甲氨蝶呤片是一种广泛应用于治疗多种癌症和某些自身免疫性疾病的药物。其主要成分甲氨蝶呤能够干扰细胞的DNA合成，从而抑制癌细胞的生长。

然而，甲氨蝶呤片并非没有副作用。在使用过程中，患者可能会遇到一系列不良反应，如胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血等。食欲减退是常见现象，而伪膜性或出血性肠炎等严重情况虽不常见，但仍需引起警惕。

肝功能损害也是甲氨蝶呤片可能引起的问题之一。患者可能会出现黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶，γ－谷氨酰转肽酶等增高。长期口服甲氨蝶呤片可能导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变。因此，在长期用药过程中，患者应定期进行肝功能检查。

此外，甲氨蝶呤片还可能引起高尿酸血症肾病，尤其是在大剂量应用时。这可能导致血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症。患者需注意尿液颜色和量的变化，一旦出现异常应立即就医。

长期用药还可能引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化。骨髓抑制是甲氨蝶呤片的另一个潜在风险，主要表现为白细胞和血小板减少。长期口服小剂量甲氨蝶呤片可能导致明显骨髓抑制，贫血和血小板下降，甚至伴随皮肤或内脏出血。

甲氨蝶呤片还可能导致脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹。白细胞低下时，患者更容易并发感染，需特别注意个人卫生和预防措施。

在用药过程中，患者应遵医嘱，切勿自行增减剂量或停药。孕妇及哺乳期妇女、老年人、儿童等特殊人群在使用甲氨蝶呤片时应格外小心，并遵循医生的建议。

总之，甲氨蝶呤片是一种有效的治疗药物，但患者在使用过程中需密切关注自身状况，遵循医嘱，以减少副作用的发生。