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急诊科主任的感人:面对儿童的病痛与生命的尊严

急诊科主任的感人:面对儿童的病痛与生命的尊严
发表人:运动与健康
在一个下午,急诊科主任在得知一个3岁男孩被诊断出非霍奇金淋巴瘤,且家长决定放弃治疗时,内心感到悲痛。他回忆起这个孩子在急诊的痛苦经历,以及另一个因白血病而接受姑息治疗的小男孩的离世。这些故事反映了医生在面对家庭选择和医疗资源限制时的无奈和同情。他安慰孩子的父亲,尽管孩子的生命短暂,但能够带着尊严和爱离开是幸运的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

非霍奇金淋巴瘤疾病介绍:
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤,其发病可能与病毒感染、免疫功能低下、理化因素等多种因素有关。非霍奇金淋巴瘤主要发生在淋巴结(淋巴结群常见于颈部、腋下、胸部、腹部和腹股沟),也可发生于淋巴结以外的部位,包括呼吸道、消化道、皮肤和中枢神经系统等。由于病变部位和范围不同,非霍奇金淋巴瘤的症状往往多种多样,包括进行性无痛性淋巴结肿大、相应器官压迫症状(包括吞咽困难、胸闷、气促、腹痛、肠梗阻等)等,甚至出现恶病质(肿瘤晚期的一种综合征,临床表现为厌食、体重下降、贫血、疼痛、乏力、呼吸困难、多器官功能衰竭等)等。目前,非霍奇金淋巴瘤主要是基于病理学诊断和分型来进行个体化治疗,其主要的治疗手段包括化疗、放疗、手术治疗等。非霍奇金淋巴瘤不可治愈,患者需要长期维持治疗[1]。
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  • 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤,其发病原因复杂多样,涉及多种因素。

    一、发病原因:

    1. 病毒感染:如EB病毒、人类T细胞病毒等,与部分非霍奇金淋巴瘤的发病密切相关。

    2. 细菌感染:如幽门螺旋杆菌,可引起胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。

    3. 放射线暴露:长期接触放射线,如核爆炸、核反应堆事故等,可增加非霍奇金淋巴瘤的发病风险。

    4. 免疫功能异常:如艾滋病、自身免疫性疾病等,可导致免疫系统失衡,增加淋巴瘤的发病风险。

    5. 遗传因素:部分非霍奇金淋巴瘤可能与遗传因素有关。

    二、发病机制:

    1. 淋巴细胞分化异常:淋巴细胞在分化过程中发生异常,导致淋巴瘤的发生。

    2. 免疫系统功能异常:免疫系统无法有效清除异常细胞,导致淋巴瘤的发生。

    3. 遗传因素:部分非霍奇金淋巴瘤可能与遗传因素有关。

    三、诊断与治疗:

    1. 诊断:通过病理检查、影像学检查等手段进行诊断。

    2. 治疗:包括化疗、放疗、靶向治疗等,具体治疗方案需根据患者的病情进行个体化制定。

  • 我从来没有想过,自己会被淋巴瘤这个词所困扰。记得那天,元旦的早晨,我突然发现自己的脸部有些肿胀,心中不免有些慌张。经过一系列的检查,包括B超、PET-CT、骨穿等,医生最终告诉我,我患上了非霍奇金淋巴瘤-T细胞淋巴瘤,已经到了四期。这个消息如同晴天霹雳,打击了我和我的家人。

    在接下来的日子里,我经历了无数次的化疗和放疗,身体和精神都受到了极大的考验。然而,令我感到欣慰的是,通过互联网医院的线上问诊,我得到了专业医生的指导和帮助。他们不仅解答了我的疑问,还提供了宝贵的治疗建议和心理支持。

    在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利和重要性。它不仅可以为患者提供及时的医疗服务,还可以节省时间和精力,减轻患者和家属的负担。同时,通过线上问诊,患者也可以更好地了解自己的病情,参与到治疗决策中来,增强自我管理能力。

    回顾这段经历,我感慨万千。虽然淋巴瘤给我的生活带来了很大的挑战,但我也从中获得了成长和启示。希望我的故事能够鼓励更多的人勇敢面对疾病,积极寻求帮助,相信科学,相信爱,相信生命的力量。

    淋巴瘤的诊断与治疗 常见症状 淋巴瘤的早期症状可能不明显,但随着病情发展,患者可能会出现淋巴结肿大、发热、夜间盗汗、体重下降等症状。部分患者还可能出现疲劳、食欲不振、皮肤瘙痒等非特异性症状。 推荐科室 血液科或肿瘤科 调理要点 1. 化疗:根据病理类型和分期,选择合适的化疗方案; 2. 放疗:对于局部病灶较大或有压迫症状的患者,可能需要进行放疗; 3. 免疫治疗:如单克隆抗体、CAR-T细胞治疗等; 4. 骨髓移植:对于部分高危患者,骨髓移植可能是治疗的最后手段; 5. 心理支持:淋巴瘤的治疗过程可能会带来很大的心理压力,患者和家属需要得到专业的心理支持和辅导。

  • 2024年9月5日下午,黄主任在京东互联网医院接诊了一位65岁的女性患者。患者主诉腰椎盘突出疼痛,经住院检查后被确诊为小b细胞淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤。然而,通过骨髓穿刺和腰椎活体穿刺检查后,仍无法确诊具体分型。患者已完成PET/CT等所有检查。黄主任详细询问了患者的病情,并查看了所有的检查报告。黄主任耐心地解释了病情,提出了可能的治疗方案,并建议患者到中山大学附属第三医院进一步评估。黄主任还强调了需要保护患者的隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范,并表示需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养。黄主任的专业态度和耐心解答赢得了患者的信任和感激。

  •   淋巴瘤作为一种恶性肿瘤,近年来发病率逐年上升,尤其是城市人群。据世界卫生组织统计,全球淋巴瘤发病率每2分钟就增加1例,每年死亡人数超过20万。在我国,每年新增患者约2.5万人。过去20年,淋巴瘤发病率增长了75%,位居发病率增长最快的肿瘤之一。

      那么,为什么淋巴瘤更偏爱城市人群呢?专家指出,这与城市人群的生活方式密切相关。城市生活节奏快,工作压力大,长期处于紧张状态,容易导致免疫力下降,从而诱发淋巴瘤。此外,以下因素也可能增加城市人群患淋巴瘤的风险:

    •   病毒感染:如EB病毒、幽门螺杆菌等。
    •   不良饮食习惯:如高盐、高脂肪、高糖饮食,以及长期饮酒、吸烟等。
    •   环境污染:如空气污染、水质污染等。
    •   长期暴露于电磁辐射:如手机、电脑、微波炉等。
    •   精神压力大:如工作压力、家庭压力等。

      那么,如何预防淋巴瘤呢?以下是一些建议:

    •   保持健康的生活方式:合理膳食、适量运动、充足睡眠、戒烟限酒。
    •   注意个人卫生:勤洗手、勤换衣物、避免接触病毒。
    •   保持良好的心态:学会缓解压力,保持心情舒畅。
    •   定期体检:特别是有家族史或高危人群,应定期进行体检。

      淋巴瘤并非绝症,早期发现、早期治疗,多数患者可以治愈。因此,了解淋巴瘤的病因和预防措施,对提高生活质量具有重要意义。

  • 非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin Lymphoma,简称NHL)是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤,其发病率和死亡率逐年上升。由于该疾病的早期症状不明显,很多患者在确诊时已处于晚期,因此预防显得尤为重要。

    以下是一些预防非霍奇金淋巴瘤早期的方法:

    1. 保持健康的生活方式:合理膳食、规律作息、适量运动、戒烟限酒等,有助于提高身体免疫力,降低患病风险。

    2. 避免接触有害物质:长期接触某些化学物质,如苯、甲醛等,可能增加患淋巴瘤的风险。因此,要尽量避免接触这些有害物质。

    3. 控制慢性炎症:慢性炎症与淋巴瘤的发生有一定关系。控制慢性炎症,如感染、自身免疫性疾病等,有助于降低患病风险。

    4. 定期体检:定期进行体检,特别是针对淋巴系统的检查,有助于早期发现疾病。

    5. 保持乐观的心态:心理因素对免疫系统有一定影响。保持乐观的心态,有助于提高免疫力,降低患病风险。

    除了以上方法,以下是一些与医疗相关的拓展内容:

    1. 疾病:了解非霍奇金淋巴瘤的病因、病理、临床表现、治疗方式等,有助于提高对该疾病的认识。

    2. 药品:了解用于治疗非霍奇金淋巴瘤的药物,如化疗药物、靶向药物、免疫调节剂等,有助于患者选择合适的治疗方案。

    3. 治疗建议:根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。

    4. 日常保养:保持良好的生活习惯,如合理膳食、规律作息、适量运动、戒烟限酒等,有助于提高免疫力,降低患病风险。

    5. 医院:选择正规医院进行治疗,确保治疗效果。

    6. 科室:了解相关科室的专家和治疗方法,有助于患者选择合适的治疗医生。

  • 近年来,随着社会节奏的加快和生活压力的增大,癌症的发病率逐年上升,已成为威胁人类健康的主要杀手之一。如何预防癌症,成为了越来越多人的关注焦点。

    研究表明,不良的生活习惯是导致癌症的主要原因之一。其中,熬夜、长期面对电子设备、饮食不均衡等因素都与癌症的发生密切相关。因此,养成良好的生活习惯,是预防癌症的关键。

    首先,要保持良好的作息规律,避免熬夜。长期熬夜会导致免疫力下降,容易引发各种疾病,包括癌症。其次,要减少长时间面对电子设备的时间,尤其是手机、电脑等辐射较强的设备。长时间接触辐射会增加患癌风险。此外,饮食方面也要注意,要多吃蔬菜、水果,少吃油腻、高热量、高盐分的食物。

    除了养成良好的生活习惯外,饮食方面也要注意“少盐多醋”的原则。醋具有很好的保健作用,可以促进消化、降低血压、降低血脂等。同时,醋还可以调节人体酸碱平衡,有助于预防癌症。研究发现,经常食用醋的人,患癌症的风险相对较低。

    此外,定期体检也是预防癌症的重要手段。通过体检可以早期发现癌症的迹象,及时进行治疗。对于高风险人群,如家族中有癌症病史的人,应更加重视体检。

    总之,预防癌症需要我们从日常生活中做起,养成良好的生活习惯,注意饮食健康,定期体检。只有这样,才能有效地降低患癌风险,保护我们的身体健康。

  • 近年来,随着细胞治疗技术的不断突破,我国细胞治疗产业迎来了快速发展。CAR-T细胞治疗作为一种针对癌症患者的突破性技术,在临床应用中展现出巨大潜力。然而,要将这项技术推向商业化,需要强大的物流、制造和管理系统作为支撑。

    2023年11月4日,国内领先的细胞治疗生物科技公司西比曼与科学服务领域的世界领导者赛默飞世尔科技宣布达成战略合作,双方将共建联合细胞治疗技术创新与应用中心,为国内患者提供更优质的医疗服务。

    该创新中心位于西比曼上海张江新设立的GMP厂房,提供从研发到临床和商品化的生产服务,涵盖产品、自动化和数字化管理系统。通过整合赛默飞在生物制药产品和制造质量控制流程中的优势,以及西比曼的垂直整合系统,双方将共同推动细胞治疗行业的突破性进展。

    西比曼作为中国细胞治疗行业的领军企业,拥有丰富的研发经验和临床应用案例。公司专注于癌症免疫疗法和干细胞疗法的研发,在CAR-T细胞治疗领域取得了显著成果。赛默飞作为科学服务领域的领导者,在细胞治疗领域拥有广泛的产品组合和制造经验。

    此次合作将有助于加快中国细胞治疗行业的发展,为患者带来更多福音。未来,双方将共同推动细胞治疗技术的创新,为更多癌症患者提供有效的治疗方案。

  • 非霍奇金淋巴瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,主要分为B细胞来源、T细胞来源和NK细胞来源三大类型。其发病机制与基因突变有关,导致淋巴细胞过度增殖形成肿瘤。患者可能出现的症状包括无痛性淋巴结肿大、体重下降、发热、盗汗等。诊断非霍奇金淋巴瘤的常用检查包括血常规、骨髓穿刺活检、影像学检查等。治疗方法根据具体类型和分期,通常采用化疗联合靶向治疗或免疫治疗。患者需要保持良好的营养状态,避免过度劳累,并定期复查以监测病情。

  • 近年来,随着医疗技术的不断发展,肿瘤治疗领域取得了显著的进展。Infinity制药公司和艾伯维公司近日宣布,双方将共同开发和商业化一款针对复发/难治性慢性淋巴细胞白血病的肿瘤抑制剂——Duvelisib。该药物有望为患有慢性淋巴细胞白血病的患者带来新的治疗希望。

    慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤,主要表现为淋巴结肿大、乏力、体重下降等症状。目前,CLL的治疗方法主要包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。然而,对于复发/难治性的CLL患者,传统的治疗方法往往难以取得满意的效果。

    Duvelisib是一种口服I类肿瘤抑制剂,其作用机制独特,能够针对肿瘤细胞中的特定信号通路进行抑制,从而实现精准打击肿瘤细胞。临床数据显示,Duvelisib对广泛的血癌均有活性,包括惰性非霍奇金淋巴瘤(iNHL)和慢性淋巴细胞白血病(CLL)。这意味着,Duvelisib有望成为CLL治疗领域的一颗新星。

    据悉,Duvelisib治疗晚期血癌患者的I期研究正在进行中,临床结果显示,Duvelisib在CLL患者中的疗效显著,且安全性良好。这为Duvelisib进入临床三期试验提供了有力支持。

    值得一提的是,Infinity和艾伯维此次合作将采取美平分利润的方式,艾伯维负责美国以外的Duvelisib商业化。这意味着,Duvelisib有望在全球范围内惠及更多CLL患者。

    Infinity制药公司和艾伯维的合作,不仅为CLL患者带来了新的治疗希望,也为肿瘤治疗领域的发展注入了新的活力。相信在不久的将来,Duvelisib将为更多患者带来健康和希望。

    总之,Infinity和艾伯维共同开发的Duvelisib为CLL治疗领域带来了新的曙光。随着临床试验的深入进行,Duvelisib有望成为CLL患者的新选择,为他们带来新的治疗希望。

  • 恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,其病理特性可分为何杰金氏病(HD)和非何杰金氏淋巴瘤(NHL)两大类。这类疾病通常表现为无痛性、进行性淋巴组织增生,尤其是浅表淋巴结肿大,同时伴有脾脏肿大,晚期可能出现贫血、发热和恶病质等症状。

    一、淋巴系统表现

    1. 浅表淋巴结肿大:这是淋巴瘤最常见的症状,最常见的部位是颈部,其次是腋下和腹股沟。淋巴结肿大通常是进行性的,中等硬度,早期可活动,晚期可能粘连并融合成块。某些HD患者的淋巴结肿大可能在一段时间内暂时停顿或缩小,容易被误诊为淋巴结炎或淋巴结核。

    2. 深部淋巴结肿大:以纵隔淋巴结最为常见,肿大的淋巴结可能压迫上腔静脉,引起上腔静脉综合征。也可能压迫气管、食管或喉返神经,导致呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状。纵隔NHL并发淋巴肉瘤细胞白血病的情况较为常见。青年女性纵隔首发HD多为结节硬化型,对治疗反应往往不佳。

    3. 腹膜后淋巴结肿大:NHL更为常见,可能导致长期不明原因的发热,给临床诊断带来困难。

    4. 咽淋巴环淋巴瘤:多见于NHL,常伴随膈下侵犯。症状包括咽痛、异物感、呼吸不畅和声音嘶哑等。

    二、结外表现

    淋巴瘤可以原发于身体任何部位,其中原发于胃肠系统最为常见。胃及高位小肠淋巴瘤可能导致上腹痛、呕吐等症状。小肠淋巴瘤好发于回盲部,常伴有慢性腹泻、脂肪泻或肠梗阻。

    三、全身症状

    淋巴瘤患者常出现全身无力、消瘦、食欲不振、盗汗和不规则发热等症状。少数HD患者可能出现周期性发热。

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