那是一个普通的周末，我如往常一样在家休息。突然，脚踝关节的疼痛让我无法忽视，我感到一阵剧痛，肿胀得几乎无法走路。想起以前医生说过，我可能患有痛风，我立刻决定找医生咨询。

通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的风湿免疫科医生。医生询问了我的症状，我告诉他我最近脚踝关节痛，肿胀，走不了路，以前抗O值高达320，医生怀疑是链球菌感染。昨天检查抗O值降到了160，尿酸值也升高到了420，医生怀疑是痛风。

医生告诉我，抗SM弱阳性可能和红斑狼疮有关。尽管如此，弱阳性并不能确诊红斑狼疮，还需要其他条件。我告诉他，我经常感到关节和肌肉酸痛，医生建议我做一个肌电图，看看是不是肌肉本身炎症。

经过一系列检查，医生告诉我抗SM只是弱阳性，代表体内能检测出这种抗体，但数量不多，还没到狼疮标准。我担心它会发展成红斑狼疮，医生告诉我可能性不大，但也有可能不发展。医生建议我每年复查一次，并告诉我，目前不需要查尿常规，也没有药物可以服用。

我担心地塞米松可能影响检查结果，医生告诉我一般不会。我询问喉咙不舒服是否需要打青霉素，医生建议我打一些青霉素。我提到抗O值的变化，医生告诉我这代表我既往曾经感染过，目前不需要再打青霉素。

我继续询问痛风是否会游走关节和肌肉酸痛，医生告诉我很少。我担心红斑狼疮的活动期，医生告诉我如果真的是红斑狼疮，其他指标应该会高，但我目前的情况还不够标准。

我向医生展示了我从另一家医院得到的报告，医生告诉我抗SM阴性，但另一个指标阳性，这进一步证实了我可能患有红斑狼疮，但还未达到诊断标准。医生建议我查查类风湿，但风湿因子正常，排除了类风湿的可能性。

医生建议我查肌炎抗体谱，我感到有些担心，但医生告诉我这只是为了排除其他疾病。我了解到皮肌炎或多肌炎也是无法治愈的，医生告诉我，如果确诊皮肌炎，可以通过药物控制病情，但需要注意避免伴发肿瘤。

尽管我感到担忧，但我对医生的耐心和专业感到安慰。我决定按照医生的指导定期复查，并保持积极的心态。

纤维肌痛综合征（Fibromyalgia）是一种常见的慢性疼痛性疾病，主要表现为全身多处肌肉疼痛、疲乏无力、睡眠障碍等症状。该疾病在风湿免疫科较为常见，给患者的生活质量带来严重影响。

一、纤维肌痛综合征的成因

1. 遗传因素：研究表明，纤维肌痛综合征具有一定的遗传倾向。家族中有纤维肌痛综合征病史的患者，其亲属患病的风险较高。

2. 自主神经功能障碍：自主神经调节内脏器官的功能活动，维持机体内外环境的平衡。当自主神经功能紊乱时，可能导致内脏功能失调，进而引发纤维肌痛综合征。

3. 神经递质异常：神经递质是神经细胞间传递信息的物质，其异常可能导致疼痛敏感性增加，从而引发纤维肌痛综合征。

二、纤维肌痛综合征的症状

1. 全身多处肌肉疼痛：患者可出现颈、肩、腰、臀等部位的肌肉疼痛，疼痛程度可轻可重。

2. 疲乏无力：患者常感到全身无力，难以进行日常活动。

3. 睡眠障碍：患者常出现失眠、多梦、易醒等症状。

4. 精神症状：部分患者可能出现焦虑、抑郁、记忆力减退等精神症状。

三、纤维肌痛综合征的诊断

1. 体格检查：医生会通过体格检查，了解患者的疼痛部位、疼痛程度等。

2. 血常规检查：血常规检查可以排除其他疾病引起的疼痛。

3. 自身抗体检查：自身抗体检查可以帮助排除风湿免疫性疾病。

四、纤维肌痛综合征的治疗

1. 药物治疗：阿米替林、普瑞巴林、度洛西汀等药物可以缓解疼痛症状。

2. 中医治疗：针灸、推拿、拔罐等中医治疗方法可以缓解疼痛、改善睡眠。

3. 日常保养：患者应注意保暖，避免寒冷刺激；保持良好的作息习惯，保证充足睡眠；适当进行体育锻炼，增强体质。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样坐在家里，突然感到颈椎一阵刺痛。我并没有太在意，以为只是劳累导致的。然而，随着时间的推移，疼痛感逐渐蔓延至大腿根部，甚至四肢也开始出现肌肉疼痛，活动受限，体重也明显减轻。这让我感到非常不安，于是决定寻求医生的帮助。

疫情期间，去医院的风险较大，我通过京东互联网医院预约了一位风湿免疫科的专家。医生详细询问了我的病情，并仔细查阅了我的病例。他告诉我，虽然目前没有确诊，但根据我的症状和检查结果，初步怀疑是多肌炎。

在医生的指导下，我开始接受治疗。用药初期，疼痛感有所减轻，但同时也出现了肝功能异常的情况。医生调整了用药方案，并建议我继续治疗。虽然治疗过程中遇到了一些困难，但我对医生的耐心和专业表示由衷的感谢。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐稳定。医生告诉我，尽管肌肉活检的电镜结果显示不是多肌炎，但按照结缔组织病的用药方案也没有问题。我对此感到欣慰，同时也对医生的专业判断和治疗方案充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性。在疫情期间，它为患者提供了安全、便捷的医疗服务。同时，我也更加感激医生的专业和耐心，是他们让我重新获得了健康。

今天我在网上问诊了一位医生，因为最近手指关节有肿胀感，经过医生的详细询问，我给医生看了我的类风湿相关的检查报告，医生给出了专业的诊断和建议。医生非常耐心地解释了我的病情，并提供了详细的治疗方案和饮食建议。医生还建议我做一些额外的检查，以排除其他免疫病的可能性，这让我觉得医生非常细心和负责。最后，医生还赠送了追问包，让我感到非常贴心。我对这次网上问诊的体验非常满意，感觉得到了医生的专业和关怀。

在一次线上问诊中，患者主诉类风湿病症状，经过与医生的沟通，医生耐心倾听患者的描述，详细了解病情并给予专业建议。医生细心查看患者的病历，客观评估病情，为患者制定了合适的治疗方案。

患者在问诊过程中，提出了自己的疑虑和问题，医生一一解答并给予了必要的指导。在医生的指导下，患者逐步了解病情和治疗方案，对医生的专业素养和耐心服务表示满意。

经过医生的处方审核通过，患者可以方便地预约药品，用药期间如有不适需及时就诊。医生的细致和专业给患者带来了安心和信任，为患者的健康保驾护航。

问诊结束后，医生再次提醒患者可以在问诊记录中发起复诊，如需诊疗可前往医院就诊。患者对医生的服务感到满意，对线上问诊的便捷性和高效性表示肯定。

那天，我拖着疼痛的双腿走进了京东互联网医院，我的膝盖疼痛和脚肿已经折磨了我好几天了。医生***非常热情地与我打招呼，他询问了我的症状，并详细记录了我的主诉。

医生告诉我，我已经抽血检查了类风湿值，结果显示为102，这让我有些担心。医生仔细地询问了我的检查结果，并询问了我之前是否已经拍了片子。我遗憾地告诉他，我没有带片子。

医生没有因此责怪我，反而安慰我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我感到非常温暖。

医生详细询问了我之前拍的片子显示的情况，我告诉他滑膜蜕变，骨质密度正常。他进一步询问了我是否已经进行了抗CCP抗体的检查，我告诉他我们这边医院开的就是这几项，但是没有检查。

医生没有表现出任何不满，他耐心地为我解释了病情的可能原因，并建议我尽快去医院进行进一步的检查和治疗。

在整个问诊过程中，医生***展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅详细询问了我的病情，还耐心地为我解答了所有疑问。他严谨的态度和专业精神让我感到非常安心。