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胰腺癌,一个被称为癌症之王的疾病,预计到2030年将成为第二大致死性恶性肿瘤。可悲的是,80%以上的患者在发现时已经发生转移,失去了手术的机会;只有5-15%的患者有手术切除的可能性。
在检查评估后,胰腺癌可以分为三种类型:可切除、交界性可切除和不可切除。对于可切除的胰腺癌,手术切除是首选治疗方法。然而,即使在手术根治的情况下,患者的5年生存率也只有6-7%,平均生存期为24-28个月左右。
如果可切除的胰腺癌患者出现黄疸,特别是严重的黄疸,需要进行退黄治疗。两种常见的治疗方法是内镜ERCP和经皮肤经肝脏PTCD引流。不同医院可能有不同的偏好,但研究表明,手术前进行PTCD可能会降低患者的生存时间和五年生存率,因为它增加了肝脏和腹膜复发转移的风险。
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在进行胰腺手术时,是否需要保留脾脏一直是一个备受关注的问题。脾脏作为人体的重要器官,具有造血和免疫功能,对维持人体正常血细胞水平和免疫功能起着至关重要的作用。特别是在抗感染和抗肿瘤功能方面,脾脏的作用已经被广泛认可。
对于良性或低度恶性病变行远端胰腺切除术的患者,保留脾脏的做法已经被广泛提倡。然而,切除脾脏可能会带来一些不良后果,例如增加出现严重的脓毒症并发症的风险,如脾切除术后感染综合征、血栓栓塞事件以及某些恶性肿瘤的发生。因此,哪些患者适合保留脾脏需要根据具体情况来判断。
一般来说,以下几类患者适合保留脾脏:1) 胰腺良性肿瘤、胰腺囊腺瘤、SCN、MCN、IPMN;2) 胰腺低度恶性肿瘤、胰腺实性假乳头状瘤、部分胰腺神经内分泌肿瘤(G1、G2);3) 慢性胰腺炎、胰管结石。保脾手术需要注意以下几点:1) 脾动脉优先,胰腺上缘优先游离脾动脉;2) 肠系膜上静脉前方游离胰腺,并沿此离断,跃靠近胰腺尾部,脾静脉和胰腺关系越紧密,会有部分包裹,分离较为困难;3) 脾静脉分支需结扎,注意出血,若有侵犯,脾静脉撕裂,可控制压迫后,5-0血管线缝合修补;4) 尽量保留脾动静脉,无法保留给予离断切除,应注意脾脏血供和区域性门脉高压;5) 胰腺尾部应完全切除,避免发生胰瘘。两种最常用的保脾技术是脾血管保存(SVP)和Warshaw法(WT)。
术后需要注意合理饮食,少食多餐,注意胰瘘、胃肠排空障碍、出血等并发症,充分引流,复查引流液淀粉酶,监测血糖变化。同时,需要注意脾脏血供和功能,定期复查,注意肿瘤的复发情况。
我妈的胰腺癌治疗之路,充满了曲折和挑战。从最初的穿刺引流黄疸到射波刀手术,每一步都像是在走钢丝。现在,化疗药配pd1免疫治疗成为了我们唯一的希望。但是,身体机能的下降让我们面临新的难题:脚手肿胀,走路腿疼,输血五天依然不见好转。
我记得那天,妈妈的脚肿得像个大皮球,连鞋都穿不进去。我们急忙带她去医院,医生说是因为白蛋白低,导致水分不能正常循环。于是,开始了漫长的输血浆和白蛋白的过程。可即使这样,肿胀依然不消,医生说是因为液体都到皮下了,无法被吸收。
看着妈妈痛苦的表情,我心如刀割。我们置了一个中心静脉管,希望能改善情况。但是,效果依然不明显。医生说只能继续补蛋白利尿,其他的药物都没有什么效果。我们感到无助和绝望,仿佛在黑暗中摸索,找不到出路。
在这个过程中,我深刻体会到患病的痛苦和无奈。每天都在担心妈妈的病情,生怕她会突然恶化。同时,也感受到了医护人员的辛苦和责任。他们每天都在与病魔作斗争,尽力挽救每一个生命。我们应该珍惜他们的付出,尊重他们的劳动。
现在,妈妈的病情依然不容乐观。我们仍在寻找有效的治疗方法,希望能找到一线生机。同时,也想提醒大家,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它,爱护它,避免不必要的损害。只有这样,我们才能拥有一个美好的未来。
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我苍白的脸庞。胰腺癌手术后的我,身体虚弱,心情更是沉重。医生说我可以吃流食了,但我仍然担心自己的身体能否承受更多的负担。
我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询。屏幕那头的医生,声音温柔而专业,像一束光照亮了我迷茫的心。
“医生,我可以喝蛋白粉吗?”我问道,希望能从中找到一些安慰。医生却提醒我,蛋白粉类易产气,可能会对我的身体造成不良影响。他的话让我更加焦虑,仿佛我在黑暗中摸索,找不到出路。
“那我该吃什么呢?”我问,声音有些颤抖。医生建议我暂时以米汤为主,等待身体恢复到一定程度再逐渐增加营养摄入。他的话虽然简单,但却给了我一丝希望。
我想起了家人,想起了他们的关心和爱护。他们总是劝我要坚强,要有信心战胜病魔。可是,面对未知的未来,我真的很难做到。
我开始回忆起过去的日子,想起了我曾经的健康和活力。现在的我,仿佛被病魔剥夺了一切。每天都在与疼痛和恐惧作斗争,生活变得如此艰难。
但我知道,我不能放弃。我要为家人而战,为自己的生命而战。我要相信,总有一天,我会战胜病魔,重新站起来。
我深吸一口气,告诉自己要坚强。然后,我开始按照医生的建议,慢慢地恢复自己的身体。每一天都是一场战斗,但我知道,只要我不放弃,总有一天,我会看到胜利的曙光。
如果你也在经历类似的困难,不要害怕,勇敢地面对。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我坐在电脑前,手指颤抖着敲击键盘,心中充满了焦虑和恐惧。胰腺癌晚期的诊断像一座大山压在我心头,连呼吸都变得困难。每天的呕吐让我虚弱不堪,食欲全无,整个人仿佛被抽干了精气神。
我决定寻求帮助,打开了京东互联网医院的网页。这里的医生们总是那么专业和耐心,我希望他们能给我一些安慰和建议。
我点击了“图文问诊”,等待着医生的回应。很快,一个温和的声音出现在屏幕上:“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么要咨询的医学问题?”
我深吸一口气,开始描述自己的症状:“现在病人一直吐,能不能开点制吐药?”
医生问我是否在化疗,我回答说已经停止了。接着,他又问了我的肚子是否胀,大小便情况如何,食欲如何等问题。我一一作答,心中充满了期待和不安。
医生建议我可以尝试昂丹司琼或者格拉司琼来缓解呕吐症状。我问他是否有液体形式的药物,因为我实在无法咽下药片。医生遗憾地告诉我,液体形式的药物需要去医院开具处方,无法在线上开具。
我感到一丝失望,但也理解医生的难处。毕竟,医生们总是尽力而为,希望能给我们最好的帮助和建议。
我感谢医生的建议,并决定去医院开具处方。虽然这意味着我需要再次面对医院的繁琐程序和等待,但我知道这是为了我的健康和生命。
在这个过程中,我深深体会到了患病的痛苦和无助。然而,通过与医生的交流和互动,我也感受到了人性的温暖和关怀。希望我的经历能够帮助到其他患者,让他们知道,在这个世界上,总有人愿意伸出援手,给予我们支持和帮助。
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我还记得那天,拿到体检报告时的心情。看到肿瘤标志物高的结果,我的心一下子就沉了下去。作为一个三十岁的女性,胃部问题从来不是我关注的重点。然而,医生的建议让我不得不面对这个可能的健康威胁。
我选择了在京东互联网医院进行图文问诊。医生问我有没有明显不适症状,我坦白说除了偶尔吃多肉会拉肚子外,其他都正常。医生解释说,肿瘤标志物高并不一定意味着有疾病,但建议我做胃镜检查以排除任何可能的问题。
我对胃镜检查有所顾虑,担心会很痛苦。医生安慰我说,虽然会有一些不适感,但可以选择无痛胃镜。听完医生的解释,我开始思考自己的生活方式,是否有哪些习惯需要改变。
医生还提醒我,肿瘤标志物高可能与多种疾病有关,包括消化道恶性肿瘤、胰腺癌、肝胆系癌、卵巢癌、淋巴瘤等。这些信息让我更加紧张,但也让我意识到健康问题不能被忽视。
在医生的建议下,我决定进行一系列检查,包括胃肠镜、肝胆胰脾肾超声、血尿便常规、血生化、电解质、B超(妇科)等。医生也提醒我,肿瘤标志物高可能只是暂时的现象,不能说明什么问题,建议我两到四周后再次复查。
在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活习惯。是否应该少吃肉,多吃蔬菜?是否应该减少工作压力,保持良好的心态?这些问题在我脑海中反复出现,促使我重新审视自己的生活方式。
最终,检查结果显示我并没有患上任何严重的疾病。虽然我松了一口气,但这次经历也让我更加珍惜自己的健康。医生再次提醒我要注意休息,保持良好情绪,规律作息,保持室内空气湿润,清淡饮食易消化,多饮水,避免食用油腻辛辣等食物,忌烟酒。这些小小的改变可能会对我的健康产生巨大的影响。
这次经历让我明白,健康没有小事。平日里我们可能会忽视一些不适,但这些不适可能是身体在向我们发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康问题不能被忽视,及时就医是非常重要的。
我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我和妻子紧握的手。我们刚从医院回来,手里拿着一份沉甸甸的诊断报告。胰腺癌晚期,三个字像一把利刃,刺穿了我们平静的生活。
我不敢相信,我的妻子,我的一切,竟然面临着这样的挑战。我们决定去京东互联网医院寻求第二意见。医生告诉我们,胰腺癌手术是非常大的手术,手术耗时长,过程复杂,但他们医院做的比较多,技术比较成熟,成功率还是比较大的。听到这话,我心中的一块石头落了地,至少我们还有希望。
然而,希望总是伴随着恐惧。手术的风险、恢复的艰辛、未来的不确定性……这些问题像一只无形的手,紧紧地抓住了我们的心。我们开始四处打听,寻找最好的医生和医院。终于,我们决定去西安交大一附院进行手术。
手术前夜,我和妻子相拥而泣。我们都知道,这将是一场生死攸关的战斗。第二天早上,妻子被推进手术室,我在外面等待,心如刀绞。时间仿佛凝固了,每一秒都像一个世纪那么长。
终于,手术结束了。医生告诉我们,手术非常成功,妻子已经被送到重症监护室。我们松了一口气,但也知道,接下来的日子将会很艰难。我们需要面对化疗、放疗等一系列治疗,需要克服各种副作用和并发症。
在这段漫长而痛苦的旅程中,我们遇到了许多好心人。有医生、护士、志愿者,也有陌生人。他们给予我们无私的帮助和支持,让我们感受到了人间的温暖和善良。
现在,妻子已经康复了。我们经历了生死考验,但也因此更加珍惜彼此,更加感恩生命。我们知道,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我们一样,勇敢面对,坚持到底。因为,只有这样,我们才能战胜疾病,重获健康和幸福。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到检查报告时,心情瞬间跌入谷底。CA199高达200,这个数字像一把利刃,刺穿了我的心脏。我不敢相信,自己可能面临着胰腺问题的困扰。
我急忙联系了京东互联网医院,希望能尽快得到专业的医疗建议。皮肤科王医生接待了我,他的语气温和而专业,给我带来了一丝安慰。我们开始了长达一个小时的视频咨询,期间他详细询问了我的症状和生活习惯,包括我最近的饮食和运动情况。
“肚子疼,吃不下饭。”我如实告知他。王医生听后,建议我做胃肠镜检查,以便更准确地了解我的身体状况。他的话语中透露着一丝担忧,但更多的是对我的关心和鼓励。
在等待检查结果的日子里,我经常失眠,心中充满了恐惧和焦虑。每当我想起那个数字“200”,就像一只无形的手在扼住我的喉咙,无法呼吸。家人和朋友都在安慰我,但我知道只有等待检查结果才能真正解开心中的结。
终于,检查结果出来了。王医生再次与我视频连线,告诉我检查结果显示可能存在胰腺占位。他的语气依然平静,但我能感受到他内心的紧张和担忧。我的心情也随之跌入谷底,仿佛世界末日即将来临。
王医生继续解释说,CA199高达200是胰腺癌的一个重要指标,虽然不能确定我是否患有癌症,但需要进一步的检查和治疗。他建议我尽快去医院进行详细的检查,并与我分享了一些关于胰腺癌的知识和治疗方案。
在这段时间里,我深刻体会到了健康的重要性。每个人都应该珍惜自己的身体,及时关注和处理任何不适。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷和高效的医疗服务,让我在最需要帮助的时候得到了及时的支持和指导。
现在,我已经开始接受治疗,虽然路途漫长,但我相信只要坚持下去,总会有光明的未来。希望我的经历能提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
本文介绍了一例胰腺癌患者的治疗过程。该患者初次就诊时已出现黄疸、乏力、消瘦等症状,并被诊断为胰头占位,无法手术切除。经过中医辨证为肝阳不足、寒湿内盛夹热,采用乌梅丸加减治疗,配合外用药物和口服药物,患者的症状逐渐改善,肿瘤标志物CA199一直保持在正常范围内。经过一年的治疗,患者的胰腺癌病灶明显缩小,肝、脾未见异常,体重也逐渐恢复。该案例表明,乌梅丸加减治疗可以作为胰腺癌的辅助治疗手段,值得进一步研究和探索。
胰腺癌是一种恶性消化道肿瘤,近年来其发病率不断上升,尤其在40岁以上的人群中更为常见。男性患者的数量也超过了女性患者。胰腺癌的死亡率很高,主要是由于治疗难度大。然而,如果能够在早期发现并治疗胰腺癌,治疗难度将大大降低。因此,了解早期胰腺癌的症状至关重要。
1. 胃部不适:如果你发现自己经常出现胃部不适的症状,例如胃痛或消化不良,并且这些症状无法通过简单的自我调节得到缓解,那么这可能是胰腺癌的早期信号。此外,如果你注意到自己的体重在短时间内明显下降,也应该引起警惕。
2. 腹痛和腰痛:如果你经常感到腹痛和腰痛,尤其是在进食后,这可能是由于肿瘤压迫胰腺管导致的。这种情况需要引起足够的重视。
3. 血糖异常:临床研究表明,近半数的糖尿病患者最终被诊断出患有胰腺癌。因此,如果你发现自己的血糖水平出现异常,应及时进行全面检查以排除潜在的健康问题。
我从未想过,自己会成为那个坐在医生面前,听他说出“可能的胰腺癌”这几个字的人。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。医生的话语在我耳边回荡,仿佛一道晴天霹雳,打破了我平静的生活。
那天,我来到京东互联网医院,上传了肝脏增强CT的报告。医生让我重新发送原图,因为图片模糊不清。等待的那几分钟,我的心跳加速,手心冒汗。终于,医生看清了报告,告诉我需要手术和进一步检查。他的话语像一把利刃,刺穿了我的心脏。
我问医生,手术后会不会复发。医生沉默了一会儿,然后说:“胰腺癌,癌中之王。”这句话像一盆冷水,浇灭了我最后的希望。我开始想象自己在手术台上,想象自己在病床上,想象自己在家人的陪伴下,慢慢地走向生命的终点。
我回家后,整个人都崩溃了。我的妻子和孩子们围在我身边,安慰我,鼓励我。但是我知道,他们也在担心,害怕。我们一起商量,决定先排胆汁再手术。医生说这是正确的选择,会减少手术风险。
在等待手术的日子里,我经常失眠,总是想起医生的话语。有时候,我会在深夜里偷偷地哭泣,希望我的家人不要发现。他们已经够担心了,我不想再给他们增加负担。
手术的那一天,我感到非常害怕。我的家人陪我来到医院,医生和护士们都很友善,尽力让我放松。手术进行得很顺利,医生说我很幸运,癌细胞没有扩散太远。听到这个消息,我松了一口气,心情稍微好了一些。
现在,我正在恢复中。虽然还有很多不确定性,但我知道,我必须保持积极的态度,继续战斗。我的家人也在支持我,陪伴我度过每一个难关。我们一起面对这个挑战,相信我们一定能战胜它。
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