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世界肾脏病日：关注女性肾脏健康，预防尿毒症
本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅
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肾脏病一直是医学领域的重要研究方向，近年来，随着医疗技术的不断进步，肾脏病的研究取得了显著的成果。本文将围绕2011年中国在肾脏病学领域的重大科研项目成果展开，探讨慢性肾病、IgA肾病、肾病综合征等疾病的研究进展，以及针对这些疾病的诊断、治疗和预防方法。
首先，慢性肾病的研究取得了重要进展。研究发现，慢性肾病患者的亲属患病的风险明显增加，特别是慢性肾小球肾炎患者的一级亲属。此外，研究发现，IgA肾病患者的不良预后可以通过牛津分类进行预测，从而指导临床治疗决策。肾病综合征的病理学类型存在年龄差异，老年患者更容易发生肾淀粉样变，这为临床治疗提供了新的思路。
针对这些疾病，研究也取得了一定的成果。例如，对于慢性肾病患者，早期筛查和干预可以降低疾病进展的风险。对于IgA肾病患者，合理的治疗方案可以改善预后。对于肾病综合征患者，及时的治疗可以控制病情，改善生活质量。
除了药物治疗，日常保养也是预防肾脏病的重要手段。例如，保持良好的饮食习惯，避免摄入过多的盐分和蛋白质；定期进行体检，及时发现并治疗肾脏疾病。
总之，2011年中国在肾脏病学领域的重大科研项目成果为肾脏病的诊断、治疗和预防提供了新的思路和方法，为患者带来了新的希望。
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2018年3月8日是第14个世界肾脏病日，主题为“关注肾脏病，关爱女性健康”，旨在强调女性健康，尤其是肾脏健康的重要性。慢性肾脏病（CKD）是全球性公共卫生问题，相关数据显示全球女性CKD患者约为1.95亿，是导致女性死亡的第八大原因——每年约60万人死于CKD。尿毒症“突袭”，30岁无缘为人母。日前，南方医科大学中西医结合医院肾病科收治一名30岁女性患者叶女士，据其自述，2年前曾测血压偏高，既往体检也从不重视尿液检查，有小便发红情况，以为月经所致，并未在意。日常生活中只觉得有些乏力，初期并未出现水肿、恶心、呕吐、尿血、泡沫尿等尿毒症前期该有的表现，半个月前出现上楼气喘、夜间坐立不安、睡眠呼吸困难等现象。据肾病科管海玉医生介绍，叶女士的检查提示：贫血，血肌酐814umol/L，达到尿毒症水平；B超提示双肾萎缩；心脏超声提示心包积液；伴有严重的心功能衰竭及肺部感染。管海玉说到，这一切的起因，均由肾衰竭所致，也正因此叶女士失去了为人母的机会。女性肾病患者可受孕，但不建议盲目怀孕。对于健康人来说，在怀孕的时候，肾脏会发生一系列变化。在怀孕的初期，由于心脏输出量的增加和激素的作用，肾脏血流增加，肾小球率过滤GFR可以增加约50%。随着GFR增加后，小管重吸收相对降低，孕妇可出现糖尿和氨基酸尿。既往没有肾病的病人也可以出现生理性蛋白尿，24小时尿蛋白定量可达300～500mg，发生率约为20％。而女性肾病患者，如若怀孕，一方面引起肾脏高滤过状态、尿蛋白增加、先兆子痫等对肾脏产生影响，另一方面原有肾脏病会使孕妇更易发生先兆子痫、早产及胎儿宫内发育迟缓等。目前来看，慢性肾小球肾炎仍是原发性肾脏病的主要组成部分，尤其IgA肾病在亚洲人群中较为高发。据管海玉医生解释，慢性肾小球肾炎患者如果血压控制好、没有肾功能不全、没有肾病范围内的蛋白尿、没有严重的小管间质病变和血管病变，怀孕一般都是安全的。而继发性肾病中，尤其糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾病等，是否可以妊娠，还应密切关注原发病控制情况。如糖尿病肾病患者出现血肌酐浓度升高及高血压，存在肾病范围内的蛋白尿，或怀孕前已存在心血管疾病，则不建议妊娠，孕妇可能发展为严重的高血压伴肾功能恶化，胎儿可能出现宫内生长受限、胎盘功能障碍、早产等情况；而狼疮肾女患者除了血肌酐、血压、蛋白尿的控制较好之外，还应在其他包括补体、自身免疫性抗体全项转阴一年以上，并停用细胞毒类药物半年以上，才可妊娠，因为怀孕的时候体内雌激素增加可诱发或加重狼疮。管海玉提醒，对于尿毒症患者，一般不建议怀孕，如果意外怀孕则建议进行人工流产。既往也有血透患者怀孕的案例报道，但案例相对少见，对于大部分的血透患者，还是建议做好避孕。关注肾病9大症状，定期筛查很重要。慢性肾脏病早期可能出现以下9类症状：1.乏力、容易疲劳、腰酸、腰痛；2.尿中出现泡沫增多且不易消退，尿蛋白排泄增多；3.血尿；4.夜尿增多；5.反复眼睑或下肢浮肿；6.血压增高；7.不明原因的贫血、皮肤瘙痒、抽筋、牙龈出血等；8.不明原因的食欲减退、恶心、呕吐等；9.尿量减少。管海玉介绍，肾病也称为“隐形杀手”，早期就出现水肿、血尿的患者不到一半，其中有一些患者水肿、血尿还是一过性的，即使有水肿、血尿症状，往往一周甚至几天就自行消失了。很多老百姓认为，只要不妨碍吃饭睡觉、不妨碍工作就是健康的，这其实是错误的观念。建议每年定期体检一次，包括血常规、尿常规等检查，如出现蛋白尿、血尿等情况，应及时寻找专科医生进行进一步确诊，排除肾病的可能。南方中西医3月8日“关注肾脏病，关爱女性健康”大型义诊活动时间：3月8日08：00—12：00地点：医院门诊广场惠民福利：1、妇科提供免费妇科常规检查、阴道B超检查、阴道镜检查；2、肾病科提供免费尿常规检验、测血压、耳穴压豆；3、精美小礼品；4、提供免费健康咨询、膳食指导等。义诊专家：妇 科：曾朝阳副主任医师、于彩崎副主任医师、赵莉主治医师、庄晨玉主治医师肾病科：陈杰彬主治医师、及臻臻主治医师、吕佩佳主治医师、李成杰主治医师、汪晓娟主治医师、管海玉主治医师（通讯员：吴佳仪）。
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儿童隐匿性肾炎，也被称为无症状性血尿或无症状性蛋白尿，是一种常见的儿科肾脏疾病。这种疾病在台北冬季尤为常见，可能与寒冷的气候和儿童免疫系统较为脆弱有关。以下是关于儿童隐匿性肾炎的详细介绍以及台北地区家庭预防及治疗策略。
疾病介绍：隐匿性肾炎通常表现为尿液检查中出现红细胞或蛋白，但儿童没有其他症状。大多数情况下，隐匿性肾炎是良性的，不需要特殊治疗。然而，它可能会在成年后发展为慢性肾脏病。
预防措施：
1. 注意饮食：台北冬季寒冷，儿童应多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果，以增强免疫力。同时，避免过量摄入高盐、高糖的食物，减少肾脏负担。
2. 适量运动：鼓励儿童参加户外活动，增强体质，提高免疫力。
3. 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
4. 注意个人卫生：勤洗手，预防感染。
治疗策略：
1. 观察等待：对于无症状的隐匿性肾炎，医生通常会建议观察等待，定期检查尿液，观察病情变化。
2. 药物治疗：对于伴有蛋白尿的儿童，医生可能会建议使用ACE抑制剂或ARB类药物控制血压，减少蛋白尿。
3. 中医治疗：中医认为隐匿性肾炎属于“肾虚”范畴，可通过中药调理、针灸等方法进行治疗。
家庭预防及治疗策略：
1. 家长应密切关注儿童的尿液颜色和量，如有异常应及时就医。
2. 鼓励儿童参加定期体检，及时发现并治疗隐匿性肾炎。
3. 家庭成员共同参与预防措施，共同关注儿童的身体健康。 -
慢性肾脏病（CKD）作为一种常见的慢性疾病，严重威胁着人们的健康。据统计，我国CKD患者人数已超过1亿，每年新增患者超过100万。然而，CKD的治疗方法有限，许多患者面临着疾病进展和肾功能衰竭的威胁。
近期，美国宾夕法尼亚大学的研究人员发现，CKD的发生与肾小管上皮细胞脂肪酸代谢的关闭密切相关。研究发现，生长因子TGFβ是导致脂肪酸代谢关闭的关键因素。TGFβ与高血糖、高血压和炎症等因素共同作用，导致CKD的发生和发展。
研究还发现，恢复肾小管上皮细胞中的脂肪酸代谢，可以有效延缓CKD的进展。研究人员在小鼠模型中证实，通过基因技术或增强脂肪酸代谢基因的活性化合物，可以防止CKD纤维化的发生。这为CKD的治疗提供了新的思路。
此外，研究人员还发现，现有的抗胆固醇药物非诺贝特可以激活脂肪酸代谢的关键基因PPARA，从而延缓CKD的进展。这为CKD的治疗提供了新的药物选择。
值得注意的是，CKD的治疗需要综合管理，包括生活方式的调整、药物治疗和定期随访等。患者应积极配合医生的治疗方案，定期进行肾功能检查，及时发现病情变化。
总之，随着对CKD发病机制的不断深入研究，新的治疗策略和药物不断涌现，为CKD患者带来了新的希望。
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慢性肾脏病（CKD）是一种常见的慢性疾病，其特点是肾脏功能的逐渐损害，导致患者出现一系列的并发症。黄葵胶囊作为一种治疗CKD的中成药，近年来在临床上得到了广泛的应用和认可。
黄葵胶囊是由苏中药业集团研发的国家发明专利新药，它是在南京中医药大学附属医院临床应用二十多年的院内制剂基础上研发而成的。该药物具有清热解毒、利尿消肿的功效，可以有效降低CKD患者的尿蛋白水平，保护肾功能，延缓疾病进展。
研究表明，黄葵胶囊在降低CKD患者的蛋白尿、延缓肾功能进展方面，疗效优于西药科素亚（ARB）。此外，黄葵胶囊与西药联用，可以明显减少激素和免疫抑制剂用量，降低毒副作用。
除了在治疗方面具有优势外，黄葵胶囊的安全性也非常高，适合CKD患者长期服用。因此，黄葵胶囊成为CKD患者临床治疗的首选药物之一。
对于CKD患者来说，除了药物治疗外，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、控制饮食、适当运动等，以延缓疾病进展，提高生活质量。
总之，黄葵胶囊作为一种治疗CKD的中成药，在临床上具有明显的疗效和安全性，是CKD患者治疗的重要选择。
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我母亲的健康状况一直是我最关心的事情。最近，她在体检中被发现有一个肾结节。这个消息像晴天霹雳一样打击了我们全家。我们立即预约了当地最好的医院进行进一步检查。医生告诉我们，结节可能是错构瘤，需要做CT检查和手术来确定性质。听到这个消息，我感到非常焦虑和担忧。我的母亲是家里的支柱，不能失去她。
在等待CT结果的日子里，我开始了漫长的网上搜索。我了解到，错构瘤是一种良性的肿瘤，但仍然需要手术切除以防止可能的并发症。我也查找了关于手术的信息，了解到微创手术是目前最先进的治疗方法。虽然我对手术有所了解，但我仍然感到不安，担心手术的风险和后果。
在这个时候，我决定尝试在线问诊。我找到了一家互联网医院，通过视频连线与一位经验丰富的肾脏专家进行了咨询。医生详细解释了手术的过程和预后，并安慰我说，手术的成功率非常高，且恢复期相对较短。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。
最终，CT结果显示结节确实是错构瘤。我们决定按照医生的建议进行微创手术。手术非常成功，我的母亲恢复得很好。整个过程中，互联网医院的在线问诊服务为我们提供了宝贵的帮助和支持。它不仅节省了我们的时间和精力，还让我们在最需要的时候得到了专业的医疗建议和安慰。
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随着生活节奏的加快，慢性肾脏病（CKD）的发病率逐年上升，已成为全球性的公共卫生问题。CKD的早期症状并不明显，容易被忽视，导致病情恶化。那么，如何预防和早期发现CKD呢？
一、了解CKD的常见症状
CKD的早期症状可能并不明显，但以下症状可能提示您可能患有CKD：
1. 持续性腰痛或骨痛
2. 高血压
3. 蛋白尿
4. 脚踝或腿部肿胀
5. 持续性疲劳或乏力
6. 意识模糊或认知障碍
7. 肌肉痉挛或抽搐
二、预防CKD的措施
1. 健康饮食：控制盐分摄入，减少高蛋白食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入。
2. 适量运动：保持规律的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等。
3. 控制体重：避免肥胖，减少肾脏负担。
4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加肾脏负担。
5. 定期体检：定期进行尿常规、肾功能等检查，以便早期发现CKD。
三、CKD的早期发现
1. 尿常规：尿常规是检测CKD最简单、最常用的方法。
2. 肾功能检查：肾功能检查可以评估肾脏功能。
3. 影像学检查：如B超、CT等，可以观察肾脏结构和形态。
四、CKD的治疗
CKD的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。
1. 药物治疗：包括降压药、利尿药、免疫抑制剂等。
2. 非药物治疗：如饮食控制、运动、控制血压等。
五、CKD的预后
CKD的预后取决于病情的严重程度和治疗方法。早期发现和治疗CKD可以延缓病情进展，提高生活质量。
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肾脏疾病，作为常见的慢性疾病之一，严重影响着人们的健康和生活质量。劳累对肾脏病患者来说，无疑是一种潜在的威胁。
首先，劳累会导致肾脏负担加重。在劳累状态下，机体代谢增加，产生更多的肌酐、尿素氮等代谢产物，需要肾脏进行过滤和排出。这无疑会增加肾脏的负担，对肾脏造成继发性损伤。
其次，劳累会降低患者的免疫力。许多慢性肾炎患者需要服用免疫抑制剂，以维持免疫系统的稳定。然而，劳累会加重身体抵抗力下降，容易导致感染。一旦发生感染，会进一步加重肾脏的负担，甚至可能引发肾功能恶化。
此外，劳累还会导致肾病复发。对于部分肾病综合征患者来说，经过积极治疗，可以恢复健康。然而，在劳累状态下，肾病容易复发。因此，适当的休息和调整生活方式，对肾脏病患者来说至关重要。
那么，肾脏病患者应该如何应对劳累呢？首先，要避免过度劳累，合理安排工作和休息。其次，要保证充足的睡眠，提高自身免疫力。此外，还要注意饮食调理，多吃新鲜蔬菜和水果，保持清淡易消化的饮食习惯。
肾脏病是一种复杂的疾病，需要综合治疗和长期管理。除了药物治疗外，生活方式的调整同样重要。肾脏病患者要时刻关注自己的身体状况，及时发现并处理问题，以降低疾病带来的风险。
在治疗肾脏病的过程中，医院和科室的选择也非常重要。肾脏科作为专门治疗肾脏疾病的科室，拥有丰富的经验和专业的设备，可以为患者提供更有效的治疗。患者可以根据自己的病情和需求，选择合适的医院和科室进行治疗。
总之，劳累对肾脏病患者来说是一种潜在威胁。通过合理的休息、饮食和生活习惯调整，可以有效降低疾病风险，提高生活质量。
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慢性肾脏病（CKD）已成为全球范围内日益严重的公共卫生问题。据统计，我国CKD患病率高达10.8%，且呈逐年上升趋势。CKD不仅给患者带来沉重的经济负担，更严重威胁着患者的生命健康。因此，加强CKD的防治工作刻不容缓。
CKD的早期诊断和早期治疗是延缓病情进展、预防终末期肾病的关键。目前，CKD的早期诊断主要依靠血液、尿液等常规检查，如血肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标。一旦确诊CKD，患者应积极配合医生进行治疗，并定期复查。
治疗CKD的主要方法包括药物治疗、生活方式干预和肾脏替代治疗。药物治疗方面，常用的药物包括ACEI/ARB类、沙坦类、钙通道阻滞剂等。生活方式干预包括控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，合理膳食等。肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植等。
除了药物治疗和生活方式干预外，患者还应注意以下事项：
- 保持良好的心态，积极配合治疗。
- 定期复查，监测病情变化。
- 合理膳食，控制体重。
- 适度运动，增强体质。
- 避免过度劳累，保证充足睡眠。
总之，CKD的防治需要患者、医生和社会的共同努力。只有加强CKD的早期筛查、早期诊断和早期治疗，才能有效降低CKD的患病率和死亡率，提高患者的生存质量。
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近年来，随着社会生活节奏的加快，慢性肾脏病（CKD）的发病率逐年上升。CKD是一种常见的慢性疾病，它会导致肾脏功能逐渐下降，最终可能发展为终末期肾脏病（ESRD）。了解CKD的病因、症状、诊断和治疗方法，对于早期发现和干预至关重要。
一、慢性肾脏病的病因
1. 高血压：高血压是导致CKD最常见的原因之一。长期高血压会导致肾脏小动脉硬化，进而损害肾功能。
2. 糖尿病：糖尿病是另一种常见的CKD病因。高血糖会导致肾脏微血管病变，损害肾功能。
3. 高血脂：高血脂会导致动脉粥样硬化，进而损害肾脏血管，引发CKD。
4. 药物和毒素：某些药物和毒素（如止痛药、抗生素、重金属等）会直接损害肾脏。
5. 其他原因：如遗传因素、自身免疫性疾病、感染等。
二、慢性肾脏病的症状
CKD的早期症状可能不明显，但随着病情加重，患者可能出现以下症状：
1. 腰部疼痛
2. 水肿
3. 高血压
4. 肌肉无力
5. 贫血
6. 骨质疏松
7. 恶心、呕吐、食欲不振
8. 淡漠、嗜睡
三、慢性肾脏病的诊断
CKD的诊断主要依靠以下方法：
1. 血液检查：包括肾功能指标、电解质、血糖、血脂等。
2. 尿液检查：包括尿常规、尿微量白蛋白、尿肌酐等。
3. 影像学检查：如B超、CT、MRI等，用于观察肾脏结构和形态。
4. 肾活检：通过取出一小块肾脏组织进行病理学检查，可以确定CKD的类型和严重程度。
四、慢性肾脏病的治疗方法
CKD的治疗方法主要包括以下几种：
1. 控制血压和血糖：通过饮食、运动、药物治疗等方式，控制血压和血糖，减缓肾脏损害。
2. 控制血脂：通过饮食、运动、药物治疗等方式，控制血脂，减缓动脉粥样硬化。
3. 控制蛋白尿：通过药物治疗等方式，减少尿液中蛋白的排出，减缓肾脏损害。
4. 药物治疗：根据病情，使用利尿剂、ACEI/ARB类降压药等药物进行治疗。
5. 血液透析或腹膜透析：对于终末期肾脏病（ESRD）患者，需要进行血液透析或腹膜透析，以替代肾脏功能。
五、慢性肾脏病的预防
1. 健康饮食：合理膳食，限制盐分摄入，多吃蔬菜水果，保持良好的饮食习惯。
2. 适量运动：坚持适量的运动，如散步、慢跑、游泳等，增强体质，提高免疫力。
3. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性病。
4. 戒烟限酒：戒烟限酒，减少肾脏负担。
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