个案例充分说明了京东互联网医院在线问诊服务的价值和重要性，特别是在紧急情况下，能够为患者提供及时、有效的医疗帮助。

2024年9月5日凌晨，西城区的张先生在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生求助。张先生描述自己左胸肌肉抽搐，感到非常紧张和害怕，担心自己可能患上了心梗或渐冻症。医生在仔细询问了张先生的症状后，告诉他这种情况不太可能是心绞痛或心肌梗死，渐冻症也通常伴随呼吸困难和活动功能减退。医生建议张先生最好去精神心理科看看，可能是焦虑引起的。医生还强调了通过药物控制焦虑的重要性，并指出张先生目前的状况主要是由于焦虑引起的。张先生对医生的回复表示满意，并决定去医院进一步检查和治疗。