前列腺增生是老年男性常见的疾病之一，随着年龄的增长，发病率逐渐上升。它俗称前列腺肥大，指的是前列腺腺体逐渐增大，压迫尿道，导致下尿路梗阻，从而引发一系列症状，如尿频、尿急、排尿困难等。

要判断前列腺增生是否严重，我们可以从以下几个方面入手：

1. 前列腺体积：前列腺体积大小可以作为参考。一般来说，正常前列腺大小约为栗子大小，重量约为15g；一度增生约为鸡蛋大小，重量15-25g；二度增生约为鸭蛋大小，重量25-50g；三度增生约为鹅蛋大小，重量50-75g；四度增生体积较大，临床指诊手指触摸不到前列腺的底部，重量大于75g。

2. 临床检查：常见的检查方式有直肠指诊、尿常规和超声检查。直肠指诊可以摸出前列腺是否增大；尿常规可以观察下尿路是否有血尿、蛋白尿、脓尿等；超声检查可以观察前列腺大小及形态，了解双肾有无积水，测定膀胱内残余尿量。

3. 症状表现：如果出现以下情况，需要及时就诊治疗：服用前列腺增生药物期间，尿频、尿急、夜尿增多等症状仍明显加重；经常出现排尿等待时间过长、尿线细而无力、间断性排尿等情况；需要增加腹压帮助排尿，或是小腹有明显胀感，甚至并发腰背酸痛等。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免长时间憋尿，适当进行体育锻炼，有助于缓解前列腺增生症状。

5. 医院科室：前列腺增生患者可以前往泌尿外科就诊，接受专业医生的诊断和治疗。

男性尿路感染是一种常见的泌尿系统疾病，其病因复杂多样，涉及生活习惯、免疫系统、尿路结构等多个方面。本文将从多个角度为您深入解析男性尿路感染的原因、治疗方法以及日常预防措施。

首先，我们来看看男性尿路感染的主要原因。不良的卫生习惯，如不勤洗阴茎、不更换内裤等，容易导致细菌在尿道及周围区域滋生，引发感染。此外，免疫力低下、患有某些慢性疾病（如前列腺增生、糖尿病等）以及尿路梗阻等因素，也会增加男性患尿路感染的风险。

针对男性尿路感染的治疗，主要分为药物治疗、手术治疗和生活管理三个方面。药物治疗方面，医生会根据感染的具体病原微生物，选择合适的抗生素进行治疗，如青霉素类、头孢菌素类及喹诺酮类等。手术治疗方面，对于存在尿路梗阻的患者，如前列腺增生、尿结石等，可能需要进行手术治疗以解除梗阻，控制感染。生活管理方面，保持良好的个人卫生习惯是预防和治疗尿路感染的重要措施，如勤洗阴茎、更换内裤、避免不洁性行为等。

除了以上治疗方法，男性在日常生活中还应注意以下几点：

1. 加强锻炼，提高免疫力。

2. 多进食高营养的食物，保持身体健康。

3. 远离辛辣、刺激性食物，避免加重病情。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。

5. 如有症状，应及时就医进行复查和调整治疗方案。

总之，男性尿路感染是一种可防可治的疾病，关键在于及早发现、及时治疗，并养成良好的生活习惯。

前列腺增生是一种常见的男性疾病，随着年龄的增长，发病率逐渐升高。为了及时发现并治疗前列腺增生，了解其检查方法至关重要。

1. 临床症状询问

医生会详细询问患者的症状，如排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多等，以初步判断是否存在前列腺增生。

2. 体格检查

体格检查包括外生殖器检查和直肠指诊。外生殖器检查旨在排除尿道外口狭窄、包茎、阴茎肿瘤等可能影响排尿的疾病。直肠指诊是泌尿外科医生的重要诊断方法，通过触摸前列腺的界限、大小、质地，评估前列腺增生程度。

前列腺增生可分为四个程度：

Ⅰ度增大：大小较正常增大 1．5-2 倍，中间沟变浅，估重为 20-25 g；

Ⅱ度增大：超过正常的 2-3 倍，中间沟可能消失，估重为 25-50 g；

Ⅲ度增大：超过正常的 3-4 倍，中间沟消失，估重为 50-75 g；

Ⅳ度增大：超过正常 4 倍，估重在 75 g 以上。

指诊如发现前列腺上有可疑硬结，应作穿刺活检，以排除前列腺癌的可能。

3. 实验室检查

实验室检查包括尿常规、前列腺特异性抗原（PSA）等。尿常规可检查有无尿路感染、血尿等。PSA是一种前列腺特异性蛋白质，其水平升高可能与前列腺癌有关。

4. 影像学检查

影像学检查包括B超、CT、MRI等。B超可直观观察前列腺大小、形态、内部结构等，是诊断前列腺增生的重要方法。

总之，了解前列腺增生的检查方法，有助于早期发现、诊断和治疗，减轻患者痛苦，提高生活质量。

导尿管，作为泌尿外科常见的治疗工具，在临床应用中发挥着重要作用。然而，很多患者和家属对导尿管的使用存在误区，认为只要导尿管能够顺利排尿，就可以长时间不更换。这种观念是错误的，不及时更换导尿管可能导致一系列并发症，甚至危及患者生命。

近日，一位85岁高龄的老人因前列腺增生导致尿潴留，留置导尿管。由于老人年龄较大，且基础疾病较多，不适合进行手术治疗。因此，家属决定为老人留置导尿管。最初，家属按照医嘱定期更换导尿管，但后来由于种种原因，老人已经四个月没有更换导尿管。结果，导尿管堵塞，无法正常排尿。老人不得不接受经尿道膀胱镜碎石术，承受了巨大的痛苦。

这个案例提醒我们，导尿管并非一劳永逸的治疗工具。那么，导尿管需要定期更换吗？多久更换一次呢？以下是一些关于导尿管使用的科普知识，希望能对大家有所帮助。

一、导尿管需要定期更换吗？

长期留置导尿管的患者，不宜频繁更换导尿管。如果导尿管出现阻塞、脱落，或者留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏，应立即更换导尿管。

二、导尿管多久更换一次？

常规更换导尿管及引流袋，并不推荐固定更换的时间间隔。应根据临床指征进行更换，例如发生感染、梗阻或密闭的引流装置开放。

三、特殊类型导尿管更换时间

长期留置导尿管的患者，应定期更换。普通导尿管建议7-10天更换一次，特殊类型导尿管按照说明书进行更换。

四、如何预防导尿管相关并发症？

1. 严格按照医嘱进行导尿管留置和更换。

2. 保持尿道口及周围皮肤清洁干燥，预防感染。

3. 注意观察导尿管引流情况，及时发现并处理异常情况。

4. 增强自身免疫力，预防感染。

5. 定期复查，监测尿路感染等并发症。

前列腺结节并非一种疾病，它可能是由多种原因引起的，包括良性、恶性和炎症性结节。在日常生活中，许多男性在进行超声检查时，会发现前列腺存在结节。然而，仅凭超声检查很难准确判断前列腺结节的良恶性。

前列腺结节的主要类型包括：

1. 前列腺增生结节：这是最常见的类型，通常表现为前列腺内外腺的增生性结节。超声检查显示结节为增强的回声，同时提示前列腺体积增大。患者可能出现尿频、尿急等症状，但前列腺特异性抗原（PSA）水平通常在正常范围内。

2. 前列腺癌性结节：当超声检查发现低回声结节时，需要进一步检查和明确诊断。此时，需要结合患者PSA水平进行综合判断。

3. 前列腺炎性结节：前列腺炎也可能导致结节形成，通常通过直肠指检发现。超声检查显示前列腺回声不均匀，前列腺液常规检查可发现白细胞水平升高。

值得注意的是，良性前列腺增生结节通常发生在前列腺内腺区域，而恶性的低回声结节多发生在前列腺外周带。仅凭低回声或强回声无法准确判断结节的良恶性，需要结合PSA水平和磁共振检查结果进行综合判断。当PSA水平在4ng/ml到10ng/ml之间时，需要考虑前列腺肿瘤的可能性。如果PSA水平超过10ng/ml，需要高度怀疑前列腺肿瘤。但这些都无法确定肿瘤的存在，需要通过前列腺穿刺进行病理学检查才能明确。

对于患有前列腺结节的患者，建议定期进行体检，包括PSA检测和超声检查。同时，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，有助于预防前列腺结节的发生和发展。

体检报告单上，肿瘤标志物PSA数值偏高，让不少人心生疑虑。PSA，即前列腺特异性抗原，是由男性前列腺产生的一种蛋白质。当血液中的PSA数值偏高时，可能预示着以下五种疾病悄悄来临。

1. 前列腺癌

前列腺癌是男性高发的恶性肿瘤之一，与不良生活习惯和饮食习惯密切相关。近年来，我国前列腺癌发病率逐年上升，并呈现年轻化趋势。PSA数值在4.0-10.0ng/ml之间，提示有患前列腺癌的可能；若数值超过10.0ng/ml，患癌风险更高。确诊需结合B超、磁共振等影像学检查及前列腺穿刺活检。

2. 前列腺炎

前列腺炎是男性常见的疾病，尤其是慢性前列腺炎。部分前列腺炎患者PSA数值偏高，但经检查排除前列腺癌后，可判断为前列腺炎所致。患者应保持良好的生活习惯，积极治疗，症状可逐渐缓解。

3. 前列腺增生

前列腺增生，又称前列腺肥大，多见于45岁以上男性。中度以上前列腺增生可能导致PSA数值偏高。需注意，前列腺增生和前列腺癌可能并存，需进一步检查明确诊断。

4. 尿路感染

尿路感染是泌尿系统感染的一种，常见于久坐不动、个人卫生习惯不佳者。部分尿路感染患者PSA数值偏高，需控制炎症后复查PSA，排除前列腺癌。

5. 急性尿潴留

急性尿潴留是指尿液无法正常排出，可表现为不完全性或完全性尿潴留。部分急性尿潴留患者PSA数值偏高，需治疗尿潴留后再行检查，排除前列腺癌。

总之，PSA数值偏高并非确诊癌症，需结合临床症状和检查结果综合判断。一旦发现异常，应及时就医，避免延误病情。

非那雄胺，一种常见的5α-还原酶抑制剂，在男性健康领域扮演着重要角色。它通过抑制睾酮转化为双氢睾酮（DHT）的过程，在治疗前列腺增生和促进头发生长方面发挥着显著作用。

前列腺增生是中老年男性常见疾病，非那雄胺通过减少血液和前列腺内的DHT含量，有效缩小肥大的前列腺，缓解排尿困难等症状。此外，非那雄胺还能降低进行前列腺切除术的风险。

对于男性脱发问题，非那雄胺同样具有显著效果。它通过抑制毛囊变小，增加DHT含量，促进头发生长，防止脱发。

非那雄胺的剂量和适应症如下：

• 5mg：用于治疗和控制良性前列腺增生，预防泌尿系统事件，降低前列腺切除术风险，缩小肥大的前列腺，改善排尿症状。
• 1mg：适用于男性脱发（雄激素性脱发），促进头发生长，防止脱发。

在使用非那雄胺的过程中，患者应注意观察自身症状变化，如出现不适，应及时就医。此外，非那雄胺可能会引起性功能障碍、情绪低落等副作用，患者应遵医嘱，合理用药。

除了药物治疗，男性朋友还应注重日常保养，如保持健康的生活方式、合理饮食、适当运动等，以预防前列腺增生和脱发等问题。

总之，非那雄胺作为一种重要的药物，在治疗前列腺增生和促进头发生长方面发挥着重要作用。了解其作用机制、适应症和副作用，有助于患者正确用药，提高治疗效果。

前列腺液是男性生殖系统的重要分泌物，它包含了多种有形成分，对于诊断前列腺炎、结核、肿瘤等疾病具有重要意义。

前列腺液中的常见有形成分包括以下几种：

（1）卵磷脂小体：呈圆形或卵圆形，具有强折光性，大小不一，形似血小板，但比血小板略大，比红细胞略小。卵磷脂小体的多少可以作为判断前列腺液是否正常的一个重要指标。

（2）血细胞：包括白细胞和红细胞，形态与血液及体液中的白细胞、红细胞一致，易于鉴别。在患有前列腺炎时，前列腺液中的白细胞可成堆出现。在观察前列腺液中的红细胞时，还应区分新鲜红细胞和陈旧红细胞，以便于临床判断。

（3）前列腺颗粒细胞：可能由于脂肪变性或吞噬细胞的吞噬作用，导致胞质内含有多量卵磷脂小体。常见于化脓性前列腺炎，同时伴有大量脓细胞的出现。也可出现在一些老年人的前列腺液中。

（4）前列腺结石（淀粉样小体）：呈圆形或卵圆形放射状结构，形似淀粉样颗粒。结石呈浅黄色或褐色，中央常含磷酸钙沉积物，具有同心圆线纹的层状结构。

其中，前列腺结石具有重要的诊断价值。

前列腺结石主要是指原发于前列腺腺泡和腺管内的结石，与来自肾、输尿管或停留在前列腺尿道部的尿道结石是不同的。

前列腺结石的形成与尿液钙质、盐类、分泌物淤滞有关。结石是由脂肪、核蛋白、晶体、嘌呤、胆固醇等包裹脱落的上皮而形成的物体，形态呈圆形或椭圆形的放射状结构。大小相差较大，约为白细胞的10倍；颜色多为微黄、黄色或深黄色；数量一到数百个不等。

前列腺结石通常围绕着一个有机物核心，像滚雪球一样逐渐增大；又像树木的年轮一样一圈一圈形成。有机物的核心可能是血块、细菌、坏死组织或淀粉样小体，也可能是磷酸钙晶体与胆固醇结合形成。前列腺结石通常是在患者做B超或X线检查时被发现，一些较大的或者靠近直肠前壁的结石，甚至可以在医生做直肠指检时被发现。

前列腺结石好发于40岁以上中老年男性，在前列腺疾病患者中发病率仅次于前列腺炎和前列腺增生。部分患者常因合并前列腺增生、慢性前列腺炎或尿道狭窄而同时表现出这几种疾病的相应症状。

为了预防前列腺结石，建议男性朋友注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮酒、吸烟等不良习惯。

2. 增加运动量，增强体质。

3. 多饮水，保持尿液通畅。

4. 注意个人卫生，避免感染。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗前列腺疾病。

前列腺增生症，又称前列腺肥大，是中老年男性常见的良性病变之一。其病因与男性激素变化和睾丸变化密切相关。此外，性生活过度、手淫、性交中断以及刺激性食物等因素，也可能导致睾丸和前列腺过度充血，从而引发前列腺肥大增生。

前列腺增生症的症状主要包括排尿困难、尿频、尿急、尿不尽等。若不及时治疗，可能导致尿路感染、膀胱结石、肾功能损害等严重后果。

目前，前列腺增生症的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和微创治疗等。药物治疗包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等，主要用于缓解症状；手术治疗则适用于病情严重、药物治疗无效的患者；微创治疗则具有创伤小、恢复快等优点。

为了预防和缓解前列腺增生症，日常生活中应注意以下事项：

• 保持规律的生活作息，避免过度劳累。
• 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果，少吃辛辣刺激性食物。
• 适当进行体育锻炼，增强体质。
• 避免长时间憋尿，保持排尿顺畅。
• 定期进行体检，早期发现病情。

总之，前列腺增生症是一种常见的良性病变，患者应积极治疗，并注意日常保养，以降低疾病带来的危害。

前列腺增生是中老年男性常见疾病，中医治疗前列腺增生有着悠久的历史和丰富的临床经验。中医治疗前列腺增生以通为用，温肾益气、活血利尿是其基本的治疗法则。当出现并发症时，中医会采用中西医综合疗法。

1. 辨证论治

（1）内治

中医治疗前列腺增生主要分为内治和外治两种方法。内治包括辨证论治和常用方药。

湿热下注证：症状为小便频数黄赤，尿道灼热或涩痛，排尿不畅，甚或点滴不通，小腹胀满，或大便干燥，口苦口黏；舌暗红，苔黄腻，脉滑数或弦数。治法为清热利湿，消癃通闭。常用方药为八正散加减。

脾肾气虚证：症状为尿频，滴沥不畅，尿线细，甚或夜间遗尿或尿闭不通；神疲乏力，纳谷不香，面色无华，便溏脱肛；舌淡，苔白，脉细无力。治法为补脾益气，温肾利尿。常用方药为补中益气汤加菟丝子、肉苁蓉、补骨脂、车前子等。

气滞血瘀证：症状为小便不畅，尿线变细或点滴而下，或尿道涩痛，闭塞不通，或小腹胀满隐痛，偶有血尿；舌质黯或有瘀点瘀斑，苔白或薄黄，脉弦或涩。治法为行气活血，通窍利尿。常用方药为沉香散加减。伴血尿者，酌加大蓟、小蓟、参三七；瘀甚者，可加穿山甲、蜣螂。

肾阴亏虚证：症状为小便频数不爽，尿少热赤，或闭塞不通；头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，大便秘结；舌红少津，苔少或黄，脉细数。治法为滋补肾阴，通窍利尿。常用方药为知柏地黄丸加丹参、琥珀、王不留行、地龙等。

肾阳不足证：症状为小便频数，夜间尤甚，尿线变细，余沥不尽，尿程缩短，或点滴不爽，甚则尿闭不通；精神萎靡，面色无华，畏寒肢冷；舌质淡润，苔薄白，脉沉细。治法为温补肾阳，通窍利尿。常用方药为济生肾气丸加减。

（2）外治：多为急则治标之法，必要时可行导尿术。外治方法包括脐疗法和灌肠法。

脐疗法：取独头蒜1个、生栀子3枚、盐少许，捣烂如泥敷脐部；或以葱白适量捣烂如泥加少许麝香和匀敷脐部，外用胶布固定；或以食盐250g炒热，布包熨脐腹部，冷后再炒再熨。

灌肠法：大黄15g，泽兰、白芷各10g，肉桂6g，煎汤150ml，每日保留灌肠1次。

2. 其他疗法

（1）手术疗法：当残余尿在60ml以上，或因梗阳诱发膀胱憩室、结石、肾及输尿管积水者，或由于梗阻引起慢性或反复发作的泌尿系感染者，或因急性尿潴留或反复出现尿潴留经非手术治疗无效或导尿失败者，可采用手术疗法。但当膀胱逼尿肌功能受损时则手术效果不理想。

（2）西药治疗：常用的有α-受体阻滞剂，如高特灵等；5α-还原酶抑制剂，如保列治；生长因子抑制剂，如通尿灵等。

（3）物理疗法：如微波、射频、激光等。

（4）针灸疗法：主要用于尿潴留患者，可针刺中极、归来、三阴交、膀胱俞、足三里等穴，强刺激，反复捻转提插；体虚者灸气海、关元、水道等穴。